Самопроизвольный неполный аборт — вопрос №2931757

Question

Самопроизвольный неполный аборт — вопрос №2931757

Нина

82 просмотра

13 февраля 2025

Здравствуйте, 17 декабря последняя менструация,
Задержка я январе, положительный тест
( беременность не планировалсь) 24.01 узи - в матке пусто, уже была внематочная беременность, 1 труба удалена, поэтому контроль хгч : 25.01 - 125
27.01 начались коричневые выделения, поехала в больницу, там на узи чисто, хгч 66, сделали вакуумную аспирации ( по гистологии частей плода нет) Гравидарный эндометрий.
29.01 хгч 90, делают лапараскопию, там ничего не находят и дальше хгч : 31.01 - 48
03. 02-21
05.02-16
12.02-39
Завтра иду к врачу, но уже не знаю куда ещё обратится для альтернативного мнения

Возраст: 31

Вопрос закрыт

беременность

положительный тест

альтернативное мнение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нина, 13 февраля

Клиент

Евгения Эдуардовна, а разных ( за исключением периода с 27.01-05.02) это было в больнице

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог

В каждой лаборатории свои реактивы, поэтому не совсем информативно оценивать и сравнивать последние два показателя

В таком случае обычно рекомендуется повтор хгч (в последней лаборатории) через 48ч

Если сдадите, прикрепляйте
Если хгч падает, все хорошо

Пожаловаться

Нина, 13 февраля

Клиент

Евгения Эдуардовна, но ведь между результатами 7 дней? Плюс менструальные выделения переросли в коричневую мазню, вот уже 6 дней, как ( изначально выделения начались на третий день после лапароскопии) и вот через 6 дней началась коричневая мазня, которая не заканчивается

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Нина, лапароскопия исключила внематочную беременность
Это точный метод
Вакуум аспирация тоже была

Поэтому повторите хгч 15.02

Пожаловаться

Нина, 13 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, с 27.01-05.02 в одном месте, 12. 02 сдавала в другом месте после выписки из больницы

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог

Нина ,разные лаборатории -это могло сыграть роль и дать погрешность
Сделайте еще раз контроль хгч через 48 ч в последней лаборатории

Пожаловаться

Нина, 13 февраля

Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Цифры незначительные, рекомендую через 7 дней контроль хгч в той же лаборатории в которой сдавали последний раз

Пожаловаться

Нина, 13 февраля

Клиент

Виктория Леонидовна, а коричневые выделения вписываются в эту картину нормальности? 3 февраля начались менструальные выделения, не обильные, с 9 числа коричневая мазня

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 14 февраля

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

учитывая вакуумную аспирацию и лапароскопию, да, такое возможно

Пожаловаться

Нина, 13 февраля

Клиент

Кристина Игоревна, спасибо!

Пожаловаться

Корнеева Кристина Игоревна, 14 февраля

Детский гинеколог, Гинеколог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Нина, 14 февраля

Клиент

Кристина Игоревна, что будет более информативно узи с доплерометрией или мрт?

Пожаловаться

Нина, 14 февраля

Клиент

Кристина Игоревна, вообще по мкб в заключение написали не пузырчатый занос
что будет более информативно узи с доплерометрией или мрт?

Пожаловаться

Корнеева Кристина Игоревна, 14 февраля

Детский гинеколог, Гинеколог

Для начала сделайте УЗИ, если по прежнему не будет ничего видно, то уже можно МРТ

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
После вакуумной аспирации и лапароскопии уровень ХГЧ должен снижаться, но у вас наблюдается повторный рост. Необходимо в первую очередь исключить погрешность лабораторий ( если крайние результаты анализов ХГЧ выполнялись в разных лаборатория - имеет место быть разброс показателей) рекомендую сдать через 48 часов анализ крови на ХГЧ в той лаборатории где вы сдавала крайний раз чтобы минимизировать погрешности
. Если ХГЧ в динамике будет увеличивать необходимо исключить :
-Остатки трофобластической ткани
-Гормонально-активную ткань вне матки
-Редкую формы беременности(гетеротопическая беременность).
Для этого будет необходимо УЗИ с акцентом на поиск патологических образований.
МРТ малого таза, если УЗИ неинформативно.
Контроль ХГЧ до полной нормализации.

Пожаловаться

Нина, 14 февраля

Клиент

Маргарита Михайловна, что будет более информативно узи с доплерометрией или мрт?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Если уровень ХГЧ продолжает расти, а причина не ясна начните с УЗИ + допплерометрия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 7 нед+3дня, переодически бледно розовые выделения после туалета

8 ответов

27 ноября 2020

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кровотечение

5 ответов

23 октября 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Простуда во время беременности

8 ответов

19 января 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Высокий пульс

2 ответа

5 августа 2023

Иннв

Вопрос закрыт

Прием кардиоаспирина во время беременности

5 ответов

8 августа 2024

T, М

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Руденко Евгения Эдуардовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T23:40:22+03:00

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Вы хгч сдавали в одной и той же лаборатории?

Принятый ответ

Ярковская Лилия Юрьевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T23:41:55+03:00

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Последние 3 хгч сдавали в разных лабораториях ?

Принятый ответ

Никитина Виктория Леонидовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T23:43:23+03:00

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте!

Принятый ответ

Корнеева Кристина Игоревна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T23:54:10+03:00

Здравствуйте!
Возможные причины повышения ХГЧ это остатки трофобластической ткани, которые продолжают продуцировать ХГЧ; трофобластическая болезнь (пузырный занос и хориокарцинома); внематочная беременность (даже если при лапароскопии ничего не было обнаружено ) или ошибка лаборатории ( сделать повторный анализ ХГЧ в другой лаборатории )

Повторно сделайте УЗИ органов малого таза с акцентом на поиск остатков трофобластической ткани или признаков эктопической беременности и продолжайте мониторить ХГЧ в динамике (через 48–72 часа) для оценки тенденции ( его снижение будет говорить о прекращении процесса, а повышение или остановка на прежнем уровне о дальнейшем медикаментозном или хирургическом лечении). В крайнем случае можно сделать МРТ малого таза, если УЗИ не даёт чёткой картины