Нейролептик к ребенка (Абилифай) при седации или общей анестезии — вопрос №2941142

Question

Нейролептик к ребенка (Абилифай) при седации или общей анестезии — вопрос №2941142

Олег, Москва

152 просмотра

16 февраля 2025

Добрый день!
Ребёнку 7 лет, аутизм, по назначению психиатра принимаем Абилифай (сиром) в дозе 10 мл (10 мг). Встал вопрос лечения зубов, затягивать уже не можем, ребёнок жалуется. Были у стоматолога и предложили на выбор два подхода:
1. Седация закисью азота, но есть вероятность, что вместо седации появится возбудимость;
2. Общий наркоз севораном, интубацией и другими вспомогательными медикаментами.
Мы в замешательстве, если честно. Склоняемся попробовать вначале закись азота, а если не подойдет, то под общим. Подскажите, нет ли противопоказаний для закиси озота при приеме нейролептика? Нет ли противопоказаний на общую анестезию при нейролептиках?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 16 февраля

Психиатр, Терапевт

Олег, здравствуйте!
Вопрос выбора метода седации остается за анестезиологом.
Анестезиолог изучит результаты анализов крови, ЭКГ , учтет принимаемую терапию и предложит более предпочтительный метод.

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка сильная боязнь насекомых

3 ответа

29 марта 2022

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Отношения

1 ответ

20 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Боли в ноге у малыша

3 ответа

11 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Раздражительность, агрессия, смена настроений на фоне усталости, ребенку 1 год, ГВ

6 ответов

21 января

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T21:31:08+03:00

Здравствуйте! Если имеется сочетанная кардиологическая патология, то совместный прием Абилифая и Севофлурана увеличить риск развития аритмии. Если патологии со стороны сердца нет, все равно необходимо предупредить врача о приеме Абилифая, так как может потребоваться коррекция дозы.
Также необходима будет коррекция дозы Закиси азота, т.к. Абилифай усиливает ее действие.

Абсолютных противопоказаний для проведения любой анестезии из указанных Вами нет, в обоих случаях просто важно предупредить врача о принимаемой дозе Абилифая для того, чтобы он скорректировал дозировки препаратов для седации или анестезии.

Гаврилова Нелли Владимировна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T22:20:32+03:00

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 16 февраля

Психиатр, Терапевт

Противопоказаний к анестезии нет, но дозы препаратов будут скорректированы.

Принятый ответ

Москвина Анжела Вильевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T22:33:39+03:00

Здравствуйте!
Перед процедурой я бы рекомендовала сделать ЭКГ, чтобы убедиться в отсутствии аритмии, так как арипипразол может влиять на сердечный ритм. Закись азота подходит для коротких процедур, если ребенок может успокоиться, но возможно развитие возбудимости. Общий наркоз наиболее предсказуем, безопасен и рекомендуется при длительном лечении у детей с аутизмом. Начните с закиси азота, оцените поведение ребенка, затем уже по необходимости перейдете на общий наркоз.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T22:39:13+03:00

Здравствуйте, если нет проблем с сердцем, то сочетать можно с данными видами наркоза.
В любом случае надо известить анестезиолога о препарате, что бы он учитывал это при подборе доз и обычно прием нейролептика либо пропускается в день наркоза, либо на вечер переносится( т.е. утром, перед процедурой не принимается препарат в любом случае).

Титаренко Елена Вадимовна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T23:33:48+03:00

Здравствуйте, обеспечение анестезии ребёнку - это зона ответственности врача-анестезииолога, он должен подобрать более эффективный способ , рассказать все плюсы и минусы, обычно рекомендуется за день до операции психотропные препараты (абилифай) не принимать и в день операции также прием пропустить , в дальнейшем вернуться к прежней дозировке как только ребёнок восстановится и станет активным. Абсолютных противопоказаний к анестезии при приёме нейролептиков нет, наши пациенты делают операции, главное сообщите анестезиологу о принимаемом препарате.