Общий и биохимический анализ крови — вопрос №2935939

Question

Общий и биохимический анализ крови — вопрос №2935939

Татьяна

27 просмотров

15 февраля 2025

Здравствуйте!
После родов(экстренное кесарево) прошло 3 месяца. Решила сдать кровь и мочу .расстроилась, очень много завышенных показателей. Скажите, опасно ли это и что это значит

Возраст: 30

Хронические болезни: Узловой зоб

Вопрос закрыт

моча

род

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 15 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, узи сердца делала два месяца назад. Все было в норме

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

В таком случае только УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить атеросклероз там.
У вас есть какие-то жалобы на самочувствие?

Пожаловаться

Татьяна, 15 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое!
Вместе с алт повышен прямой биллирубин. Это как-то взаимосвязано?

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 15 февраля

Терапевт

Это бывает взаимосвязано, когда есть зуд тела, пожелтение склер, тёмная моча. При отсутствии данных симптомов, возможно при отклонении прямого билирубина наличие мышечных проблем с опорожнением желчи, например функциональная диспепсия или функциональное расстройство желчного пузыря. Если типичных желчных колик нет (боль в правом подреберье или посередине живота через час после жирной пищи, сопровождается тошнотой и рвотой), то достаточно регулярного питания, добавление клетчатки (ускоряет моторику кишечника), избегать голодания и достаточное питьё (30 мл на килограмм массы тела).

Пожаловаться

Татьяна, 15 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Нет, ничего такого. Сдавали вместе с мужем-у него тоже повышен этот показатель. Возможно ли что это погрешности в диете

+ 1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Изучаю результаты.
Ответ дополню.
1. Незначительное повышение уровня мочевой кислоты. В таких случаях рекомендуют низкопуриновую диету. Увелить объем потребляемой жидкости.
2. Лаборатория указывает повышение уровня АЛТ ( общепринятая народа АСТ и АЛТ до 40) у вас 33. Это норма.
3. Повышение % отношения лимфоцитов не имее клинической значимости при норме абсолютного числа. У вас норма.
4. Коэффициент больших тромбоцитов так же не имеет клинической значимости, при абсолютной норме тромбоцитов. У вас тромбоциты 252- это норма.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 февраля

Терапевт

Если остались вопросы, задавайте.

Пожаловаться

Татьяна, 15 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, там еще повышен холестерин и прямой билирубин. Они почему-то не отмечены красным

+ 1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 февраля

Терапевт

Так как роды у вас были недавно гормональный фон повышен, из холестерина происходит синтез гормонов. Это отклонения незначительное.
Прямой билирубин так же повышен, так как ( АСТ и АЛТ) норма. Это возможны погрешности в диете.
Не переживайте, в целом у вас хорошие результаты.

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Мочевая кислота повышена , это может привести к развитию подагры.Необходимо соблюдать низкопуриновую диету .
Холестерин повышен .
Скорректируйте образ (средиземноморская диета ,увеличение физической активности ,прием Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца )контроль липидограммы раз в три месяца .
При нормальном уровне абсолютного числа тромбоцитов на тромбоцитарные индексы мы не смотрим .
Лимфоциты повышены в процентном количестве . Мы не мотрим на них при нормальном абсолютном их уровне. Они могли среагировать на контакт с инфекцией .

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 февраля

Терапевт

Татьяна, здравствуйте!
Ничего критичного нет!

Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках). Пока ничего делать не нужно. У вас лишь ненамного выше нормы

Норма АЛТ и АСТ до 40 ЕД/л общепринято.

Холестерин в период беременности в норме повышается, так как является предшественником прогестерона - гормона беременности, и не сразу приходит в норму после родов. Снижать его, делать УЗИ сосудов шеи не нужно.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.

Повышены лимфоциты в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.

Не расстраивайтесь из за анализов. Страшного срочного ничего нет.

Пожаловаться

Татьяна, 15 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо огромное! Все понятно! А холестерин долго может приходить в норму после родов?
У меня было высокое давление в беременность и до сих пор иногда скачет 140/90. Как-то может быть связано?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 февраля

Терапевт

С холестерином давление не связано. А с повышением во время беременности и сейчас- да. Подскажите, Вы на ГВ?

Пожаловаться

Татьяна, 15 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, уже нет. Не кормлю где-то полтора месяца уже

Пожаловаться

Татьяна, 15 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, у меня уже второй менструальный цикл начался. Значит ли это что гормоны пришли в норму и холестерин повышен не из-за постнатального периода?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение АЛТ в совокупности с лимфоцитами говори о высокой вероятности вирусной инфекции поражающей клетки печени - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ инфекция, для уточнения следует сдать анализы:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Для уточнения причины повышения прямого билирубина и подбора препарата для его нормализации следует выполнить - УЗИ печени и желчного пузыря.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красная моа без боли

1 ответ

27 октября 2022

Даниил Алексеевич Подшибякин

Вопрос закрыт

Швы после разрывов и эпизио

4 ответа

3 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

1 ответ

5 марта 2024

Янна, Краснодар

Вопрос закрыт

Кот резко наступил на живот

6 ответов

1 апреля 2024

ekaterinagrigoreva1989@mail.ru

Вопрос закрыт

Лейкоциты в моче у ребенка

5 ответов

14 сентября 2024

Виктория, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акимова Дарья Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:27:47+03:00

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы

Принятый ответ

Фурашова Виктория Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:27:55+03:00

Здравствуйте!
Незначительно повышена мочевая кислота, рекомендую соблюдать диету с малым количеством пуринов.

На покателт в процентном соотношении не смотрим, так как в абсолютном количестве они в норме, в таком случае процентное соотношение не имеет никакой информативности.

При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta
Если у вас еще остались вопросы, я с радостью на них отвечу, будьте здоровы🫶🏻

Давтян Екатерина Александровна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:31:42+03:00

Татьяна, благодарю за подробное описание причин, почему сдавали анализы. Ожидаю результаты, чтобы расшифровать. Я и коллеги здесь, чтобы вам помочь, не расстраивайтесь пожалуйста.

Увидела приложенные результаты.
Мочевая кислота обычно до 480 не нуждается в лечении и ее повышение возникает при обезвоживании, употреблении кофеина, избытке мясных продуктов. Здесь достаточно придерживаться малопуриновой диеты 1 месяц, избегать обезвоживания-меньше кофеина и пить 30 мл на килограмм массы тела жидкости, избегать бани и сауны. Выполнить анализ крови на мочевую кислоту через 1 месяц. Как правило всё нормализуется.
Незначительное повышение АЛТ - фермента печени - рассматривается как лабораторная погрешность или ваша индивидуальная норма. Показатель считают повышенным и требующим вмешательства если он повышен в три раза. Здесь можно ничего с этим не делать, печень не повреждается и не страдает.
В общем анализе крови относительное изменение лимфоцитов и повышение крупных тромбоцитов (это молодые клетки, которые приходят на смену старым) - часто такое бывает при естественном обновлении крови, кровь обновляется каждые несколько недель. Главное, что нет изменений абсолютных показателей, нет аллергии, анемии, нарушения свёртывания, инфекции. То есть общий анализ крови у вас вариант нормы.