Шум в ушах (комплекс лечения?) — вопрос №2932870

Question

Шум в ушах (комплекс лечения?) — вопрос №2932870

Кирилл

129 просмотров

14 февраля 2025

Просьба написать

- комплекс лечения от шума в обоих ушах ( звонка).
- все ли норм по ЭКГ ( в приложении)

1) осмотр Лора - норм.
2) осмотр Сурдллога - норм, дело не в нервах
3) Нкврапотолог - норм.
4) УЗИ сосудов в шеи в фото. Прошу посмотреть. Есть признаки атеросклероза.
5) КТ весочнях доле мозга также в норм. Без отклонений.

Если правильно понимаю дело в сосуда и кровообращение.

Терапевт прописал Винпоцетин.
Не зашёл. Кружится голова. Три недели, а изменений нет. Интересует комплекс, смена препарата.

Какиая альтернатива лечению?

Вопрос закрыт

узи сосуда

приложение

признаки атеросклероза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 14 февраля

Терапевт

Шум в ушах вероятнее всего связан с увеличение толщины стенозов брахиоцефального ствола. Кроме шума в ушах есть какие-то жалобы?

Сейчас я бы порекомендовала сдать кровь на липидный спектр, если холестерин выше нормы, необходимо будет подобрать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее развитие атеросклероза. На УЗИ у вас есть данные за него.

Винпоцетин обычно назначают для улучшения мозгового кровообращения, можно попробовать заменить его на Каветон.
В вашем случае для симптоматического лечении головокружения можно попробовать Бетасерк Лонг, он снижает частоту и интенсивность головокружения, уменьшает шум в ушах. Принимать рекомендуется по 1таб 1р/д в течении 3-х месяцев. Достаточно часто мои пациенты отмечали положительную динамику.

Если у вас еще будут вопросы, задавайте, я с радостью помогу!

Будьте здоровы 🫶🏻

Пожаловаться

Кирилл, 14 февраля

Клиент

Анализы прикрепил к вопросу. Анализы крови, мочи. Вроде отклонения не столь значительные.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 14 февраля

Терапевт

Сейчас ознакомлюсь и вернусь с ответом

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 14 февраля

Терапевт

В анализах нет значительных клинических изменений, вы правы, но есть данные только за общий холестерин, я бы порекомендовала сдать полный липидный спектр (липопротеиды низкой и высокой плотности еще), так как назначение статинов делают опираясь на эти значения тоже

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 14 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.

Анализ крови не сдавали? Анемию исключали?

По УЗИ значимых сужений сосудов нет (до 25% - допустимо), но есть признаки атеросклероза, нужно обследование, ниже напишу.

В таких случаях (если все проблемы исключены, в том числе анемия ) , рекомендуют приём Комбилипена 1 таблетка 3 раза в день 4 недели или Нейромультивит по 1 таблетке 2 раза в день 4 недели. Это препараты группы В, которые улучшают нервную проводимость и восстанавливают нервную ткань. Все другие сосудистые препараты, к сожалению, свою эффективность не доказали

План обследования:
1. для исключения анемии
- общий анализ крови
- ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферрин
2. исключение нарушений в свертывающей системе крови
- Коагулограмма + Д-димер
3. Биохимический анализ крови
Глюкоза, Холестерин, ЛПНП, Триглицериды
4. Сдать ТТГ,Т4

Пожаловаться

Кирилл, 14 февраля

Клиент

Анализы прикрепил к вопросу. Кровь, моча.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 14 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

принимаете ли витаминные комплексы, лекарственные препараты, препараты железа?

Есть ли эмоциональное или нервно-психическое напряжение (работа) ?

Пожаловаться

Кирилл, 14 февраля

Клиент

Омегу только начала принимать.
Псизо Эмоциональное напряжение было месяц назад.

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 14 февраля

Психолог, Терапевт

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, Вы высокий человек? По ЭКГ описывают вертикальную ось сердца, такое бывает у высоких, очень стройных людей. ЭКГ - норма.
Хорошо, что выполнили КТ височных костей - норма.
По УЗИ сосудов шеи фото обрезано справа, если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фото, где целиком видно страницу 🙌🏼

Необходимо сдать клин и биохим анализы крови с расширенной липидограммой, а также ТТГ, Т3 и Т4 - так как по УЗИ описывают некоторые изменения щитовидной железы, поэтому нужно проверить гормоны щитовидной железы.

Скажите , пожалуйста, а МРТ головного мозга не выполняли ещё? Нужно сделать.

Какие-нибудь препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Пожаловаться

Кирилл, 14 февраля

Клиент

Девушка - 160 см.стройная. Худенькая. 49 кг.
Анализы прикрепил к письму.

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 14 февраля

Психолог, Терапевт

У худеньких бывает вертикальная ось сердца. Ничего с этим делать не нужно.

Анализы посмотрела, гормоны щитовидной железы в норме.
Необходимо ограничить потребление соли, высоковат натрий.
Также есть признаки латентного железодефицита. Низкий трансферрин. Трансферрин - это белок, который переносит железо к тканям. Очень важно сейчас увеличить потребление белка.
В анализах не нашла ферритин, его нужно досдать 🙏🏼

Сколько на УЗИ сосудов шеи описывают стеноз? Фото обрезано.

Пожаловаться

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 14 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Рекомендую сдать , если не сдавали
ОАК
Бх: глюкоза, хс, лпнп,лпвп,тг,общ
белок, общ билирубин , алт ,аст, щф,креатинин, мочевина , ферритин.
ТТГ, т3,т4

Пожаловаться

Кирилл, 14 февраля

Клиент

Анализы прикрепил к вопросу. Анализы крови, мочи. Вроде отклонения не столь значительные.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление

3 ответа

6 декабря 2022

Владимир, Темрюк

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

1 ответ

29 июля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

На подошвах обеих стоп островки гиперкератоза - нужно ли лечение, какое?

1 ответ

22 апреля 2024

ЛЮДМИЛА НИКОЛАЕВНА СЕМЕНОВА

Вопрос закрыт

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов

3 ответа

3 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникина Светлана Сергеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:48:30+03:00

По анализам крови отмечено снижение трансферрина, данное состояние бывает при недостаточном питании или недостаточном поступлении белка в организм.
Нужен белок в питании:мясо, рыба, птица, яйцо, икра, субпродукты, бобовые.

По биохимическии и гормонам щитовидной в норме.

Шум в ушах бывает после стресса, нервного перенапряжения, тяжелой физической нагрузкой.
Рекомендую пройти тестирование на определение тревожного состояния и депрессии. Онлайн-тестирование не подтверждает диагноз, это скрининговый метод выявления.
https://psytests.org/depr/hads-run.html.
При отклонениях от нормы, рекомендована консультация психиатра или медицинского психолога.

Касимова Алена Игоревна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:02:12+03:00

Добрый день.
Важно учитывать, что шум в ушах может быть связан с нарушением кровообращения, атеросклерозом, а также с состоянием сосудов шеи. В вашем случае результаты УЗИ сосудов шеи показывают признаки атеросклероза, что может быть одной из причин проблемы.
Комплекс лечения от шума в ушах и улучшения кровообращения: начнем с Церебролизина 5-10 мл внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней, для улучшения мозгового кровообращения. Далее Пирацетам 800 мг 3 раза в день в течение 3-6 недель для стимуляции мозговой активности. После этого можно перейти на Милдронат 5 мл внутривенно 1 раз в день в течение 10-15 дней, а затем на таблетированную форму 250-500 мг 1-2 раза в день для улучшения микроциркуляции. Следующим шагом будет Трентал 400 мг 2-3 раза в день в течение 2-4 недель для улучшения кровоснабжения. Для улучшения кровообращения в ушах и уменьшения тиннитуса можно добавить Гинкго билоба (например, Танакан) по 40 мг 3 раза в день либо капс интеллан 2 раза в день курс 1 мес . Если шум в ушах связан с тревожностью, можно включить в лечение Пароксетин 10-20 мг 1 раз в день или Эсциталопрам 10 мг 1 раз в день для уменьшения стресса и улучшения общего состояния. Рекомендуется также массаж шейно-воротниковой зоны 2-3 раза в неделю, физиотерапевтические процедуры, такие как лазерная терапия и акупунктура.