СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2932717

Что вас беспокоит?

Правильное лечение

Добрый день. 5 февраля запершило горло и заложило нос. Стала промывать нос аквамарисом и капать називин, и так 3 дня , температуры не было. Нос стало еще больше закладывать , терапевт выписал Назонекс, насморка как такового не стало но нос в глубине заложило, и по утрам стала высмаркивать желтые густые сопли. Стало болеть зуб, висок пошла к терапевту (лора у нас нет) прописали ципралекс вроде стало по лучше, но по утрам немного есть желтой слизи и не комфортно в носу. Правильное ли лечение ?

51 год
14 Февраля 2025·Просмотров: 73·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , по описанию у вас возможен синусит . Для того чтобы подтвердить этот диагноз нужен осмотр ЛОР-врача и рентгенография ОНП . Если по рентгенографии ОНП будут признаки синусита , то лечение следующее : 1.Ринофлуимуцил по 2 дозе 3р/д в каждую половину носа №7
2.Промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды 4р/д №14
3.Полидекса с фенилэфрином по 1впр 4 р/д в каждую половину носа №7
4.Таб.Синупрет по 2т 3р/д №14
По поводу антибиотиков - советую сдать ОАК , прежде чем бросать/продлевать их приём. Как будут результата исследований надо корректировать лечение возможно

Принятый ответ

Здравствуйте

Есть ли боли или чувтсво давления при наклоне головы вниз?

Ципролет не входит в клинические рекомендации по лечению острых риносинуситов. Сколько дней уже применяете?

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Валерия Александровна, голову наклонять не больно, давление присутствует небольшое и только в одной ноздре. Выделений в течении дня нет, да же сказала бы сухо в носу. ПО утрам желтые комочки слизи и только из одной ноздри, другая ноздря абсолютно здоровая Ципролет принимала 3 раза по 500

Такая симптоматика может говорить о развитии острого риносинусита. Для его диагностики используют рентгенографию придаточных пазух носа. Также сдаю общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки степени воспаления.

Для носа називин, промывание и назонекс стоит продолжить. Назонекс на чистый нос по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Если по анализу крови будут признаки бактериального воспаления или жидкостного содержимого в пазухах, то ципролет лучше заменить на амоксиклав (аугментин) 875+125 мг 2 раза в день 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется выполнить рентген придаточных пазух носа .
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно такая схема и используется. Но отмечу, что слизистая восстанавливается постепенно, отек с пазух, например,уходит около месяца. Поэтому Назонекс и используют длительно от 1 до 3 месяцев. Улучшение уже есть по самочувствию ,это хорошо, остаточный отек обычно Назонекс убирает. Например по 2 впр в каждую 2 раза в день 14 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек в носу и улучшить аэрацию пазух носа


Ципралекс не подходит при остром синусите, антибиотик выбора - это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Здравствуйте ,лечение правильное ,заболевание идет своим чередом .
Добавьте спрей каметон в нос по 2 орошения в каждую ноздрю 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.