Что вас беспокоит?
Побочки от дулоксетина
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться, уже вся на нервах. Пью дулоксетин ровно два месяца. После начала приема периодически стали появляться вспышки, как от фотоаппарата в глазах закрытых. И не по вечерам, а когда, например просыпаюсь ночью и снова пытаюсь уснуть. Дулоксетин мне назначил невролог от фибромиалгии и тревожного расстройства. Они прошли на первой неделе приема. Скажу, что около года мучает меня чувствительность к свету. Именно в темное время суток к фарам машин например. Сильно боялась что это опухоль или рассеяный склероз, сделала МРТ головного мозга и вен и артерий в ноябре 2024. Там все без отклонений. В январе начала прием дулоксетина и вот в какую то ночь появились вспышки при закрытых глазах. Побежала к офтальмологу. Там тоже все хорошо , только небольшая миопия и остигматизм. И на широкий зрачок и на узкий все отлично. Делала узи сосудов шеи там нарушение скорости кровотока. Приложу документ ниже. Но узи сосудов и артерий шеи я делала год назад было всё то же самое , но вспышек никаких не было. Может ли это быть что-то очень страшное? Очень переживаю вдруг я сильно чем-то больна? Стоит ли делать МРТ зрительного нерва? К своему неврологу записана на следующую неделю. И еще я почти не прикрывалась. Он прописал гардаксин, я пила его вначале 1,5 недели. Потом и так все было норм. Может ли это быть то, что не подходит мне дулоксетин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Возможно, эти симптомы связаны с тем, что принимали антидепрессант без прикрытия. Изменение скорости кровотока не имеет клинического значения, так как скорость кровотока меняется каждую минуту.
На какой дозировке вы сейчас ?
Здравствуйте, доктор. Сначала две недели 30. Потом перешла на 60. Сейчас пью 60. Мне показалось , что мне было нормально и я не стала пить дальше гардаксин.
А может ли быть такое спустя 2 месяца приема?
Сейчас бывает немного тревога. Но больше спокойно. Но на фоне этих вспышек и зигзагов на закрытых глазах стала снова тревожиться. И если проснулась ночью , боюсь снова закрывать глаза.
И еще у меня после ковида 4 года назад стали иногда появлятся мигрени с аурой. Может ли быть , что это с сосудами проблема ?
Да, может. Но тут и другой момент. Возможно, недостаточно эффекта Дулоксетина, так как изначально у вас была светобоязнь и сейчас имеются подобные симптомы. Думаю, можно под прикрытием (обязательно) постепенно поднять дозировку до 90.
Поняла вас. А как вы думаете для прикрытия достаточно гардаксина 1 таблетки в день?
Раз сохраняется тревога, то скорее всего нужно повысить дозировку препарата. Он хорошо повлияет и на течение мигрени
Думаю, лучше прикрывать Атараксом по 1/2 утром и вечером, если будет сонливость, можно 1 таблетку на ночь
Это не похоже на рассеянный склероз? Или может какое-то заболевание зрительных нервов?
Нет, не похоже
Здравствуйте! По описанию и по обследованиям патологии нет. Вероятнее это побочный эффект от дулоксетина. Есть яркие сны? Часто просыпаетесь ночью? Обычно для коррекции добавляют триттико 1/3т на ночь на постоянной основе с дулоксетином
Под утро бывает часа в 4-5 встаю. Сны есть, ну как обычные, не скажу , что какие-то яркие.
МРТ делала в ноябре. Тогда беспокоила только светочувствительность. А в январе начала принимать дулоксетин, и пошли эти вспышки и зигзаги в закрытых глазах. Может стоит его переделать снова?
И вот еще вопрос, везде пишут, что побочные эффекты должны пройти через 4 недели примерно. А у меня уже два месяца. Такое может быть?
Принятый ответ
Да, некоторые побочные эффекты остаются на весь курс приёма. И здесь важно понимать, что они не опасны, это просто такой побочный эффект, не всегда приятный. Готовы его принять и остаться на этом препарате, это уже другой вопрос.
Если была проблема с сосудами,то она была бы и днем. Думаю,тут нужно попробовать триттико, но конечно последнее слово остаётся за лечащим врачом
Спасибо большое, да в пятницу будем решать этот вопрос.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные проявления возможны из-за того, что вы принимали препарат без прикрытия. Если вы принимаете решение остаться на нем же то при каждой коррекции дозировки хорошо бы обсуждать с доктором момент прекрытия на период адаптации. А сейчас также возможно не достаточная дозировка в работе, т к проявляется тревога.
Поняла вас, в пятницу буду с врачом думать, что делать дальше. Спасибо большое 🙏
Здравствуйте. Эти вспышки связаны с тем, что вы повысили дозировку без прикрытия. Рекомендую продолжить принимать грандаксин ещё в течение 21 дня.
Благодарю вас! Сегодня грандаксин выпила тоже.
Принятый ответ
По обследованиям никаких данных за какие либо заболевания нет. Так что переживать не о чем.
Спасибо большое ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая обследование, то физиологических причин в данных симптомах нет. Судя по всему, что действие антидепрессанта наоборот не хватает и тут действительно стоит пробовать увеличить до 90мг (и наблюдать за состоянием), либо добавить грандаксин сейчас дней на 5 и наблюдать, если будет проходить и при отмене грандаксин снова что-то беспокоить, то вероятно стоит увеличивать до 90мг.
Спасибо, попробую пить до приема моего невролога грандаксин. И понаблюдаю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего это побочный эффект от дулоксетина . В таком случае необходимо рассмотреть к приему препарат триттико .
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна
Спасибо большое ☺️
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202410 ответов
- 18 Февраля 20251 ответ
- 12 Июля 20254 ответа
- 26 Января 9 ответов