Антидепрессанты и непонятное самочувствие — вопрос №2936872

Question

Антидепрессанты и непонятное самочувствие — вопрос №2936872

Олеся, Краснодар

92 просмотра

15 февраля 2025

Добрый день. Пью антидепрессанты 7 месяцев. Ципралекс 10мг. Ибо почти 2 года назад была депрессия, ПА, кашлем нервным СРК (с болями в животе, запорами, тошнотой). Долго не решалась пить АД. Но решилась спустя год. Сейчас понимаю что мое состояние не стало прям лучше . Сегодня опять тошнит после еды, иногда болит живот. Запоры так и не прошли. Кашель как у туберкулезника тоже. Не понимаю что не так . Прохожу еще терапию с психологом. Я очень устала от этого состояния. Вчера увеличила дозировку АД 1/4 таблетки добавила . Врач сказала к апрелю закончу курс, а сейчас понимаю что видимо нет , т.к СРК вообще не проходит. Эта тошнота и боли надоели уже просто 😭я очень устала
Недавно была апатия и истерика из за всего этого . Подскажите пожалуйста что делать ?

Единственное ушла депрессия и ПА

Возраст: 27

Вопрос закрыт

депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте. А они уберут мое состояние? Срк и тд . Если повысю дозировку

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 15 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, конечно, должен убрать.

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, А если я повышу дозировку, побочных эффектов не должно быть?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 15 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Временные побочные эффекты могут появиться. Можно на пару недель будет добавить противотревожные препараты. Но обычно уже при повышении дозы если и есть временные побочные , то не такие сильные как в начале лечения.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, спасибо огромное вам

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Елена Викторовна, здравствуйте. Я повышу до 15мг . Как думаете , я избавлюсь навсегда от срк ?

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Елена Викторовна, Не знаю почему я не подумала что нужно было дозировку повышать почти сразу 15 20 мг.
Я же думала что это накопительный эффект. И потому ждала

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 15 февраля

Психотерапевт

Я не могу дать Вам какой-то прогноз, так как не наблюдаю Вас лично, но могу дать рекомендации, как повысить шансы на избавление от симптомов.
1. Постепенно прорабатывайте повышение дозы - 15 мг - оцениваем эффект 2-4 недели - нет эффекта - наращиваем до 20 мг - оцениваем 2-4 недели. Если есть эффект - здорово, вот с этого момента начинаем считать начало курса приема. Раньше не бросаем прием, так как ранняя отмена ведет риск рецидива.
2. Если нет эффекта и на 20 мг., переходим на антидепрессант из группы СИОЗСН - венлафаксин или дулоксетин с направленным более выраженным действием против СРК.

СРК в принципе лечится долго и тяжело, это особенность состояния, иногда приходится выбирать препарат методом подбора, так как не существует анализа, который показал бы конкретный препарат и дозировку, которые на 100% помогут.

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Елена Викторовна, Хочется верить все таки в то что мне поможет этот антидепрессант((( Буду надеяться, что при повышенной дозировке, состояние моё изменится в лучшую сторону

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Елена Викторовна, А ещё подскажите пожалуйста как я пойму что мне антидепрессант помогает?
У меня перестанут быть боли в животе ,нормализуется стул и так далее?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 15 февраля

Психотерапевт

Да. Обычно при приеме более высоких доз отмечается именно улучшение со стороны ЖКТ, а не просто улучшение настроения и снижение тревожности.

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Елена Викторовна, а алкоголь пить также вообще нельзя хоть немного ?

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 15 февраля

Психотерапевт

На время повышения дозы стоит воздержаться, но в целом можно иногда употреблять небольшое количество слабоалкогольных напитков в разное время с антидепрессантом.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 15 февраля

Клиент

Елена Викторовна, спасибо вам огромное

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 17 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте!
Увеличивайте до 15мг, так как дозировка в 10мг слишком маленькая и вероятно, что дозировки не хватает для полной эффективности, возможно даже придется повышать до 20мг (так ак это хорошая дозировка).
Можно так же добавить грандаксин и фенибут в качестве препаратов, которые будут работать и на ЖКТ в том числе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу контролировать слезы,что делать?

1 ответ

3 ноября 2019

Галина

Вопрос закрыт

Ужасное похмелье

2 ответа

26 ноября 2019

alex_kosyrev24@mail.ru

Вопрос закрыт

Прошу прокомментировать результаты анализов

4 ответа

3 августа 2023

Аноним, Москва

Вопрос закрыт

Помогите выйти из такого состояния

7 ответов

28 сентября 2024

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Служба в армии и водительские права

5 ответов

10 марта

МЛВ, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T16:42:40+03:00

Здравствуйте. Вы пока не подобрали дозу антидепрессанта. Повышайте по 1/4 табл в неделю до 1,5 табл (15 мг). Далее ждите эффект в течение 4 недель. Если состояние будет нестабильным снова или эффект будет недостаточным, то опять повышайте постепенно дозу до 20 мг и ждите эффект в течение 4 недель. И уже после того, как подберете дозу, будете принимать антидепрессант в течение 6-12 месяцев.

Набокина Елена Викторовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T17:12:09+03:00

Здравствуйте!
Согласна с коллегой, если через 4 недели от начала приема антидепрессанта не было положительного эффекта, нужно было повышать дозу. С Вашими симптомами обычно хорошо работают дозы 15-20 мг в сутки, 10 все же слишком низкая доза.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T19:46:17+03:00

Здравствуйте, Олеся.
Положительная динамика от приема антидепрессанта есть, но пока не подобрана дозировка, на которой будет стабильное состояние.
Заканчивать курс приема ещё очень рано. Срок отсчитывается с момента стабилизации состояния и продолжается с этого времени ещё не менее полугода.
С повышением дозировки антидепрессанта может на некоторое время ухудшится состояние, это нормально. На время увеличения дозы можно добавить транквилизатор.

Богомолова Мария, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T20:30:57+03:00

Олеся, добрый день. Да, если был эффект, но он не достаточный, то как правило, следующая тактика это повышение дозировки. И отслеживать эффект, который можно оценить спустя 1-1,5 месяца. Важно иметь ввиду тот факт, что в первые 3-4 недели корректировки тревога может усиливаться.
Важно не только купировать симптомы, но и войти в стойкую ремиссию для того, чтобы не было отката. Тогда будут увеличиваться число нейромедиаторов. И именно с этого момента отсчитывается курс терапии.
Вы уже сделали много шагов, важно дойти до конца.
Здоровья.

Одегова Ирина Вячеславовна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T08:54:41+03:00

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 16 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. У вас сейчас минимальная рабочая дозировка, диапазон дозу у ципралекса 10-20мг, при некоторых состояниях и выше. Поэтому наиболее разумный выход сейчас - постепенно наращивать дозировку и наблюдать.

Принятый ответ