СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием гормональных, какие можно?

Здравствуйте! Мне 32 года, трое детей , самые крайние роды 1,6 года назад. Хотела начать прием гормональных. Т.к за пол года было две большие кисты. Какие можно? И какие не влияют на вес т.к сейчас у меня вес прибавляется.

Гипотериоз, гайморит
32 года
14 Февраля 2025·Просмотров: 98·Рената

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Рената.
Самым оптимальным будет КОК с антименаралкортикойдным эффектом. Например ЯРИНА или МИДИАНА.
Они выводят лишнюю жидкость из организма, тем самым не только не дают прибавки веса, но может быть даже снижение веса при его избытке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Марианна Александровна, здравствуйте!) Спасибо 🙏🏽Я пью еще эутирокс 50 мг, ттг уменьшился до значений 1,670. При эутироксе можно пить Ярину?)

Да, можно принимать КОК и эутирокс одновременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Марианна Александровна, Благодарю 🙏🏽

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для подбора КОК важно учитывать вашу историю (кисты, прибавка веса) и противопоказания.
Из препаратов, которые могут подойти (при отсутствии противопоказаний) :
КОК с низким содержанием эстрогенов:
-Джес, Ярина (дроспиренон в составе может уменьшать задержку жидкости).
-Клайра (естественный эстроген, меньше влияет на вес).
ВМС Мирена .

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Здравствуйте! Сейчас кисты нет, делала узи , ушла. Вес на 6 кг прибавляю и трудно худею .

Учитывая что у вас есть сопутствующее- гипотиреоз. Он может влиять на обмен веществ и способствовать набору веса, важно контролировал уровень ТТГ, Т4 св. и при необходимости корректировал дозу левотироксина. Соблюдайте диету с умеренным дефицитом калорий и регулярно заниматься физической активностью.
При склонности к набору веса и гипотиреозе предпочтение отдается КОК с низким содержанием эстрогенов и антиандрогенным компонентом. Учитывая что у вас были кисты, КОК помогают предотвратить их повторное образование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Маргарита Михайловна, Это получается какие КОК? Я пью в дозе 50 мг эутирокс, ттг уменьшился через 4 недели в норму

Рената , здравствуйте !
К КОК с низким содержанием эстрогенов и антиандрогенным компонентом относятся Ярина плюс , Джес плюс.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно рекомендовать препарат белара или Ярина, обычно очень хорошо переносятся и на вес никак не влияют

Принятый ответ

Добрый день, Рената! Любой кок пока не начнете не будет понятно как переносите, в том числе и в плане веса, нет определенной схемы подбора. Можно начать с ярины или эстеретты. Но в плане веса, кроме питания и физических нагрузок, надо посмотреть инсулин с глюкозой с определением индекса Нома и учитывая гипотиреоз может стоит скорректировать дозировки тироксина (или эутирокса).

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока не попробуете, не узнаете какой именно Вам КОК хорошо подойдет. Попробуете начать с Ярины или Мидиана, часто хорошо переносится. Прием начинают с 1-го дня менструального цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Здравствуйте! Без перерывов пить нужно ?

Да, допиваете упаковку, делаете перерыв 7 дней и на следующий день начинаете новую упаковку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Т.е как придет следующий менстуальный цикл? Будет вторая упаковка.

Просто принимаете препарат по схеме, менструации могут прийти в любой день во время 7-ми дневного перерыва, несмотря на то, когда началась менструация, начинаете вторую упаковку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

А на второй день менструации можно начать их пить?

Да, допустимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Регина Радиковна, Спасибо 🙏🏽

Здравствуйте!
Самый метаболически нейтральный метод контрацепции ВМС.
Такой же - не внутриматочный , а подкожный имплант Импланон - устанавливается на 3 года , под местной анестезией ультракаином, ещё и лечебными качествами обладает в отношении эндометриоза , пролиферативных процессов. Противопоказаний нет. Вес ваш будет стабильным .

Если КОК , то Меньшим влиянием на вес - содержащие дроспиренон в качестве гестагена.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.