Консультация терапевта /

Боль в животе у ребенка — вопрос №294712

217 просмотров

Добрый вечер! Ребенок-мальчик,9 лет. Рост 150, вес 58. Пищевое поведение-склонен к перееданию.9 августа съел большую порцию домашних пельменей, после пил волк из крана холодную. Ночью просыпался с жалобой на боль в животе "посередине", утром следующего дня был обильный понос. В течение недели продолжались периодические жалобы на боль. Ночью в субботу была рвота водой с ароматом выпитого вечером йогурта. Проснулся не от тошноты, а от боли в животе, сказал что у него изжога и на фоне жжения началась рвота. После этого утром прошли УЗИ-печень, желтый, поджелудочная-норма. В желудке-сказал диагност-что-то плавает. Стали пить алмагель нет. Сегодня 9 ый день после пельменей. Боли продолжаются. Утром не болит совсем, после первой еды начинаются. Температуры, тошноты нет. Болит не сильно, потому что на образе жизни не сказывается, не лежит, аппетит хороший. Стул не каждый день-сократили порции, убрали жирное. Спрашивала подробно где болит-вокруг пупка,выше,по бокам, ниже. Причем,говорит, по вертикали сильнее, чем по бокам. Ехать в приемный исключать аппендицит или это растройство пищеварения? Настораживает длительность недомогания, я приступ язвы себе купирую быстрее...Заранее благодарю за внимание и ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Приложите, пожалуйста, то, что сдавали - УЗИ ОБП, биохимию, копрограмму и так далее. Что есть. Сейчас как ребенок питается? Какие-то препараты постоянно получается? Альмагель еще пьете? Боли возникают сразу после еды или через некоторое время, проходят самостоятельно?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, из диагностики только УЗИ, без особенностей. Из препаратов только алмагель. Дискомфорт сразу после еды. Утром не болит, вечером интенсивнее.
Клиент
Кушать стал немного-всю неделю твержу о вреде переедания. 3 раза в день-утром чай с молоком, сегодня с куском пирога-сметанника, обед-суп, ужин-спагетти.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Покажите лучше скан. Так будет проще. Скорее, это все-таки реакция на переедание жирной и жареной пищей. Альмагель провоцирует запоры, уже принимать его не нужно, если прошло 9 дней с момента начала проблем. Питание лучше здоровое, с ограничением жирной, жареной пищи, фаст-фуда, с промежутками между приемами пищи не более 3-4 часов, обильным питьем.
Клиент
Ольга, прикрепила фото.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Конечно, клиника здесь не острого живота, в приёмный покой ехать ни к чему. Имеются боли в животе, расстройство стула, изжога, однократная рвота желудочным содержимым. Несмотря на нормальное УЗИ ОБП, клиника обострения пакреатита. Следует сдать биохимический анализ крови. Одних антацидов недостаточно. К лечению надо подключить спазмолитики, ферментные препараты.
Принятый ответ
Педиатр
Желательно бы конечно, консультация гастроэнтеролога. Сдайте обязательно копрограмму, чтобы посмотреться насколько хорошо переваривается пища. Скорее всего у ребёнка был острый гастрит, с реактивным панкреатитом. Учитывая это добавьте ему Мотилиум по одной таблетке два раза в день в течении 14 дней, добавить Креон по одной капсуле 10000 единиц три раза до еды. Стол номер 5 по певзнеру.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Если исключено пищевое отравление, то вероятно после переедания у ребенка возник дуоденогастральный рефлюкс от перерастяжения стенок желудка. Это корректирууется приемом антацидов, УДХК, диетой и режимом питания. Конечно, заключение только после очного осмотра врача (амбулаторного или приемного покоя).
Принятый ответ
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Ольга.
Следует исключить острый живот, посетите пожалуйста хирурга очно.
На период диспепсии рекомендуют исключить молочную пищу до снятия острого процесса и нормализации состояния (от чего происходят периодические обострения с нарушением стула).
При таких состояниях рекомендуют диету стол№ 5 по Певзнеру, обсудите пожалуйста с педиатром как адаптировать ребенку такой вариант диеты. В открытом доступе пожалуйста поищите - есть полностью подготовленное меню, подходящее для вашего возраста, в котором указаны продукты, вода, соль, блюда и их количество.
Занятия лечебной физкультурой для нормализации оттока желчи, перистальтики - очень помогут процессу выздоровления.
Препараты. Тримебутин (Необутин, Тримедат) прокинетик, регулирует перистальтику (и блокирование антиперистальтики), при диспепсии, болях в животе любой локализации может быть рекомендован и в вашем случае. Работает быстро - через 15-20 минут проявляется фармакологический эффект: устранение спазма, газообразования и нормализация моторики желудочно-кишечной системы и стула. Детям разрешен с 3 лет. Для вашего возраста по 50 мг 3 раза в сутки. Препарат безрецептурного отпуска.
Имеется связь между нарушением микрофлоры и лишним весом. Для нормализации микрофлоры и работы кишечника пробиотики с живыми бактериями Бак-сет или ЛактоБаланс или Максилак - дозировка согласно возрасту.
Фламин - гранулы для приготовления раствора питьевого - препарат Бессмертника песчаного - стимулирует детоксицирующую работу печени, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Оказывает фармакологическое действие желчегонное, холекинетическое, холеретическое, стимулирует секрецию желчи, участвующей в переваривании животных жиров и регулирует нормальную перистальтику кишечника. Детям вашего возраста от 5 до 12 лет дозировка по 4 пакета в сутки. Содержимое пакета растворить в примерно 1/3 стакана теплой воды и пить за 30 минут до еды. Препарат безрецептурного отпуска.
Животные жиры кушать можно и нужно, но только утром на завтрак и размером примерно с собственный мизинец (не более) - улучшает отток желчи, которая регулирует работу всей желудочно-кишечной системы: сливочное масло пол-чайной ложки в кашу, бутерброд, сыра кусочек, яйцо, сливки в чай, какао (напоминаю про молочные продукты в период обострения).
Обсудите пожалуйста с лечащим педиатром препараты и БАД. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор - фармаколог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отошли воды
8 мая 2022
Наталья, Кемерово
Вопрос закрыт
Врач выписал димексид, не понял как разводить
19 апреля 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Излитие вод на 32 неделе
28 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Разбился градусник , что делать
10 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Водяная диарея 2 дня
4 июня
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская