Повысилась температура на 5 день ОРВИ — вопрос №2930507

Question

Повысилась температура на 5 день ОРВИ — вопрос №2930507

Анна, Москва

61 просмотр

13 февраля 2025

Добрый день!
В пятницу почувствовала слабость, на выходных разболелась. По симптомам: сильная слабость, слегка горло и нос (сейчас с похожими симптомами болеют многие одногруппники на учебе). В воскресенье добавилась небольшая ломота, температура 37.1. После этого всю неделю держалась 36.9, что для меня не характерно. Лечилась так: обильное питье, полоскания фурацилином, промывала мирамистином, чередовала граммидин, септолете. Вроде стало чуть лучше, сил прибавилось.

Вчера на улице значительно похолодало, а я сидела долго в прохладной комнате у окна и замерзла (закрытого, но похоже, все равно надуло). К вечеру поднялась 37.2, ни то холодно, ни то жарко, слабость, вернулась легкая ломота в шее, немного повышен пульс. До сих пор сохраняется слабость и нездоровое чувство прохлады (померила несколькими градусниками — все показывают не больше 36.9)

Сегодня была у врача, её градусник показал 37.0. Красная задняя стенка горла, хрипов в легких нет, кашля тоже, нос практически не беспокоит. Назначили антибиотик Азитромицин.

Читала про антибиотик, он противопоказан при непереносимости арахиса, а у меня достаточно сильная пищевая аллергия на него + по жизни очень чувствительное, нестабильное пищеварение, которое долго восстанавливается.

Простуда сама по себе очень вялотекущая, очень медленно развивалась, очень медленно проходит. Что это может быть? Может ли быть причастен хронический тонзиллит? (в детстве из-за него часто болела ОРВИ, регулярно промывала миндалины, сейчас давно уже не беспокоит)

Подскажите, пожалуйста, как понять, необходим ли антибиотик в моей ситуации? И если без него никак, то чем можно заменить Азитромицин?

Возраст: 22

Хронические болезни: Тонзиллит, холецистит (по гипотоническому типу)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте! Сегодня сдала кровь, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, по результатам анализов инфекция бактериальная или вирусная? Нужен ли антибиотик?
Состояние получше, температура колеблется от 36.4 до 37.0, к вечеру слабость; нос, горло недолечены

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

По результатам анализов признаки вирусной инфекции.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте! Сегодня сдала кровь, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, по результатам анализов инфекция бактериальная или вирусная? Нужен ли антибиотик?
Состояние получше, температура колеблется от 36.4 до 37.0, к вечеру слабость; нос, горло недолечены

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 15 февраля

Нарколог, Терапевт

По анализу нет признаков бактериальной инфекции приём антибиотиков не нужен. Так же продолжать симптоматическое лечение

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Ирина Константиновна, здравствуйте! Сегодня сдала кровь, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, по результатам анализов инфекция бактериальная или вирусная? Нужен ли антибиотик?
Состояние получше, температура колеблется от 36.4 до 37.0, к вечеру слабость; нос, горло недолечены

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 15 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Анна ,по результатам анализов перенесенная вирусная инфекция ,антибиотики вам не нужны

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте! Сегодня сдала кровь, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, по результатам анализов инфекция бактериальная или вирусная? Нужен ли антибиотик?
Состояние получше, температура колеблется от 36.4 до 37.0, к вечеру слабость; нос, горло недолечены

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 15 февраля

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Показаний для приёма антибактериальных средств не выявлено.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте! Сегодня сдала кровь, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, по результатам анализов инфекция бактериальная или вирусная? Нужен ли антибиотик?
Состояние получше, температура колеблется от 36.4 до 37.0, к вечеру слабость; нос, горло недолечены

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 15 февраля

Терапевт

Добрый вечер Анна. По анализам крови признаки вирусной инфекции. Приём антибиотика не показан.О том , что это вирусная инфекция указывает улучшение у Вас самочувствия , снижение температуры до субфебрильных цифр (36.4 - 37.0), Продолжайте симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 февраля

Терапевт

По описанию характер инфекции не ясен (вирусная?бактериальная?), для уточнения и решения вопроса о необходимости лечения антибиотиком нужно сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте! Сегодня сдала кровь, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, по результатам анализов инфекция бактериальная или вирусная? Нужен ли антибиотик?
Состояние получше, температура колеблется от 36.4 до 37.0, к вечеру слабость; нос, горло недолечены

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 февраля

Терапевт

По результатам анализов более вероятна вирусная инфекция; лечение в соответствии с моими рекомендациями в первом ответе; лечение антибиотиком - не требуется.
По поводу насморка или заложенности носа к лечению нужно добавить - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белые точки на миндалинах

6 ответов

21 апреля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Тошнота по утрам у ребёнка 8 лет

3 ответа

1 апреля 2024

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Совместимость Брилинты с Амоксиклавом

1 ответ

17 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Ежедневная слабость и сонливость во второй половине дня

3 ответа

5 августа 2024

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Головокружение, слабость.

4 ответа

3 сентября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T17:34:13+03:00

Здравствуйте.
На данный момент рекомендуется лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

Так же , с учетом длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции и по результатам можно будет сказать есть необходимость в антибиотике или нет.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T17:35:04+03:00

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока лечение симптоматическое полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Фулиди Ирина Константиновна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T17:36:15+03:00

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 13 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте,для того чтобы сказать нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и посмотреть на результат,есть ли там данные за бактериальную инфекцию!

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T17:37:39+03:00

Здравствуйте.
Признаки вирусной инфекции.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Рекомендуется принимать вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день 5-7 дней
Орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
В рацион питания добавьте фрукты и овощи
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.

Можаров Александр Александрович, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T18:37:03+03:00

Доброго времени суток Анна. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) активности воспалительного процесса рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок.
При выявлении по результатам анализов крови присоединения бактериальной инфекции приём антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет уместен. Пока продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней . При влажном кашле рекомендуют прием Джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.