Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2933047

Что вас беспокоит?

Двухсторонний верхнечелюстной сенусит

Ребенок 9 лет заболел 3 недели назад. Сначала поставили ОРВИ, затем подтвердили пневмонию. Лечились антибиотиком кларитромицин 250. По 1т 2 раза утро, вечер 10 дней и ингаляции. На фоне болезни у нас начались паросомнии: ночные страхи, вскакивает во сне, плачет, жалуется на голову, говорит слова, взгляд пустой. Ходит , мечется по кровати. Один раз даже вырвало. Это каждую ночь теперь после засыпания через 40мин. На фоне этого сделали МРТ. НА МРТ НАШЛИ СИНУСИТ верхнечелюстной. Как его лечить. Мы же только пропили антибиотик.

14 Февраля 2025·Просмотров: 81·Мария, Кострома

Здравствуйте. Есть какие-то симптомы со стороны носа?
МРТ не является методом выбора для диагностики патологии пазух носа. Мы получаем не достоверную информацию. Нужно ориентироваться больше на симптоматику, или сделать хотя бы рентген.

Прикрепила МРТ. Со стороны носа есть небольшая заложенность и сопельки немножко. У ребенка ранее были множественные отиты (когда ходил в д/с) и нос его слабое место. Сейчас спит еще бывает с открытым ртом.

И жаловался до этого на головную боль, когда болел. Я связывала это с высокой температурой. Сейчас ни чего не болит говорит.

По МРТ затемнение в пазухе происходят за счёт утолщения слизистой оболочки, признаков уровней жидкости нет. С учётом наличия симптоматики можем предположить что действительно воспаление там есть; в этой ситуации рекомендуется проводить лечение с применением спрея Мометазон или флутиказон. По 1 впрыску 2 раза в день в течение месяца, не меньше.

Здраствуйте. МРТ не является информативным методом обследования в оториноларингологии.
По описанию в верхнечелюстных пазухах отмечается отек слизистой пазух, что могло быть вызвано перенесённым ринитом и в целом воспалительного процесса со стороны носа. Жидкости в пазухах нет , а. Это значит, что и гнойного процесса нет.
Как сейчас дышит нос? Есть ли насморк? Чем на данный момент лечитесь?

Нос по ночам закладывает, но не сильно. Немного похрапывает. Соплей, как таковых нет. Больше жалоб нет. В более раннем возрасте очень часто были отиты. Еще хотела спросить по сосцевидному отростку слева, это к лор-органам относиться или это что другое?

В таком случае я вам рекомендую в нос начать Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, затем 1 доза 1 раз в день 14 дней. Препарат является противовоспалительным, действует местно, не всасываясь в кровоток, он уберет явления отека в пазухах и снимет воспаление из полости носа.
По поводу сосцевидного отростка: ухо именно слева раннее беспокоило? Отиты были гнойного характера?
Опять же более информативно провести именно КТ сосцевидных отростков, так более четко будут видны структуры.

Отиты были двухсторонние гнойные и обычные. Очень много раз. Уже примерно около двух лет не беспокоили.

Принятый ответ

Слух хороший? Делали тимпанограмму? Я думаю , что в сосцевидном отростке в ячейках тоже есть отек. Но это определит только КТ. Если нет никакой симптоматики, и отиты больше не беспокоят тогда переживать не о чем

Здравствуйте
МРТ не информативно в отношении пазух носа, так как направлено на мягкие ткани и дает гипердиагностику в отношении костных структур

В пазухах носа может сохраняться отек после перенесенного воспаления, страшного в этом ничего нет

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Здравствуйте , после перенесенной инфекции в пазухах может быть отечная слизистая , страшного ничего нет .
В нос нужно использовать :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней .
Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.