Консультация ревматолога /

Опухла рука, сильные боли — вопрос №2946711

77 просмотров

Здравствуйте, у моей мамы ревматоидный артрит, каждый год вот так опухает рука и сильная боль, чем лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Давайте разбираться подробно.
Скажите пожалуйста, как давно у мамы ревматоидный артрит? Какую терапию мама постоянно получает?
Рука так опухает каждый год в одно и тоже время?
Принятый ответ
Клиент
Псориатический артрит с 19 года наверное, мама к сожалению не помнит какую терапию принимала, сейчас ничего не принимает, в прошлом году не опухала, в позапрошлом году также опухала, но что то мазала и прошло со временем, сейчас снова обострилось

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
На данный момент есть псориатические высыпания?
Псориатический артрит это заболевание, которое требует постоянной базисной терапии, препарат выбора метотрексат.
Вам необходимо обратиться очно к ревматологу с целью назначения терапии.
Перед этим сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, биохимию крови, общий анализ мочи, анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис.
Также рекомендую выполнить УЗИ беспокоящей кисти.

На данный момент до очного приема доктора может быть рекомендован только прием НПВП, например напроксен.
Терапевт
Здравствуйте, для подбора терапии необходимо сдать ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ХС, глюкоза). Рентгенографию (РГ) кистей, стоп, РГ КПС (крестцово-подвздошных сочленений). По результатам данных обследований будет видна стадия и активность заболевания.

Мама принимает ежедневно какие-то лекарства? Перечислите пож-та.
Маму беспокоит боль в позвоночнике?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сейчас нет возможности столько анализов сдавать, у мамы коксоартроз 2 степени, грыжа в позвоночнике, сейчас можно что то принять, чтобы утихла боль и отечность снять?
Терапевт
Да, можно, но это не остановит заболевание. Необх-мо назначение базисных препаратов, например, Метотрексата, доза подбирается индивидуально.

Какими еще хроническими заболеваниями страдает?
Какие лекарства принимает в течение дня??
Клиент
Ну хотя сейчас боль снять нужно что то, она живёт в деревне, пока выехать в город не могут, летом приедет все анализы сдаст, у неё давление высокое, бисопралол пьёт, обезболивающие пьёт
Терапевт
Для подбора терапии необходимо знать функцию почек, печени. это важно, так как некоторые препараты противопоказаны при нарушении функции данных органов.

Без обследований я не имею право вам рекомендовать терапию для приема внутрь.
рек-ую до рез-ов анализов-НПВС в виде гелей (кремов, мазей, паст) на область пораженных суставов, 2 раза в сутки: Втирание Диклофенак диэтиламин 2% (Вольтарен эмульгель 2%) 2 р/д, до 14 дней.
Аппликации 50% Димексида (Диметилсульфоксида) на 30-40 минут №10. Диметилсульфоксид разводится в соотношении 1:1 кипячёной водой. Смоченный разведённым препаратом аппликатор накладывают на болезненную область. Участок тела, где был компресс, не моют в течение 6-8 часов.
Аппликации Диметилсульфоксида можно использовать отдельно, а можно в сочетании с другими анальгетическими препаратами, например добавляя одну ампулу Анальгина (0,5 г) или Новокаина (на одну процедуру), Гепарином (5000 ЕД), Эуфиллином (1 мл 24% р-ра), Дипроспаном (1 мл), Никотиновой к-ой (1 мл)
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какие обезболивающие принимает на данный момент? Делает ли компрессы на область данного сустава? Какие хронические заболевания есть?
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Если у пациентки диагноз выставлен ревматоидный артрит, очень важна базисная терапия. Без данной терапии заболевание будет прогрессировать. Рекомендую сдать: общий анализ крови+СОЭ, биохимический анализ (аст, алт, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ).Полный анализ мочи. Нужно обратиться на очную консультацию к ревматологу для назначения лечения. На данный момент прием противовоспалительный препаратов, учитывая желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые риски. Местно противовоспалительные гели 2-3 раза в день на область припухшего сустава.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-02-18 12:02:36
18 февраля
Анонимный пользователь, 18 февраля
Не могу загрузить фото
Похожие вопросы по теме
Болит низ живота
23 июня 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Удушающий кашель
4 августа 2023
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
ГЗТ нужно ли принимать
10 сентября 2024
Анна, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...