Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка в 3,5 месяца на ив
Здравствуйте, ребенку 3,5 месяца на ив. С роддома кушали нутрилак от него были жуткие запоры, перевели на НАН опти про, как только полностью перевели начался жидкий стул, бурление при кормлении, газы с зловонным запахом, красные щечки и чуть шершавости на ручке. Сдали анализ на дисбактериоз, чуть повышены энтерококки и понижены бифидобактерии, назначили максилак и Бифидумбактерин. Не помогло. Сменили врача, она сразу перевела на НАН тройной комфорт, и сдать копрограмму. Тройной комфорт ели 2 недели, щечки стали лучше, остальные симптомы остались. По результатам копрограммы сказали аллергическое воспаление, назначили смесь Нутрилон пепти гастро, на второй день перевода, щёчки опять стали красными. Может нужно сдать какие-нибудь дополнительные анализы? Или же продолжать вводить эту смесь и ждать?
Добрый вечер. Если у ребёнка аллергия к белкам коровьего молока, тогда остаемся на лечебной смеси и ждём эффект в течение месяца. Минимум 2 недель. Сейчас только 2 дня – оценивать рано. Пожалуйста, прикрепите результаты, хочется посмотреть
Визуально прожилки крови в стуле видели?
Здравствуйте, прожилок крови не было. Анализ прикрепила
Посмотрела. Признаков аллергии к белкам коровьего молока по анализу нет на мой взгляд
Я бы рекомендовала сдать кал на скрытую кровьиммунохимическим методом.
По поводу сыпи , возможно, у ребёнка просто атопический дерматит и нет взаимосвязи со смесью. Можете прикрепить фото сыпи?
Здравствуйте, фото прикрепила
Здравствуйте. Если вам назначили Нутрилон пепти гастро, то у вас подозревают аллергию на белок коровьего молока (АБКМ). Есть ли возможность прикрепить фото щек и копрограммы?
Тактика диагностики АБКМ такая: ребёнка переводят на месяц на полный гидролизат ( у вас нутрилон пепти гастро) и если в течение месяца симптомы уйдут , то диагноз АБКМ верен.
Поэтому чтобы понять поможет ли вам эта смесь, нужно пить минимум две недели - месяц. Переход на эту смесь должен быть обязательно плавным!
Здравствуйте, прикрепила копрограмму
Принятый ответ
По копрограмме критичных изменений за АБКМ нет. Щеки могут быть красными на фоне атопического дерматита. Кожа у вас сухая ? Есть фото щек?
Доброе утро, фото щечек прикрепила, они сухие, шершавенькие. Есть это не АБКМ, что тогда может быть?
Здравствуйте, кал на дисбактериоз очень бесполезный анализ…
Прикрепите фото щечек и сыпи на руке
Здравствуйте, фото щечек прикрепила
На щечках не аллергия, а сухость. Отсюда и краснота.
Какой температурный режим дома? Какая влажность ?
Влажность 45, температура 25-26
А что вы скажете по поводу копрограммы?
Температурный режим для комфортного состояния кожи 21-22 градуса и влажность 50-60%.
На щечки и всё тело после купания рекомендуют наносить эмоленты, в формате бальзама/лосьена, на влажную кожу. И использовать косметику для купания, линейки для атопиков.
А перед выходом на улицу на открытые участки тела(щеки) колд крем-за 30 минут до улицы.
По поводу копрограммы-никакого воспаления там нет. ( по калу никто вообще никакое воспаление в ЖКТ не ставит). Исходя из полученных данных имеет место транзиторная лактазная недостаточность. Это состояние проходит самостоятельно ближе к году, какой то терапии или супер.смеси, которая ее купирует нет. Некоторые отмечают положительный эффект от лактазара, но он кратковременный.
Здравствуйте. Нет такого диагноза дисбактериоз, не лечим то, чего нет. Микробиота должна сформироваться, она индивидуальная у каждого человека и чем больше вмешиваемся, тем на дольше затормаживаем дозревание слизистой вместе с микрофлорой и ферментами. Точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Фото щёчек прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте, вы фото щечек прикрепила
посмотрел копрограмму, нужен прием препарата Фламин для детей, разрешен в этом возрасте на 2-3 недели.
Добрый день!
Скажите пожалуйста, перианальная область красная?
Копрограмма у мыла в норме,
Дисбактериоза не существует, этот анализ никогда не сдаем, не информативно, не требует лечения.
Лечебная смесь малышу не показана по описанию, по фото можно предполагать атопический дерматит, это самостоятельное заболевание кожи.
Необходим ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить элидел 2 раза в день на 14 дней.
Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202415 ответов
- 12 Апреля 202418 ответов
- 21 Февраля 202525 ответов
- 18 Января 14 ответов