Гипотериоз и АИТ — вопрос №2932490

Question

Гипотериоз и АИТ — вопрос №2932490

Анонимный пользователь

67 просмотров

14 февраля 2025

На фоне приема л тироксина началась тахикардия. Как я поняла у меня высокая чувствительность к тироксину оказалась. При чем только при смене положения и движении. В покое пульс нормальный. Также принимала йод, а мне нельзя.

Кровоток в щитовидке увеличен и правая доля увеличена для меня, но в норме в общем понимании. В итоге имею: неприятные ощущения в горле, больно пальпировать, приступы похожие на неврологические (из горла жар в грудь и сердце). Тахикардия развилась в самом начале. Анализы показывает повышение антител в 2 раза, хотя до этого была год в ремиссии.

АТ- ТПО
- До гормона и йода- 250
- после - 420

*до приема гормона:*
ТТГ - 12,82
Т3св - 3,20
Т4 св - 0,68

*До отмены гормона и йода, анализы*
ТТГ - 7,820
Т3св - 2,53
Т4 св - 1,47

*После отмены:*
ТТГ - 14,160
Т3св - 3,19
Т4 св - 1,14

Узлов нет. Антитела к рецепторам ТТГ 0,366 Ме/л.

Ферритин вырос за месяц в 2 раза, возможно на фоне воспаления

Я отмена гормон. Прошу пояснить что со мной. Когда закончится тахикардия и что нужно для лечения?

Вопрос закрыт

гормон

воспаления

гормона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Принимала 2 месяца 50. Анализы не показывают тиреотоксикоз. Возможно у меня индивидуальный случай. Потомому что вся симптоматика была на лицо. Если анализы не показывают, но симптомы на лицо что делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 17 февраля

Эндокринолог

Попробуйте сменить препарата на эутирокс в той же дозе. Возможна индивидуальная непереносимость данного препарата.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Принимала 2 месяца 50. Анализы не показывают тиреотоксикоз. Возможно у меня индивидуальный случай. Потомому что вся симптоматика была на лицо. Если анализы не показывают, но симптомы на лицо что делать?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 февраля

Эндокринолог

Возможно, что вам не подходит именно бренд препарата
Попробуйте сменить на эутирокс или Ликватирол (это жидкая форма). Обычно, если возникает побочный эффект в виде тахикардии на препарат, то он постоянный (и в покое и при нагрузках). К сожалению, гипотиреоз лечится только препаратами левотироксина натрия. В вашем случае терапия нужна, так как ТТГ высокий
Дозировки 50 было мало. Рекомендована дозировка 75 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель после начала терапии

УЗИ щитовидной железы не делали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

То есть моя тахикардия не побочный эффект приема гормона? Или однозначно нельзя сказать? УЗИ делала да, написала в описании

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 февраля

Эндокринолог

Какой именно объем железы?
Вероятнее всего ваша тахикардия не является побочным эффектом тироксина
Панические атаки исключены? Стрессов не было?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий уровень пролактина и тестостерона

4 ответа

8 февраля 2022

Роман

Вопрос закрыт

Эндометриоз 1ст

1 ответ

9 июля 2023

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов

1 ответ

8 августа 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Овитрель при мфя

5 ответов

5 марта

Маргарита

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ крови

5 ответов

19 марта

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Османова Мадина Шамильевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T10:26:25+03:00

Здравствуйте, тахикардия на фоне приема тироксина возникает только в случае передозировки, у вас до отмены препарата все еще были высокие показатели ттг, после отмены препарата ожидаемо уровень ттг пошел вверх.
Что касается ат - оно могу меняться в течении жизни, их сдают лишь раз с целью выставить диагноз АИТ, ни на течение болезни, ни на терапию не влияют.
Скажите какую дозу тироксина вы получали?

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T10:41:16+03:00

Здравствуйте

Для тироксина не характерна тахикардия. Признаком гипотиреоза это тоже не является. Со стороны щитовидной железы тахикардия может быть при тиреотоксикозе (в том числе медикаментозном)

Какую дозировку тироксина принимали и как долго?

Антитела при их повышении смотрят только 1 раз. Их не снижают и в динамике не смотрят
Они независимо от каких-либо факторов могут самостоятельно повышаться и снижаться, роли это уже не играет

Сошникова Наталия Владимировна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:02:11+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Вероятно у вас подострый тиреоидит с последующим гипотиреозом. СОЭ и СРБ в норме?

Принятый ответ

Крохина Нина Ивановна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:34:57+03:00

Здравствуйте
На фоне тахикардии , приступов неприятных ощущений в норме какой был ттг ?
Тахикардия, описанные жалобы на неприятные ощущения характерны для тиреотоксикоза. О представленным анализам у вас гипотиреоз . Показана терапия препаратом тироксин . Возможно , стоит рассмотреть другого производителя
Также жалобы могут быть связаны с патологией лругих органов . Рекомендую консультацию кардиолога , невролога , гастроэнтеролога

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T13:25:47+03:00

Здравствуйте. Тахикардия может быть только при передозировке тироксином из за падения ттг ниже нормы, у вас такого не было. Возможно плохая переноситмость тироксина, ттг высокий без гормональной терапии не обойтись, попробуйте эутирокс с постепенным повышением дозы начиная с 25 мкг в день, 1 неделя, затем 50 мкг 1 неделя и далее 75 мкг, и через 2 месяца после начала приёма препарата контроль ттг.