Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2935804

Что вас беспокоит?

Истинная полицитемия или вторичный эритроцитов?

Юноша, 16 лет.Жалобы на слабость, повышенную утомляемость, зуд кожи головы, ощущения жара в теле, не переносимость теплых помещений даже зимой.

16 лет
15 Февраля 2025·Просмотров: 208·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для юноши до 175 г/л. Сейчас идут гормональные перестройки,которые в норме стимулируют красный росток.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

По жалобам стоит сдать общую биохимию, иммуноглобулин Е как маркер повышенного аллергофона.

Анастасия Сергеевна, у сына действительно повышен иммуноглобулин Е с 7 лет, выявлена аллергия на пыль, шерсть кошки, собаки и овцы. Стоит диагноз иммунодефицит неуточненный.Длительное время принимает монтелукаст +Назонекс курсами (спрей в нос).Без положительной динамики.Скажите пожалуйста, может ли повышенный иммуноглобулин Е и СРБ (СРБ периодически повышается, до 540 максимум) быть косвенным признаком васкулитов или иных аутоиммунных заболеваний?Так как иммуноглобулин Е повышается и при хронических воспалительных заболеваниях.

С-реактивный белок маркер воспаления неспецифичный, нужно смотреть по клинике. Сильная аллергия тоже повышает с-реактивный белок.

Иммуноглобулин Е зависит от повышенного аллергофон а, на серьезные патологии, васкулиты не указывает.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
В ОАК гемоглобин и гематокрит на верхней границе нормы.
Это может быть на фоне гормональных перестроек, недостаточного потребления жидкости, курения, активных занятий спортом, приема спортивных добавок.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Соблюдение водного режима приветствуется.
В плане слабости и утомляемости можно проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не забывайте о профилактическом приеме витамина Д 1000 МЕ детям до 18 лет
По поводу кожного зуда необходимо проконсультироваться с аллергологом/дерматологом

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вторичные эритроцитозы гораздо более распространены, чем полицитемия.
Чтобы отличить вторичный эритроцитоз от полицитемии, нужно сдать кровь на эритропоэтин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.