Что вас беспокоит?
Боль в животе у ребенка
Добрый вечер! Ребенок-мальчик,9 лет. Рост 150, вес 58. Пищевое поведение-склонен к перееданию.9 августа съел большую порцию домашних пельменей, после пил волк из крана холодную. Ночью просыпался с жалобой на боль в животе "посередине", утром следующего дня был обильный понос. В течение недели продолжались периодические жалобы на боль. Ночью в субботу была рвота водой с ароматом выпитого вечером йогурта. Проснулся не от тошноты, а от боли в животе, сказал что у него изжога и на фоне жжения началась рвота. После этого утром прошли УЗИ-печень, желтый, поджелудочная-норма. В желудке-сказал диагност-что-то плавает. Стали пить алмагель нет. Сегодня 9 ый день после пельменей. Боли продолжаются. Утром не болит совсем, после первой еды начинаются. Температуры, тошноты нет. Болит не сильно, потому что на образе жизни не сказывается, не лежит, аппетит хороший. Стул не каждый день-сократили порции, убрали жирное. Спрашивала подробно где болит-вокруг пупка,выше,по бокам, ниже. Причем,говорит, по вертикали сильнее, чем по бокам. Ехать в приемный исключать аппендицит или это растройство пищеварения? Настораживает длительность недомогания, я приступ язвы себе купирую быстрее...Заранее благодарю за внимание и ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Приложите, пожалуйста, то, что сдавали - УЗИ ОБП, биохимию, копрограмму и так далее. Что есть. Сейчас как ребенок питается? Какие-то препараты постоянно получается? Альмагель еще пьете? Боли возникают сразу после еды или через некоторое время, проходят самостоятельно?
Ольга, из диагностики только УЗИ, без особенностей. Из препаратов только алмагель. Дискомфорт сразу после еды. Утром не болит, вечером интенсивнее.
Кушать стал немного-всю неделю твержу о вреде переедания. 3 раза в день-утром чай с молоком, сегодня с куском пирога-сметанника, обед-суп, ужин-спагетти.
Покажите лучше скан. Так будет проще. Скорее, это все-таки реакция на переедание жирной и жареной пищей. Альмагель провоцирует запоры, уже принимать его не нужно, если прошло 9 дней с момента начала проблем. Питание лучше здоровое, с ограничением жирной, жареной пищи, фаст-фуда, с промежутками между приемами пищи не более 3-4 часов, обильным питьем.
Ольга, прикрепила фото.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно, клиника здесь не острого живота, в приёмный покой ехать ни к чему. Имеются боли в животе, расстройство стула, изжога, однократная рвота желудочным содержимым. Несмотря на нормальное УЗИ ОБП, клиника обострения пакреатита. Следует сдать биохимический анализ крови. Одних антацидов недостаточно. К лечению надо подключить спазмолитики, ферментные препараты.
Принятый ответ
Желательно бы конечно, консультация гастроэнтеролога. Сдайте обязательно копрограмму, чтобы посмотреться насколько хорошо переваривается пища. Скорее всего у ребёнка был острый гастрит, с реактивным панкреатитом. Учитывая это добавьте ему Мотилиум по одной таблетке два раза в день в течении 14 дней, добавить Креон по одной капсуле 10000 единиц три раза до еды. Стол номер 5 по певзнеру.
Принятый ответ
Если исключено пищевое отравление, то вероятно после переедания у ребенка возник дуоденогастральный рефлюкс от перерастяжения стенок желудка. Это корректирууется приемом антацидов, УДХК, диетой и режимом питания. Конечно, заключение только после очного осмотра врача (амбулаторного или приемного покоя).
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Следует исключить острый живот, посетите пожалуйста хирурга очно.
На период диспепсии рекомендуют исключить молочную пищу до снятия острого процесса и нормализации состояния (от чего происходят периодические обострения с нарушением стула).
При таких состояниях рекомендуют диету стол№ 5 по Певзнеру, обсудите пожалуйста с педиатром как адаптировать ребенку такой вариант диеты. В открытом доступе пожалуйста поищите - есть полностью подготовленное меню, подходящее для вашего возраста, в котором указаны продукты, вода, соль, блюда и их количество.
Занятия лечебной физкультурой для нормализации оттока желчи, перистальтики - очень помогут процессу выздоровления.
Препараты. Тримебутин (Необутин, Тримедат) прокинетик, регулирует перистальтику (и блокирование антиперистальтики), при диспепсии, болях в животе любой локализации может быть рекомендован и в вашем случае. Работает быстро - через 15-20 минут проявляется фармакологический эффект: устранение спазма, газообразования и нормализация моторики желудочно-кишечной системы и стула. Детям разрешен с 3 лет. Для вашего возраста по 50 мг 3 раза в сутки. Препарат безрецептурного отпуска.
Имеется связь между нарушением микрофлоры и лишним весом. Для нормализации микрофлоры и работы кишечника пробиотики с живыми бактериями Бак-сет или ЛактоБаланс или Максилак - дозировка согласно возрасту.
Фламин - гранулы для приготовления раствора питьевого - препарат Бессмертника песчаного - стимулирует детоксицирующую работу печени, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Оказывает фармакологическое действие желчегонное, холекинетическое, холеретическое, стимулирует секрецию желчи, участвующей в переваривании животных жиров и регулирует нормальную перистальтику кишечника. Детям вашего возраста от 5 до 12 лет дозировка по 4 пакета в сутки. Содержимое пакета растворить в примерно 1/3 стакана теплой воды и пить за 30 минут до еды. Препарат безрецептурного отпуска.
Животные жиры кушать можно и нужно, но только утром на завтрак и размером примерно с собственный мизинец (не более) - улучшает отток желчи, которая регулирует работу всей желудочно-кишечной системы: сливочное масло пол-чайной ложки в кашу, бутерброд, сыра кусочек, яйцо, сливки в чай, какао (напоминаю про молочные продукты в период обострения).
Обсудите пожалуйста с лечащим педиатром препараты и БАД. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор - фармаколог.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20191 ответ
- 30 Апреля 20241 ответ
- 2 Декабря 20243 ответа
- 28 Сентября 20255 ответов