СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реактивный артрит

25 марта ребёнок, мальчик 11 лет с болью в тазабедренном суставе был госпитализирован в стационар. Лечили ибупрофеном, выписали через 3 дня, с рекомендацией сделать узи тазабедренного сустава. Через неделю, боль усилилась и поднялась температура. Опять положили в больницу, сделали УЗИ, показало жидкость, начали лечение нестероидными противовосполительными препаратами. Нашли по анализом герпес, подключили противовирусные. Боли всё ещё были. На второй неделе лечения поднялась температура. Нашли, что когда-то перенёс стафилакок. Подключили антибиотики. Выписали с улучшением 23 апреля. Старались,чтобы был в покое. Пару раз всё таки побегал...антибиотики перестали пить 27 мая, до сегодняшнего дня ещё принимали ибупрофен. Вечером опять появилась боль и температура 37,5. У ребенка диабет 1 типа с августа 2023 года. Может ли быть, что поставили неверный диагноз? С чем может быть связано?

Диабет 1 типа, аутоимунный тиреоидит
11 лет
30 Апреля 2024·Просмотров: 410·kowka_5.87, Екатеринбург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите, другие суставы не болят, не припухают?
За несколько дней или недель до появления первых болей в суставе ребенок ни чем не болел?
Нет ли у ребенка или родственников псориаза?

 - отвечает  СпросиВрача –
kowka_5.87
Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте. Серьёзно не болел, был насморк, пипухлостей нет. Псориаза тоже нет... други суставы не болят.

Ибупрофен принимали ежедневно с 25 марта по конец апреля?
Скажите, ревматоидный фактор, АССР, АНФ на Нер-2 клетках не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
kowka_5.87
Клиент

Виктория Владимировна, да, ибупрофен принимаем до сих пор.

 - отвечает  СпросиВрача –
kowka_5.87
Клиент

Виктория Владимировна, анализы только те, что я прикрепили в документе.

С учетом продолжающихся болей в суставе и повышения Т на фоне приема ибупрофена необходимо исключать дебют ювенильного артрита.
Рекомендую выполнить анализы: ревматоидный фактор, АССР, АНФ на Нер-2 клетках. И по-возможности выполнить МРТ тазобедренных суставов. Так как МРТ дает наиболее точную информацию, чем рентген и УЗИ.

Принятый ответ

Добрый день!
Реактивный артрит, ассоциированный с вирусными или давно перенесенными бактериальными заболеваниями - маловероятен.
Здесь нужно исключать дебют ювенильного ревматоидного артрита. Ребёнку нужно сдать АНФ, РФ, АЦЦП.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.