Консультация терапевта /

Гематокрит около верхней границы — вопрос №294597

1769 просмотров

Здравствуйте, у меня гематокрит 48,3 при верхней границе 49, эритроциты 5,77 при верхней границе 5,70, тромобоциты 270, при верхней границе 400, гемоглобин 16,8, при верхней границе 17,3, какие будут Ваши рекомендации?

Вопрос закрыт
гематокрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Физиологическая норма.
Пожаловаться
Клиент
Яна, Вы наверное анализы посмотрели? там видно, что снижен ЛПВП, что Вы посоветуете для повышения?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Согласна с коллегой по поводу употребления омеги.
Пожаловаться
Клиент
Яна, насчет нормы - я занимаюсь бодибилдингом и принимаю тестостерон в низкой дозировке, считаю, что нужно профилактически принимать что-то для недопущения роста гематокрита
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас все показатели в пределах нормы.
Если снижение небольшое ЛПВП, можете пропить омега 3 по 1капсуле 2 раза в день. В остальном всё хорошо.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, какая ежедневная доза омега 3 должна быть? есть препараты где за день выходит 500мг, а есть где - 1,4гр
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
500мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас все показатели в пределах нормы.
Если снижение небольшое ЛПВП, можете пропить омега 3 по 1капсуле 2 раза в день. В остальном всё хорошо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Антон, добрый день. Вы случайно не занимаетесь силовыми видами спорта? Не употребляет специальных препаратов для наращивания мышечной массы?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, буду откровенен - я принимаю тестостерон, в низкой дозировке (1 препарат, а не как коллеги по 3 препарата), уже 2,5 мес на нём, анализ на гематокрит и ЛПВП до курса не сдавал, хочу что-то принимать чтобы гематокрит не рос и повысить ЛПВП
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, занимаюсь бодибилдингом
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Тогда объяснимо изменения липидного профиля, уровня эстрадиола, гематокрит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Изменения в Ваших анализа обусловлены большими физическими нагрузками, высококалорийным питанием с повышенным содержанием белка, а также приёмом стероидных препаратов. Изменения незначительные пока. Решение продолжать ли Вам заниматься наращивание мышечной массы или нет - оно только Ваше, я не вправе его оспаривать. Однако поймите одно - все бодибилдеры получили свое идеальное тело ценой собственного здоровья. Там и бесплодие, и проблемы с сосудами. Шварцнеггер, например, к 70 годам 6 операций на сердце перенёс.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я контролирую липидный профиль, ОАК, мочу, кал, биохимич анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца, насчёт бесплодия - ребёнок уже есть и более не планирую, кроме этого для предотвращения атрофии текстикул ставлю ХГЧ, хочу лишь получить совет у врача что принимать для профилактики повышения гематокрита и как повысить ЛПВП?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, кроме этого мониторю простату - сдаю кровь на пса и делаю узи
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, по поводу всеми любимым культуристами Арнольде - я читал его книгу "Вспомнить всё", он пишет в ней по поводу операции на сердце - причина наследственность, но я не спорю последующие операции возможно были из-за длительного, в больших дозах, приёма ААС, я принимаю всего 1 препарат, а не как коллеги-спортсмены 3-4, небольшие дозы....и потом - контролирую ССС
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, по поводу белка - одно время была повышена мочевина - 9, снизил кол-ва белка и она уменьшилась, щас - 7
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если вы комфортно себя чувствуете При таком гематокрите, оставьте всё как есть. Замените напитки на чистую сырую воду, если есть такая возможность Попробуйте довести объем выпитой воды до 30 мл на килограмм в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Наталья, да жалоб нет, НО....занимаюсь бодибилдингом и принимаю тестостерон в низкой дозировке, самочувствие великолепное, что мне принимать профилактически для недопущения роста гематокрита? вес 88кг, при росте 183см
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Воду! Гематокрит это показатель поступление воды в организм, жидкой части плазмы, представленной водой.
Пожаловаться
Клиент
Наталья, вес 88кг, в жару пью 3,5л, в обычный день 2,5л около 3л
Пожаловаться
Клиент
Наталья, коллеги-спортсмены посоветовали принимать пентоксифилин или тромбоасс
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Тромбо АСС это аспирин, осторожнее с ним. Уберите количество соли из вашего рациона, если вы пьете достаточно воды а в кровяном русле она не появляется, значит её вытягивает периферические ткани из-за того что вы употребляете соленую пищу
Пожаловаться
Клиент
Наталья, соль у меня в день от силы полчайной ложки, а то и меньше, тестостерон задерживает воду.......
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
То есть вы хотите есть препараты в обход вашего тестостерона? Вы же не будете его без конца принимать, Оставьте пока эту ситуацию так как она есть, не усугубляется дополнительными лекарственными препаратами. И водой не усугубляйте. Попробуйте вообще бессолевую диета какое-то время. Скорее всего употребляете ещё большие объемы белка, они тоже задерживают воду. Это законы физики которые без вреда для организма не обойдешь
Пожаловаться
Клиент
Наталья, насчёт белка знаю - была повышена мочевина, я снизил кол-во белка и мочевина снизилась, тестостерон ещё 2,5мес, потом хочу до мая принимать с дозировке в 2р меньше для поддержания набранной мускулатуры
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ну вот, жалоб нет, Если хотите тромбоасс, то сдайте хотя бы на свертываемость и длительность кровотечения в общем анализе крови
Пожаловаться
Клиент
Наталья, если честно - не хочу, просто ещё 2,5 мес курса, потом хотелось бы снизить в 2 раза и продолжить до мая, с мая увеличить и так по кругу, хотелось бы чтобы гематокрит не рос
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Но это законы химии, так не выйдет. Сам гематокрит норма, а в Вашем случае идеала добиваться не стОит! Зачем вам это? Оставьте и контролируйте, в следующий раз сдавайте с длительностью кровотечения и свёртываемость. Лучшее враг хорошего.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
Увеличить потребление жидкости и все. Высок эстрадиол. Если вы не страдаете избыточным весом, то обратиться к эндокринологу для исключения эндокринапатий.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, занимаюсь бодибилдингом и принимаю тестостерон в низкой дозировке, самочувствие великолепное, что мне принимать профилактически для недопущения роста гематокрита? вес 88кг, при росте 183см
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Гематокрит - показатель реологии (вязкости крови), и чтобы он был в норме, надо поддерживать положительный жидкостный балланс. Для этого достаточно просто пить ВОДУ, 2л в день. А если есть большие потери жидкости на тренировках, то пить еще больше!
Тестостерон - да, может увеличивать эстрогены. Тогда, для вас, как для мужчины, это не имеет особой важности.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, в день тренировки пью 3,5л, в обычный день 2,5л - около 3л, коллеги посоветовали принимать пентоксифилин или тромбоасс - что скажете?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Тромбо -АСС антиагрегант, а ваши тромбоциты в норме, так что необходимости по вашим данным нет. Пентоксифиллин имеет практически тот же эффект.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, то есть вывод один - ещё больше воды? почки в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Ваш гематокрит укладывается в норму. Верхняя граница нормы - это тоже норма. Эритроциты повышены незначительно. Все это не имеет клинической значимости, поэтому можно оставить такой же объем воды, какой есть сейчас, главное не уменьшать.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, курс тестостерона будет длиться ещё 2,5 мес в с минимальной спортивной дозировке, с ноября хочу продолжить в уменьшенной в 2 раза дозировке, до мая, с мая увеличить в 2 раза и так по кругу, что Вы порекомендуете - придерживаться такой схемы при контроле крови или после 2,5мес, в ноябре начать восстановительную терапию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Если прием тестостерона необходим в вашем направлении, то можно оставить эту схему, с контролем гормонов крови.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, на этой схеме гормоны контролировать бесполезно, так как однозначно будут понижены ЛГ, ФСГ, эстрадиол будет повышен, тестостерон естественно тоже повышен что есть гуд, значит контролирую только ОАК, липидку и биохимич анализ крови, верно?
Пожаловаться
Клиент
Лариса, аааа забыл ещё, простату контролирвоать надо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
О, простату конечно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Да, этих анализов достаточно)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
ЭКГ включите в перечень обследования.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, да, по поводу ЭКГ согласен, единственное НО....у Вас наверняка есть коллеги знакомые эндокринологи, Вы не могли бы у них спросить по поводу дуги ГГЯ? я по сути буду на вечном курсе с периодическим уменьшением дозировок, в случает ухудшения анализов я так понимаю прекращаю принимать тестостерон и начинаю корректировать так? а как насчёт заснувшей дуги?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Хорошо, попробую узнать
Пожаловаться
Клиент
Лариса, забыл сказать, что на курсе поставил 5 уколов хгч, 1 укол в неделю 500 МЕ, коллеги- спортсмены рекомендуют не 500, а 1000МЕ, схем много разных, вот думаю какую себе применить
Пожаловаться
Клиент
Лариса, ХГЧ для предотвращения атрофии текстикул
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Я в этом мало компетентна, к сожалению.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Это не моя область специализации.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, эндокринолог может спросить, Вам дам такой совет - сейчас 80% всех занимающихся бодибилдингом принимают ААС, большая часть из них делает это подконтрольно, консультируют платно в основном такие же спортсмены без медицинского образования, поэтому если у консультанта будет высшее медицинское + подготовка по гормонам, лучше к нему пойдут
Пожаловаться
Клиент
Лариса, Вы наверное уже поняли, что я неплохо подкован по гормонам, но есть много пробелов поэтому решил здесь проконсультироваться у врачей
Пожаловаться
Клиент
Лариса, когда можно ждать от Вас ответа по поводу ХГЧ и дуги ГГЯ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Если у меня будет информация, то до конца дня я вам сообщу в тему вашего вопроса.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, заранее спасибо, а Вы красивая
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
О, благодарю)
Пожаловаться
Клиент
Лариса, добрый день, если гематокрит повысится какие будут Ваши рекомендации?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Эндокринологи не очень поняли суть вопроса, но рекомендуют вводить ХГЧ по 1000 ед в течение 7 дней, при сокращении или отмене тестостерона, чтобы не развилась атрофия.
По поводу гематокрита, если при адекватном подели балансе будет тренд к росту, то принимать кардиомагнил ил Тромбо-асс 100 мг ежедневно. Причина роста не дефицит воды, а возможно приём АСС.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, каждый день по 1000ме хгч в течении 7 дней? не многовато будет? коллеги-спортсмены рекомендуют 1000ме 1р в неделю
Пожаловаться
Клиент
Лариса, как мне повысить ЛПВП?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Я не компетентна в этом. Это знают даже не эндокринологи, а спортивные врачи.
Повышать ЛПВП не обязательно, но можно пригимать препараты с омегой, 800 мг/сут (если вы не едите морскую рыбу). Главноев липидограмме нормальный уровень ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, адекватный подели балансе это что? тромбоасс не даёт склеиваться тромбоцитам с эритроцитами? сколько дней его пить если я буду постоянно принимать тестостерон? (6 мес по 250мг в неделю и 6 мес по 125мг)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Адекватный водный баланс. Это имела ввиду.
Тромбо-асс не дает склеиваться (агрегироваться) тромбоцитам в вязкой крови и при их избытке, на эритроциты не виляет. Тромбы образуются из тромбоцитов, поэтому назначается прием антиагрегантов. Можно принимать постоянно, в дозе 50 мг/сут. И проводить гематологический контроль (сдавать общий анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио).
Пожаловаться
Клиент
Лариса, Вы изменили дозу тромбоасс - было 100, а сейчас 50, вероятно 100 это временная дозировка, а 50 постоянная? подсчёт тромбоцитов....в оак есть число тромбоцитов - это то самое?
Пожаловаться
Клиент
Лариса, его до еды или после, в какое время суток предпочтительнее?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Для постоянного приема подойдет доза в 50 мг/сут, перед вечерним приемом пищи). В общем анализе всегда есть уровень тромбоцитов. Диагностически принципиальным является подсчет тромбоцитов по Фонио ( в мазке). Это надо уточнять при сдаче анализа, поскольку сейчас все элементы считает анализатор, а он дает большую погрешность в подсчете тромбоцитов.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, у меня бывает изжога, есть поверхностный гастрит, мне можно тромбоасс? в инвитро есть такой анализ? и как мне в дальнейшем его расшифровывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Тромбо-асс покрыт оболочкой, которая начинает растворяться в кишечнике.При обострениях гастрита прием приостанавливать.
В любой лаборатории и пунктах забора крови есть анализ крови с определением тромбоцитов по Фонио (в мазке, вручную).
Пожаловаться
Клиент
Лариса, я задал тот же вопрос ещё эндокринологу, она ответила, что при росте гематокрита необходимо отменять тестостерон и принимать антиагреганты и аниткоагулянты нельзя, почему такие разные мнения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Мне это не известно, это компетенция эндокринолога.
Тестостерон повышает гематокрит и количество эритроцитов. В ваших анализах нет признаков, которые требуют острой отмены тестостерона и лечение осложнений от его приема, поэтому больше ничего не могу сказать. По поводу противопоказаний к антиагрегантам в этой ситуации, тоже ничего не могу сказать. Уточните у эндокринолога.
В целом, небольшие дозы тестостерона оказывают положительный эффект на сердечно-сосудистую систему.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, да, ГЗТ, у меня дозировка чуть выше, чем при ГЗТ, может оставите свои контакты для платных консультаций? я смотрю Вы лояльны к спортсменам и тестостерону, чего не скажешь о других врачах....
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Контакт в моем аккаунте.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, на почту писать? а в ватсап нельзя?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Напишите на почту, я скину вам номер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень гемоглобина, эритроцитов и гематокрита
4 ответа
29 сентября 2021
Марина, Рославль
Вопрос закрыт
Повышены: гемоглобин, эритроциты, гематокрит , эозинофилы, мочевина у ребенка 10 лет
3 ответа
5 февраля 2024
Елена, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 ответа
14 февраля 2024
Ольга, Великий Новгород
Вопрос закрыт
У ребенка повышен гематокрит и эозинофилы
4 ответа
24 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка крови
1 ответ
18 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Постоянно повышены эритроциты/гематокрит/гемоглобин
2 ответа
11 октября 2024
Арсений, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
3 ответа
11 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна Солтыс
49 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Акушеру Кристина Боташева
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com