Высокий холестерин — вопрос №2937852

Question

Высокий холестерин — вопрос №2937852

Мария

71 просмотр

15 февраля 2025

Здравствуйте,у меня всегда был высокий холестерин где-то 5.6 4 месяца назад сдала стал 6.7 стала пить Хофитол,так как желчь густая,пересдала стал 5.9,потом перестала пить сдаю снова 6.5 в чем причина,статинов так не хочется пить,через неделю записана на УЗИ шеи и головы

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высокий холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Здравствуйте, смотрю файлы
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме , лечение гормональными препаратами.

Так де рекомендуется соблюдение Средиземноморской диеты.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, у родителей наоборот низкий холестерин,а Урсосан что делает?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите у меня в наличии Урсофальк 250,как правильно его начинать принимать и очень ли критичные у меня показатели

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Урсосан/ Урсофальк- это препарат урсодезоксихолевой кислоты, которая улучшает состав желчи и влияет на холестериновый обмен.
Принимать можно 250 мг вечером , 3-6 месяцев и далее контроль показателей.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 15 февраля

Терапевт

Мария, добрый вечер! Скажите, как питаетесь? Есть ли лишний вес?

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Юлия Валерьевна, питаюсь правильно,вес в норме

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 15 февраля

Терапевт

При нарушении оттока желчи и застоя в желчном пузыре содержащийся в желчи холестерин может быть причиной его повышения в крови и формирования холестериновых камней.
Вы можете начать принимать урсосан для снижения. Какой у вас вес?

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Юлия Валерьевна, вес 58 подскажите как правильно и посколько его принимать,и очень ли критичные у меня показатели

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 15 февраля

Терапевт

Мария, по вашему весу стоит принимать по 250 мг х 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее - пересдать кровь.
Показатели не критичные , но нужно отталкиваться от узи головы и шеи. Все-таки если там есть стеноз или атеросклеротические бляшки, то придется принимать статины. Они уменьшают бляшку , снижают выработку холестерина в печени

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 15 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.

У вас индекс атерогенности в абсолютной норме 2,13.

Повышенный общий холестерин , при нормальном индексе атерогенности, может быть вариантом физиологической нормы.

Холестерин используется в синтезе половых гормонов.
Требуется ли лечение, скорее нет.

Рекомендую сдать
- липопротеин А ( исключает ближайшие риски инфарктов и инсультов, более точный показатель атеросклроза)
- сдать ТТГ, Т4, Т3 ( при гипотиреозе бывает повышение холестерина)
- Ферритин и Общий анализ крови (при анемии повышается общий холестерин)
- АЛТ , АСТ , общий билирубин, прямой билирубин - функциональное состояние печени

У вас подтвержденное заболевание желчного пузыря? Для назначения препаратов Урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк и др) должны быть строгие показания

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, здравствуйте,спасибо большое,у меня гемоглобин 131,когда последний раз делала УЗИ брюшной полости,сказали затрудненный отток,желчи поэтому и пила Хофитол,потом передам на биохимию еще

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, подскажите но лучше все равно записаться на УЗИ сосудов шеи и головы?

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 15 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Поняла вас по желчному.
Рекомендую ферритин всё-таки сдать, так как у женщин (менструирующих) часто показатель снижен. То, что менее 40 - латентный железодефицит, который рекомендуется корректировать

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 15 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Если у вас есть возможность, то да, я бы рекомендовала пройти в плановом, несрочном порядке. В первую очередь, это ваше драгоценное здоровье, лучше сразу исключить, жить спокойно и счастливо.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, спасибо большое,а Урсосан как принимать,нужно ли?может пропить?и нужно ли Хофитол принимать,да фирритин у меня низковат вообще то.не могу сидеть сложа руки

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 15 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Если по УЗИ на данный момент (результат до 1 месяца) есть признаки застоя желчи, взвеси, тогда обычно назначается урсодезоксихолевая кислота
Если принимать препарат УДХК здоровому человеку, то риск побочных реакций превышает его пользу.

Хофитол не обладает доказанной эффективностью, его польза ставится под сомнение современным медицинским сообществом.

Согласно рекомендациям национального гематологического сообщества, уровень ферритина в крови должен быть >40-60.

Если показатель менее 40, в таких случаях рекомендован приём препарата железа:
Например,
- Сорбифер Дурулес 1 таблетка (100 мг) 1 раз в день 3 месяца - или Тардиферон 1 таблетка (80 мг) 1 раз в день 3 месяца

Принимается натощак, перед завтраком, запивая стаканом чистой воды

* Через 14 дней после завершения приёма, контроль уровня ферритина в крови

Показатель нормализовался >40 - прекращаем прием железа, значит запас железа пополнен
Если в норму не вошел, значит продолжить прием препарата до 2 месяцев

Железо не принимать вместе с :
- молочными продуктами
- препаратом кальция, магния, цинка, хрома
- витамином д
- продуктами, содержащими кофеин: кофе, какао, чай черный и зеленый, шоколад
- препараты железа лучше принимать с витамином С (рекомендованный сорбифер, уже имеет Витамин С в составе).

Если вы рассматриваете возможность использования какого-либо препарата, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, подскажите пожалуйста вот мне посоветовали пропить фламин,что он мягче,может его вместо Урсосана?

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 15 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Фламин - это растительное лекарственное средство, так же как Хофитол.
Препарат либо работает, либо нет :) Понятия мягче нет, а вот его эффективность , опять же , ставится под вопрос.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, спасибо вам,ещё один вопрос,вот правда забоюсь принимать Урсосан,боюсь побочных эффектов,или все таки попробовать 2 месяца принимать,просто если у меня нарушение оттока желчи,это мне надо пожизненно что то принимать?или курсами,просто перестану пить и холестерин снова вырастет?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Холестерин можно условно разделить на экзогенный (поступает в организм с пищей) и эндогенный - синтезируется организмом на свои нужды.

Экзогенный можно снизить соблюдая средиземноморскую диету.

В причинах эндогенного холестерина нужно разбираться; он может быть обусловлен наследственностью, нарушением оттока желчи, наличием очагов хронического воспаления и\или инфекции; для уточнения причины необходимо дообследование - сбор анамнеза\информации у близких родственников по уровню холестерина и сердечно-сосудистым заболеваниям, анализ крови на липопротеина (а), анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости; общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте,у родителей всегда низкий холестерин,сегодня сдавала клинику,все в норме.только биохимию не сдааала

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 февраля

Терапевт

Подробно написал необходимое обследование в своем первом ответе - анализ крови на липопротеина(а), анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости; общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

Проходить данное обследование следует одномоментно; по его результатам можно будет понять причину повышения холестерина и наметить пути снижения.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Показания не критичны, индекс атерогенности в норме, холестерин повышен совсем незначительно, при физической нагрузке либо при нарушении желчеоттока он может быть повышен. В такой ситуации рекомендовал бы Фламин есть в гранулах, есть в таблетках. Он и желчегонное мягкое действие обеспечит и снижает и способствуя выделению холестерина с желчью, оказывает гипохолестеринемическое действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 15 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам огромное,скажите а оно лучше Урсосана?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Он мягче, каждый препарат сам по себе хорошо, их сравнивать не могу потому что у каждого есть свои плюсы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая мочевая кислота и холестерин

5 ответов

24 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Надо ли пить статины?

7 ответов

7 февраля 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Почему высокий холестерин?

5 ответов

13 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышение холестерина на фоне приема КОК

1 ответ

5 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Как принимать лекарства при давлении

4 ответа

17 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникина Светлана Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T22:23:30+03:00

Нет, конечно не пожизненно.
Бояться его не нужно. В данном случае он будет назначаться с целью профилактики развития желчекаменной болезни при застойных явлениях желчи.

При правильном назначении вашим лечащим врачом риск побочных эффектов сводится к минимуму.

Препараты УДХК назначается с расчетом 10 мг/кг/сутки. Принимается строго на ночь, запивая большим количеством воды. Курсом 3-6 месяцев.

Препарат хороший, работающий, эффективный, безопасный.