Консультация травматолога /

Перелом плечевой кости детский — вопрос №2943090

45 просмотров

Добрый день .ребенок 5 лет . Перелом в январе ,сделали операцию поставили спицы .
Две недели назад начали реабилитацию, сложности со сгибание руки в локте . Снимки сделали свежие.что можете сказать?что может мешать сгибанию?в плече все отлично, на разгибание тоже пошла рука отлично

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По снимкам - сросшийся перелом плечевой кости на границе ср/3и н/3, состояние после металлоостеосинтеза спицами. Показано разработка в смежных суставах (плечевом и локтевом), лучше с хорошим врачом ЛФК или в реабилитационном центре.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, спасибо .видно ли по снимкам что конец спицы в зоне локтя может мешать сгибу?предлагают ложиться повторно чтобы подрезать спицу.на локте маленькая шишка появилась .что вы думаете, надо трогать сейчас или подождать?
Травматолог, Ортопед
Да, мешающий конец спицы следует укоротить, чтобы он не вызывал воспаления во время разработки . Все это делается под хорошим обезболиванием.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. По снимкам перелом сросся полностью, спицы находятся далеко от локтевого и плечевого сустава что не мешант разработки. Необходимо постепенно начать разработку суставов- это этапнре действие с применением физиотерапии, парафин-озокеритовых аппликаций (что самое лучшее) 1- 2 раза в день на 10-15 мин а затем обеспечение движений в локтевом суставе. Плечевой сустав разработается сам. Ребенку дать свободу действий, не напоминать о переломе, не акцентировать на нем внимание, просить доставать с полок предметы каждый раз разной рукой, игры в мячик и т.д. (чем больше говорите "аккуратнее" тем дольше будет разработка). Также для разработки хорошо подходит бассейн, в воде боль не ощущается а движения увеличиваются. Спицы в таком возрасте и при такой ситуации не подрезаются а удаляются полностью, т.к. ребенок маленький это действие проводится только под наркозом, удаление спиц проводят через 2-2,5 мес после установки, поэтому разработка проводится до возможного предела., шишечка под кожей это конец спицы, если ее подрезать то удалять потом будет сложнее и с большим разрезом, т.е. дополнительная травматизация ребенка.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Да, спица мешает.
Перелом сросся полностью и я не вижу оснований держать спицы дальше.
Спицы рекомендую удалить и продолжить разработку сустава.

Подрезать не рекомендуется. Потом будут сложности с удалением.
Варианта всего два - удалить сейчас и продолжить разработку.
Удалить через месяц, но тогда могут быть сложности с разработкой.

Решайте со своими врачами. Я бы сейчас удалил.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо . Операция была 16 января ,не прошло месяца получается. Не рано убирать полностью?при выписке нам говорили,что снимать будут аж через 6 месяцев
Ортопед, Травматолог
Я вижу фото монитора и мне кажется, что перелом сросся полностью.
Если на реальных снимках это не так, то удалять спицы не рекомендуется.

С другой стороны, спицы - это репозиционный остеосинтез.
Его делают не с целью стабильной фиксации отломков (стабильный остеосинтез), а с целью сопоставить отломки для лечения в гипсовой повязке или в ортезе.
Поэтому, если Вы думаете, что спицы там удерживают перелом, чтобы он не разлетелся во время разработки, то напрасно.
Такой функции они не несут и не несли изначально.

Через пол года удаляют пластины, например. Спицы удаляют сразу после сращения. Рекомендации те же.
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 После фиксации локтевого сустава всегда возникает тугоподвижность в локтевом суставе
🟢 Эту проблему можно решить с помощью качественной реабилитации
🟢 Во время реабилитации надо выполнять ЛФК с инструктором на постоянной основе
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Главное в вашей ситуации - это движение в суставе
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здраствуйте какое лечение мне требуется
1 час назад
800.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Тазобедренный сустав
2 часа назад
700.00 р.
Ольга
Боль в икроножной мышце
2 часа назад
800.00 р.
Константин
Боль в правом локте
вчера, 23:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Перелом ли на снимке
вчера, 21:19
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей