Что вас беспокоит?
Болят ступни ног
Болят голени но сначала одна ступня болела теперь обои болят при ходьбе и тяжесть в ногах
Принятый ответ
Здравствуйте! Вводных данных очень мало, поэтому причин может быть много такому состоянию. Вот основные причины:
1. Ортопедические проблемы
- Плоскостопие, неудобная обувь.
- Шинсплинт (воспаление мышц/надкостницы).
- Стресс-переломы, тендиниты.
- Артроз/артрит суставов стопы.
2.*Сосудистые нарушения
- Хроническая венозная недостаточность (варикоз, тромбоз).
- Заболевания периферических артерий (атеросклероз).
3.Неврологические нарушения
- Периферическая нейропатия (например, при диабете).
- Компрессия нервов (например, синдром тарзального канала).
4. Системные заболевания
- Сахарный диабет, ревматологические патологии.
Какие нужно провести обследования:
1. Консультации врачей:
- Терапевт/хирург → ортопед, флеболог, невролог.
2. Инструментальные методы:
- УЗИ вен/артерий ног (допплерография) — исключить тромбоз, атеросклероз.
- Рентген/МРТ стоп и голеней— проверить кости, суставы, мягкие ткани.
- Электронейромиография (ЭНМГ)— при подозрении на нейропатию.
3. Анализы:
- Общий анализ крови, С-реактивный белок (воспаление).
- Глюкоза крови, гликированный гемоглобин (диабет).
- Липидограмма (атеросклероз).
Лечение по назначению лечащего врача:
- При ортопедических проблемах:
- Ортопедические стельки, физиотерапия, ЛФК.
- Обезболивающие (НПВС: ибупрофен, диклофенак).
- При сосудистых нарушениях:
- Компрессионный трикотаж (при венозной недостаточности).
- Препараты для улучшения кровотока (например, детралекс).
- Хирургия — при тяжелом атеросклерозе/варикозе.
- При нейропатии:
- Витамины группы В, препараты альфа-липоевой кислоты.
Важно!Самолечение может ухудшить состояние. Диагноз ставится только после обследования и очной консультации специалиста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия, венозной недостаточностью, нейропатией....
Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени.
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Принятый ответ
Доброй ночи,марина! причин для болей может быть множество, и выше Вам уже подробно расписали.НО, что бы знать в чем на самом деле причина болей,сначала небходим все таки очный осмотр и консультация специалистами-травматологом -ортопедом и сосудистым хирургом,начните пока с этого,в ходе очного осмотра спциалист назначит необходимое дообследование и даст рекомендации по лечению.Поверьте, очный осмотр в данном вопросе очень необходим.
Принятый ответ
Здравствуйте, имеется плантарный фасциит.
Лечить можно
Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Тищанидин 4мг на ночь 2 недели
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь.
При неэффективности терапии проводят блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Принятый ответ
Здравствуйте, боль в среднем отделе стопы, или метатарзалгия.
Может быть и плантаным фасциитом или обычным артрозом в обострении или постперегрузочный артрит, растяжение связок и сухожилий, или плоскостопие начало себя проявлять...
Первым делом грамотный очный осмотр ортопеда, подолога. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20231 ответ
- 19 Мая 20257 ответов