Что вас беспокоит?
Отек и боль в ноге
Добрый день. У моей тети (66 лет) 15.08.2020 появился отек правой ноги в районе голени, кожа красная и горячая, температура 38,5. Визуально уплотнение снизу сзади, также болит при прикосновении. Через день появилась сильная боль в ноге при ходьбе, которая проходит в состоянии покоя. В течение 3 дней принимала аспирин, ибупрофен по 1 таблетке и мазала гепариновой мазью. Температура колеблется 37,2-38,5. Имеется диагноз "ревматоидный артрит" 10 лет - принимает метипред, аскорутин, аторис и метотрексат (1 раз в неделю). Моя тетя живет в маленьком и отдаленном поселке - сделать УЗИ и пройти очный осмотр флеболога нет возможности. Во вторник был вызван участковый терапевт, который однако не пришёл и провёл консультацию по телефону - сказал, что тромбоз вен и пить обезболивающее, противовоспалительное, троксевазин в капсулах и наносить гепариновую мазь. Подскажите, пожалуйста, возможен ли тромбоз и какова возможная схема лечения? (в поселке нет врача и медцентров, а выехать нет возможности в связи с болезненностью спины из-за ревматоидного артрита - практически год не выходит из дома). Заранее спасибо, с уважением.
Здравствуйте, Наталья.
По Вашему описанию похоже на рожистое воспаление, а не тромбоз. Это заболевание лечат хирурги, обязательно нужны антибиотики.
Спасибо за ответ. А какова возможная причина рожистого воспаления? Из дома не выхожу, вроде бы ушибов и повреждений кожи на этой ноге не было.
Вы принимаете метипред и метотрексат, они подавляют иммунитет. Отек ноги появился одновременно с покраснением, или вначале отек?
Накануне был небольшой отек, а на следующий день отек и покраснение. Подскажите, пожалуйста, какова длительность лечения рожистого воспаления? И каковы возможные последствия (осложнения)?
Оно полностью излечивается, лечение медикаментозное - антибиотики+дезинтоксикационная терапия, осложнения могут быть от интоксикации организма на фоне воспаления,срочно обратитесь к обычному хирургу по месту жительства, ангиохирург не обязателен. Местно ничем не мажьте, пользы нет, а вред может быть.
Добрый вечер! Спасибо Вам за отзывчивость!
Вчера вызвала скорую, отвезли в хирургию, поставили диагноз "рожистое воспаление" . ставят капельницы с Ципрофлоксацином и Метрогилом, на ногу повязку с "болтушкой" (гентамицин, диклофенак, дексаметазон, лиокаин, димексид). Температуру вчера скорая сбила, сегодня была 37,2. Но сегодня нога сильно отекла - от стопы и до колена включительно. Чем может быть вызван такой отек?
Добрый вечер, Наталья. Хорошо, что температура снизилась. А отек может быть от местного применения повязки, аллергическая реакция.
на какой-то компонент болтушки.
Добрый вечер, Марина! Спасибо за Ваши консультации.
Назначили Супрастин 2 раза в день.
Вчера во время перевязки обнаружился пузырь - врач по этому поводу ничего не сказал. Подскажите, пожалуйста, значит ли это что рожистое воспаление продолжает прогрессировать (более тяжелая стадия)?
И еще откровенно говоря, не могу понять схему лечения - завтра заканчивается Ципрофлоксацин и Метрогил (капали 4 дня). Медсестра говорит, что эти лекарства больше не назначают. Получается, с понедельника продолжать капать антибиотик (название не запомнила) . О новых лекарствах врач не говорит - достаточно ли такого лечения?
Также сохраняется отек и сильная боль в ноге при вставании (как будто тянет вену)
Здравствуйте, Наталья.
Критерий прогрессирование рожистого воспаления- это температура. Появление пузыря не связано с рожистым воспалением, это непереносимость, раздражение кожи от активного местного лечения (в болтушке слишком много агрессивных компонентов). Антибиотики - это основное лечение. Если температура снижается, значит динамика положительная. А местный отек и боли могут еще быть какое-то время. Отек сдавливает нервы и вызывает боли. Но при стихании воспаления и отсутствии местного раздражающего лечения, отек самостоятельно пройдет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20228 ответов
- 10 Ноября 20225 ответов
- 26 Августа 20234 ответа
- 17 Февраля 202414 ответов