Что вас беспокоит?
Неврология
Добрый день! Колющая боль с левой стороны в области ребер, в самом низу, отдает в ключицу слева. Больно вздохнуть. Что можно принять? Проблемы с почками исключаю, с кишечником тоже нет проблем. Узи брюшной полости и почек делала , отклонений нет. Кровь и моча в норме. Из таблеток принимаю КОК «фемоден» Принимала в ноябре и сейчас , на фоне его приема второй раз такое.
Здравствуйте!
Нпвс не пробовали принимать? Болевой синдром купируется?
Здравствуйте, нпвс не принимала , то болит , то проходит. Если погреть теплый душом, становится легче. Но не надолго
Принятый ответ
Вероятнее всего беспокоит мышечно-тонический синдром, греть не нужно, от нагревания болевой синдром может усилиться.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки 10 дней.
И желательно исключить физ.нагрузки.
Здравствуйте, как давно начались данные жалобы? Были ли физические нагрузки, травмы? Что принимали, чтобы снять болевой синдром?
Здравствуйте, боль с 11.02.25 , сначала болело под ребрами, думала из за питания поджелудочная железа, но проанализировала свой рацион и пришла к выводу что это не последствия пищи.
Физических нагрузок , травм не было.
Из обезболивающих ничего не применяла , только перцовый пластырь в области ключицы.
На фоне применение перцового пластыря какая динамика?
На фоне приема перцового пластыря боли в области ключицы не ощущаю , только левом подреберье
Есть ли болезненность при поворотах тела?
Физическая нагрузка была до возникновения данных жалоб?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить межреберную невралгию
В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте! Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. Обычно этого достаточно.
Если есть повышенная тревога, то можно добавить атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца
Здравствуйте, физических нагрузок не было, легкая растяжка для мобильности в теле была
Если вы дали длительную нагрузку. Или ранее не тренировались,то это тоже может дать мышечный сразм. Легкая боль в начале занятий спортом является нормой
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на межреберную невралгию в результате мышечного спазма. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней или диалрапид 1саше 3 раза в день 5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20193 ответа
- 9 Января 20201 ответ
- 21 Марта 20201 ответ