Что вас беспокоит?
Повышен холестерин и тромбоциты
Ежегодно сдаю анализ крови и мочи, в этом году в биохимическом анализе крови были отклонения по липидному профилю и снижено железо, сделала узи сосудов головы и узи брюшной полости, где по узи сосудов все ок, а по узи брюшной полости, застой желочи, была консультация гастроэнтеролога, которая выписала желчегонный препарат и диета, прошло две недели, переслала анализ крови, холестерин стал еще выше, а железо в норме и тромбоциты повышены, почему так? Дополнительно сдала кровь на паразитарный комплекс ( для себя, что бы исключить) так же требуется расшифровка. И главный вопрос какие мои дальнейшие действия к какому врачу идти и нужно ли? Как перевести показатели в норму?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите, посмотрю. Тромбоциты повышаются от недостаточного питьевого режима. Препараты на сегодня какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, это первые анализы, сейчас подкреплю, то что сдала повторно.
Железо снижено, но не вижу ферритин, это важный показатель запасов железа - он должен быть равен весу тела, холестерин повышен и есть нарушение в липидограмме, повышен индекс атерогенности Обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Хотелось бы посмотреть расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении. посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
Как будут готовы следующие анализы, прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.
Михаил Николаевич, я прикрепила вторые анализы
Михаил Николаевич, две недели назад начала принимать омегу и соблюдать диету, но холестерин повысился
продолжить прием Омега, анализ сдать через месяц приема Омега.
Здравствуйте, закрепите пожалуйста анализы.
- ОАМ хороший.
- ОАК чуть повышен СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться при любом воспалительном состоянии в том числе перенесенных снижается медленно, рекомендуется пересдать в динамике через месяц.
Тромбоциты в норме.
- рекомендуется ориентироваться на ферритин ( депо железа), так как сывороточное железо показатель лабильный , в норме ферритин должен быть не менее 30.
- повышенная плохая фракция холестерина ЛПНП имеется риск развития атеросклероза, так же не хватает хорошего холестерина ЛПВП в таких случаях рекомендуется курсы Омега 3 1000 мг 2 р/ день, кушать больше овощей, фруктов, не жирные сорта мяса, физическая активность, питьевой режим.
Паразиты не выявлены, отклонения тромбоцитарного индекса при нормальном уровне тромбоцитов не имеет значения.
Вита Григорьевна, спасибо, я веду активный образ жизни, тренировки 3 раза в неделю, питьевой режим и питание в норме, омегу начала принимать две недели назад, но холестерин поднялся
Если по узи сосудов бляшек нет статины не показаны, только омега и диета, желчегонное продолжайте . У близких родственников небыло инфарктов инсультов?
Вита Григорьевна, да, конечно были, но уже в пенсионном возрасте у бабушки и у дедушки и инсульт у сестры бабушки.
Вита Григорьевна, стоит отметить, что изначальная проблема была в том, что у меня стало подниматься давление в вечернее время, я сдала анализы и поехала к кардиологу, там мне поставили холтер и ЭКГ суточные, ничего не выявили, все в норме, а вот это холестерин вылез и застой желочи , я теперь все время думаю про инфаркт и аневризму 🤦🏻♀️
Не переживайте холестерин откладывается в сосудах годами , у Вас бляшек нет нечего беспокоиться, можно ещё проверить гомоцистеин .
Ваш рост и вес какой ? Желчегонное какое назначили?
Вита Григорьевна, вес 68, рост 170,
Назначили урсосан
Хороший препарат обычно рекомендуют принимать 3 месяца 10 мг на кг веса в сутки, 4-5 разовое питание небольшими порциями
Здравствуйте!
При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta
Повышенные тромбоциты говорят о недостаточном питьевом режиме, необходимо пить как можно больше воды.
У вас есть какие-то жалобы на самочувствие?
Здравствуйте!
Если по результатам УЗИ сосудов головы и шеи нет признаков атеросклероза, то при повышении общего холестерина и его плохой фракции рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, не ограничивая в рационе полезные жиры, так как это важно и для желчеоттока. С желчью выводится лишний холестерин из организма.
Мягкая помощь при застое желчи помимо включения полезных Жиров в пищу - орехи, растительные масла, нежирная рыба, авокадо, это прием теплой воды за 20 минут до еды. Теплая вода действует как естественный спазмолитик, способствуя от хождению желчи.
Если в рационе нет возможности поддерживать наличие жиров - прием омега 3-6-9 длительно, например Омакор. Через 6 месяцев липидограмма повторно.
Посмотрела и сравнила файлы.
По результатам анализов есть повышение ЛПНП и общего холестерина .Вероятнее при помощи в оттоке желчи, которая описана выше и приеме омега 3 эта фракция придет в норму. УЗИ сосудов в норме. Если признаков повышения АД, ЭХО КГ в норме, то препараты не нужны.
Изменены не тромбоциты, а тромбоцитарные индексы. Если уровень тромбоцитов в норме, то это не имеет клинической значимости не переживайте🙏
В остальном ОАК и гормоны щитовидной железы в норме.
Антитела к паразитами класса G указывают на контакт в прошлом. Хеликобактер предпочтительнее выявлять с помощью анализа кала на антиген или дыхательного уреазного теста, особенно если есть жалобы
Дарья Михайловна, я проверила сердце и давление, даже суточный холтер сделала, и еще аппарат который сутки снимал ЭКГ, заключение кардиолога, все отлично!
Я виду здоровый образ жизни, не курю, не пью, регулярно занимаюсь спортом, у меня нет лишнего веса, стараюсь правильно питаться и соблюдать питьевой режим, я не ем фастфуд и газировки, снеки и Таму подобное, не понимаю, почему вылез это холестерин((( и повышается (((
Да, узи сосудов головы в норме, атеросклероза нет, вот только на узи брюшной полости застой желочи
Есть погрешность в виде застоя желчи, поэтому холестерин выводится недостаточно адекватно.
Плюс не нужно забывать, что холестерин может повышаться у молодых девушек, так как он необходим для синтеза половых гормонов🙏
Принятый ответ
Спасибо, что уточнили. В вашем случае прием статинов не показан🙌🏼
Здравствуйте, данном случае рекомендую средиземноморскую диету
1. Уменьшить потребление насыщенных жиров и транжиров:
Ограничьте потребление жирных мясных продуктов, колбас, жареных блюд, сливочного масла.
Избегайте продуктов с транжирами (маргарины, выпечка, фастфуд).
2 правильный выбор жиров:
Увлажняйте рацион здоровыми источниками жиров, такими как оливковое масло, авокадо, орехи и жирные рыбы (лосось, скумбрия).
Потребляйте омега-3 жирные кислоты, которые помогают снижать уровень холестерина.
Если их недостаточно ,то омега-3 1000 мг в сутки
3. Увеличить потребление клетчатки: Включите в рацион больше овощей, фруктов, бобовых, цельнозерновых продуктов, таких как овсянка, цельнозерновой хлеб, киноа.
Клетчатка помогает снизить уровень холестерина, связывая и выводя его из организма.
4. Снижение потребления сахара и переработанных
углеводов:Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, белого хлеба и сладких напитков, так как они могут повышать уровень холестерина и способствовать накоплению жира.
5. Регулярное питание и умеренные порции: Питайтесь регулярно, избегайте переедания, и контролируйте порции.
6. Ограничение алкоголя
7. Регулярные физические нагрузки
ОАК,ОАМ - в пределах нормы
Сакина Бурзу кызы, именно так я и питаюсь, по типу средиземноморской диеты, не пью и не курю, регулярный спорт
Застой желчи может влиять на липидный профиль . Препараты принимаете ? Какие ?
Добрый день!
По возможности прикрепите ваше УЗИ сосудов ☺️
Застой желчи и паразиты не приводят к повышению холестерина. Ваш холестерин повышен за счет ЛПНП - плохой фракции.
Подскажите, не страдаете ли вы повышенным давлением? Какой статус курения? Масса тела?
Какие заболевания имеются?
Тромбоциты в пределах нормы, не переживайте ☺️ на Тромбоцитарные индексы не ориентируемся ☺️
Анна Валерьевна, ранее повышенного давления не было, но последние несколько месяцев, стало подниматься, часто, до значений 130 на 90, пульс 80, выпиваю таблетку анаприлина и спадает, собственно именно поднятие давления и стало причиной пройти обследование, я была у кардиолога, устанавливали холтер и аппарат измерения ЭКГ, кардиолог не выявил гипертонию или сердечные отклонения, даже сказал, что всего 24 электросистолы, что очень хорошо, пейти глицин.
Еще одно особенность, чаще всего давление поднималось в вечерним часы, в 00:00 в 01:00, то есть когда ложусь спать.
То есть холестерин может быть связан с повышенным давлением?
Избыточного веса нет, вредных привычек нет, регулярный спорт, стараюсь придерживаться правильного питания
Нет, холестерин не повышается из-за артериального давления ☺️
Эти вопросы задаю, что бы понять общее состояние сердечно-сосудистой системы. Ведь повышение уровня холестерина это не единственный критерий, когда мы оцениваем сосудистые риски ☺️
Есть ли возможность прикрепить УЗИ?
Анна Валерьевна, прикрепила
Ознакомилась. Атеросклероза действительно нет. В похожей на вашу ситуацию пока что абсолютных показаний к назначению препаратов для снижения холестерина нет.
Обычно своим пациентам рекомендую сделать контроль липидного профиля через 6 мес ☺️
Постараться ознакомится со средиземноморской диетой, внедрить в свое питание ее принципы ☺️ Физическая активность не менее 150 мин в неделю ☺️
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20208 ответов
- 9 Августа 20214 ответа
- 1 Ноября 20214 ответа
- 18 Мая 202213 ответов