Консультация терапевта /

Сдал анализы мочи кто поможет по ним разобратся и сделать выводы? — вопрос №2945804

125 просмотров

С 3 месяца принимаю арифам 5+1,5 от давления выписал врачь кардиолог и прокапала меня капельницей сейчас спусья 3 - 4 месяца сдал анализы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Васильевна. Я - специалист сервиса "Спроси врача". По результатам анализов есть незначительное повышение креатинина, общего холестерина, АЛТ.
Скажите пожалуйста, было ли ранее повышение данных показателей? Капельницу с какими препаратами Вам назначали? Есть ли результаты УЗИ органов брюшной полости, почек?
Клиент
Загрузил узи! По капельнице помню только что его спорцменам колют и ещё помню витаминт б12

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Смотрю анализы, не все прогрузились сразу
Терапевт
Показатели креатинина объясняются результатами УЗИ почек, есть микролиты и пиелоэктазия.
Дополнительно рекомендовано пройти УЗИ сосудов шеи (УЗИ БЦА) с дальнейшей консультацией терапевта для решения вопроса о назначении статинов
Терапевт
На данный момент необходимо соблюдать гиполипидемическую диету.
Рассказываю подробнее:
Гиполипидемическая диета:

Необходимо исключить:
Сливки, сметана, сливочное масло, мороженое жирных сортов
Свиной и кулинарный жир, кокосовое и пальмовое масло
Свинина, баранина (ветчина, бекон, грудинка, окорочка), сало, колбасы, котлеты, фрикадельки, мясные консервы, жирные мясные бульоны.
Печень (соответственно, паштет) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги).
Красное мясо птицы, кожа.
Осетрина, икра рыб, раки, крабы, креветки.
Яйца и майонез.
Хлеб высшего качества и сухари из него, кондитерские изделия (торты, печенье, бисквит).
Макаронные изделия.
Сахар, мед.
Холодные напитки: сладкие газированные (кока-кола и др.)
Алкогольные напитки: пиво, сладкие вина, ликеры.

Включить в рацион:
консервированные без сахара, сухофрукты), морковь, свекла, капуста, репа, редиска, помидоры, огурцы, фасоль, соя, кукуруза, горох, винегрет.
Все фрукты и ягоды с кожурой.
Лук, чеснок, зелень.
Морская рыба (треска, килька, навага), в том числе жирная (сельдь, сардина, тунец)- варка, запекание, под маринадом.
Морская капуста.
Овсяная каша из неочищенной крупы или геркулеса, сваренная на воде.
вода (минеральная вода, фруктовый сок, морс без сахара).

Что можно:
Белое мясо птицы без кожи, постная говядина (варка, гриль, пароварка, мультиварка, микроволновая печь)
Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы
Речная рыба, в том числе красная.
Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухари из него.
Гречневая крупа (варить в воде без масла).
Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде в течение часа (варить)
Грибы.
Чай и растворимый кофе без сахара.
Жевательная резинка без сахара.
грецкие орехи, миндаль, фундук.
Сыр, творог нежирных сортов, кефир, простокваша, йогурт, молочные каши.
Клиент
Может что такиеианализы из за того что я в день сьедаю 3-5мандаринов 1 мороженное, и 2-3 лимонной мокупной воды! И иногда 0.33 колу
Терапевт
Несоблюдение диеты, действительно, может влиять на показатели анализов крови, но , как правило, если Вы соблюдаете все правила подготовке к сдаче, возможные погрешности сводятся к минимуму. Конечно, необходимо исключить из рациона покупную газировку (лимонная вода, лимонад), колу. Мандарины кушать можно
Клиент
На днях пробывал лимонник и аралия маньчжурская!
Терапевт
На данный момент постарайтесь придерживаться диеты, рекомендованной выше и пройти дообследование.
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-либо вопросы?
Клиент
Да есть тревожность по утрам когда проснулся! И после еды утром подташнивает и вечером, а в обед если плотно поесть состояние будто засыпаю!?
Клиент
Тревожность есть и вечером но я сьедаю мороженое и все становится замечательно!
Терапевт
Проходили ли Вы когда-либо ФГДС? Касаемо тревожности, рекомендовано для начала подлючить немедикаментозные способы коррекции - это может быть приятная музыка, чтение книги, аудиокниги, рисование, расскраски по номера, так же может быть рекомнедована консультация психолога по Вашему желанию
Терапевт
Отлично - значит справляться с тревожность Вам помогает мороженое как немедикаментозный метод!)
Клиент
Фгдс делал тольков детстве! тревожность раньше была сильной я её победил сам но откуда она появляется не пойму может проблема с картизолом?
Терапевт
В таких случаях рекомендую сдать гормоны щитовидной железы - ттг, т4,т3, узи щитовидной железы. по результатам - консультация эндокринолога. Если беспокоит тошнота, возможно, иногда Вы отмечаете боли , тяжесть в эпигастрии, привкус кислого или горького во рту - рекомендовано пройти фгдс
Клиент
Нет с привкусом всё хорошо болей нет! Но когда в наклон работаю то в носу появляется неприяный запах!
Терапевт
нет ли заболеваний носа? Посещали отоларинголога? Если нет - рекомендую посетить для более детального очного осмотра
Клиент
Да спасибо! А ещё такой момент, а кровь нужно было на тощак сдавать? Могло ли быть то что я поел с утра и принял арифам?
Терапевт
Да, конечно, кровь сдается утром натощак, накануне легкий ужин. Таблетки желательно до сдачи крови не принимать, взять с собой перекус, после которого Вы сможете выпить таблетки.
Клиент
То есть лучше перездать?
Терапевт
Да, в таком случае рекомендую пересдать анализы с соблюдением всех правил подготовки)
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же повышение печёночных показателей и креатинина, для исключения патологии внутренних органов рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и почек. Будьте здоровы!
Клиент
Узи загрузил!
Нарколог, Терапевт
Необходимо сделать УЗИ брахеоцефальных артерий, не увидела в исследованиях
Клиент
А что за артерии где находятся?
Нарколог, Терапевт
Это УЗИ шеи
Клиент
Узи делал пол года назад всё в норме сказали
Нарколог, Терапевт
Если признаков атеросклероза нет, то приём статинов не требуется
Терапевт
Павел, доброе утро! По анализам - повышение холестерина, креатинина, АЛТ
Сколько вам лет? Мне нужно подсчитать вашу скорость клубочковой фильтрации почек
Сдавали ли вы полный липидный профиль? Делали узи сосудов шеи?
Клиент
Узи Шеи делал но давно
Терапевт
Все было хорошо по исследованию?
Клиент
Может быть из за того что много стал есть мандаринов и мороженное?
Терапевт
А помимо этого вы еще какую еду едите? Жирное, жареное употребляете часто?
Терапевт
советую вам придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
✅ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
✅Зацмена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.
✅Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
✅Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц). ✅Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий
Клиент
Часто на работе чубупели что в пятёрочке продают, или блины которые только разогреть! Пью цикорий и ромашку постоянно!
Клиент
Да вспомнил на днях пил лимонник, и аралия маньчжурская
Терапевт
Павел, в анализе мочи вижу глюкозу. Вы правильно собирали мочу? У вас нет сахарного диабета?
Клиент
Нет сахарного нет! Я перед сдачей выпил цикорий с сахором и хлеб жареный с огуцом и помидором!
Терапевт
Павел, для своего спокойствия лучше пересдайте анализ , перед сдачей мочи ничего не кушайте 🩷
Клиент
Понял спасибо большое!
Терапевт
Вас сейчас что-то беспокоит ?
Клиент
Сейчас нет! А вообще по утрам подташнивает, когда просыпаюсь тревожность мешает продолжить сон! Вечером тревожность но еду куплю мороженого после сьедания становится хорошо!
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов есть повышение мочевины и креатинина- не критичное.
Так же есть повышение холестерина и печёночного показателя.
Ранее так же были повышены показатели?
Клиент
Загрузил анализы
Терапевт
Спасибо, посмотрела.
Ранее показатели вам такие не определяли.
Терапевт
Не рекомендую пока отмену препарата.
Продолжите приём препарата, через месяц контроль сдать показатели.
Если будет отрицательная динамика, тогда препарат от давления надо будет сменить.
Клиент
Я пытался его не принимать 3-4 дня но чуть давление подскочило но само и прошло!
Терапевт
Накопительный эффект у данного препарата имеется. Но нельзя сказать точно на какой период вам его хватит .
Терапевт
Здравствуйте!
Клиент
Утро доброе!
Терапевт
В анализах есть изменения, сейчас распишу подробно:

При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

Незначительно повышен креатинина и мочевины, диагностического значения не имеет.

Повышен АЛТ, вы принимаете какие-то препараты? НПВС?
Не делали УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Принимаю только арифам 5+1,5! Курить бросил год назад, и всё что связанно с алкоголем! Узи загрузил!
Клиент
Почему вы акцентировали на сосуды шеи?
Терапевт
Ознакомилась с УЗИ, оно требует только динамического наблюдения 1-2раза в год, сдачу крови на печеночные ферменты тоже в динамике
И рекомендую обследоваться по поводу повышенного холестерина
Терапевт
Чтобы исключить атеросклероз в крупных сосудах сердца и шеи, так как это является риском, при повышенном холестерине и в таком случае необходимо будет принимать статины
Клиент
Сейчас попробую отыскать мрт сосудов шеи
Терапевт
Давайте, ознакомлюсь
Клиент
Мрт загрузил
Терапевт
Пока файл не подгрузился
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
31 августа 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Можно ли делать рентген ребенку так часто
23 сентября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит и подагра
30 июля 2020
Галина
Вопрос закрыт
Хожу на капельницы от давления
9 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и гемоглобин
17 марта 2024
Кира
Вопрос закрыт
Упало железо.
20 августа 2024
Заряна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань