Консультация лора /

Правильное лечение — вопрос №2932717

45 просмотров

Добрый день. 5 февраля запершило горло и заложило нос. Стала промывать нос аквамарисом и капать називин, и так 3 дня , температуры не было. Нос стало еще больше закладывать , терапевт выписал Назонекс, насморка как такового не стало но нос в глубине заложило, и по утрам стала высмаркивать желтые густые сопли. Стало болеть зуб, висок пошла к терапевту (лора у нас нет) прописали ципралекс вроде стало по лучше, но по утрам немного есть желтой слизи и не комфортно в носу. Правильное ли лечение ?

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте , по описанию у вас возможен синусит . Для того чтобы подтвердить этот диагноз нужен осмотр ЛОР-врача и рентгенография ОНП . Если по рентгенографии ОНП будут признаки синусита , то лечение следующее : 1.Ринофлуимуцил по 2 дозе 3р/д в каждую половину носа №7
2.Промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды 4р/д №14
3.Полидекса с фенилэфрином по 1впр 4 р/д в каждую половину носа №7
4.Таб.Синупрет по 2т 3р/д №14
По поводу антибиотиков - советую сдать ОАК , прежде чем бросать/продлевать их приём. Как будут результата исследований надо корректировать лечение возможно
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Есть ли боли или чувтсво давления при наклоне головы вниз?

Ципролет не входит в клинические рекомендации по лечению острых риносинуситов. Сколько дней уже применяете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия Александровна, голову наклонять не больно, давление присутствует небольшое и только в одной ноздре. Выделений в течении дня нет, да же сказала бы сухо в носу. ПО утрам желтые комочки слизи и только из одной ноздри, другая ноздря абсолютно здоровая Ципролет принимала 3 раза по 500
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Такая симптоматика может говорить о развитии острого риносинусита. Для его диагностики используют рентгенографию придаточных пазух носа. Также сдаю общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки степени воспаления.

Для носа називин, промывание и назонекс стоит продолжить. Назонекс на чистый нос по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Если по анализу крови будут признаки бактериального воспаления или жидкостного содержимого в пазухах, то ципролет лучше заменить на амоксиклав (аугментин) 875+125 мг 2 раза в день 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется выполнить рентген придаточных пазух носа .
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно такая схема и используется. Но отмечу, что слизистая восстанавливается постепенно, отек с пазух, например,уходит около месяца. Поэтому Назонекс и используют длительно от 1 до 3 месяцев. Улучшение уже есть по самочувствию ,это хорошо, остаточный отек обычно Назонекс убирает. Например по 2 впр в каждую 2 раза в день 14 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек в носу и улучшить аэрацию пазух носа


Ципралекс не подходит при остром синусите, антибиотик выбора - это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте ,лечение правильное ,заболевание идет своим чередом .
Добавьте спрей каметон в нос по 2 орошения в каждую ноздрю 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус
1 марта 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Не прекращаются месячные.
9 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Хронический калькулезный простатит
31 июля 2022
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал