Консультация гинеколога /

Удаление матки — вопрос №2947239

59 просмотров

Здравствуйте, завтра у моей мамы 54 года операция по удалению матки из за крупноузловой множественной миомы матки, рассчитывали только на удаление матки, врач сказал и яичники удалит, мотивируя, что в 54 года они уже не нужны( Климакс у мамы еще не наступил , но менструации крайне нерегулярные стали, то есть, то нет. Гистологию делали, врач сказал в норме ( прикрепить не могу ее забрали). Подскажите пожалуйста правильно ли поступает врач, что хочет удалить и яичники тоже. Мама и я очень расстроились и переживаем.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Необходимо смотреть состояние яичников, если нет изменений, кист, тогда не следует удалять
Обговорите об этом с вашим лечащим врачом
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, врач настаивает на удалении яичников мотивируя, что в 54 года они уже не нужны, по возрасту должен быть уже климакс . У мамы пока период пременопаузы

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно яичники сохраняют, менопауза самостоятельно наступит в течение года
Все органы нужны человеку, не важно сколько ему лет
Клиент
Светлана Николаевна, а если у бабушки (маминой мамы) был РМЖ, есть ли показания к удалению яичников ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это высокий риск
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Обычно такая тактика действительно может обсуждаться, но чаще всего тогда, когда менструации прекратились и яичники «выполнили» свою функцию. В перименопаузе (54 года) это обсуждаемо, но не стого обязательно.
Такая тактика иногда может быть оправдана для снижения риска рака яичников и маточных труб, обычно взвешиваются все риски и потенциальная польза и решение принимается индивидуально.
Насколько нерегулярные сейчас менструации? Какие самые большие перерывы?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, с менструациями ничего непонятно… год назад были раз в два месяца/раз в месяц.. были приливы и все признаки климакса, потом они снова возобновились и стали каждый месяц день в день, приливы пропали, примерно в этот период делали узи , оказалось миома увеличилась. Решились на операцию, сделали гистероскопию, после нее месячных нет два месяца.
Акушер, Гинеколог
А в роду по женской линии у кого-нибудь были случаи рака молочных желез, прямой кишки или яичников?
Клиент
Ольга Витальевна, у бабушки РМЖ ( мама мамы)
Клиент
Ольга Витальевна, в 70 лет
Акушер, Гинеколог
Екатерина, в таком случае я бы тоже подумала о комплексной операции.
Рак яичников и рак молочной железы «соседствуют». С учетом того, что яичники, судя по менструальному циклу и возрасту, свою функцию почти исчерпали, а после наступления менопаузы они и вовсе уже роли не играют в организме, учитывая риск потенциальных злокачественных процессов в них и в молочных железах впоследствии с увеличением возраста (а риск с учётом семейного анамнеза действительно выше, чем в среднем в популяции), есть возможность таким объемом операции этот риск снизить.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо 🙏
Акушер, Гинеколог
Надеюсь, смогла помочь
Клиент
Ольга Витальевна, сильно ли удаление матки с яичниками скажется на качестве жизни в 54 года?
Акушер, Гинеколог
Примерно так же, как скажется в ближайшее время (судя по характеру цикла) естественное окончательное угасание функции яичников (удаление матки вообще не сказывается).

То есть — индивидуально. Кто-то «климакс» переносит спокойно, кто-то — весьма тяжело. Притом даже при естественном его наступлении без операций. Разница тут невелика, разве что симптомы появляются сразу после операции, а не через условные несколько месяцев, когда они бы «пришли естественным образом».

Плюс в таком объеме операции в том, что нам есть, чем помочь женщине медикаментозно, если она страдает от климактерического синдрома и качество жизни снижается недопустимо. Причём мы можем использовать самый безопасный вариант терапии с учётом объема операции. Везде есть свои плюсы, как говорится.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Удалять или нет яичники решать можно на операционном столе. Если они в хорошем состоянии, то можно оставить
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо, еще у бабушки ( маминой мамы) был РМЖ, лучше будет их удалить как превентивная мера ?
Акушер, Гинеколог
А РМЖ был гормонозависимый или нет?
Клиент
Илона Альбертовна, точно не знаю, думаю , что нет, по ее словам у нее была травма этой груди, а затем образовалась шишка которая была лет 8 , прежде чем обнаружили рак. И ей было 70 лет на тот момент
Акушер, Гинеколог
Она не принимала тамоксифен, фаристон?
Клиент
Илона Альбертовна, тамоксифен точно принемала
Акушер, Гинеколог
Тогда это гормональнозависимый рак был. Поэтому, лучше удаляйте яичники
Клиент
Илона Альбертовна, большое спасибо 🙏
Акушер, Гинеколог
Удачи Вам!)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина.
В настоящее время обычно решается вопрос в пользу органосохраняющих операций.
Если яичники без патологических изменений, то их стараются сохранить.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, а если яичники в норме но у бабушки по материнской линии был РМЖ, лучше удалить ?
Акушер, Гинеколог
Тогда может действительно имеет смысл удалить и яичники.
Гинеколог
Здравствуйте. Вообще в этом возрасте действительно рекомендуется удалять придатки, Но это решает хирург во время операции После осмотра состояния яичников
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, Здравствуйте, спасибо, если у мамы моей мамы ( бабушки) был РМЖ, то яичники лучше удалить ? Просто сомневались , по узи вроде по ним ничего плохого не пишут, врач с учетом возраста рекомендует удалить
Клиент
Екатерина Александровна, сильно ли это скажется на качестве жизни?
Гинеколог
Это не показание к удалению, но даже если удалят, то на качество жизни это не повлияет, не переживайте
Клиент
Екатерина Александровна, вот теперь незнаем как поступить, врачи выше все пишут не удаляют их если они в норме, а наш врач рекомендует удалить. Восстановительный период будет тяжелее?
Гинеколог
Нет, на это тоже не влияет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миома, надо ли удалять
31 августа 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Миома при беременности
10 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Какой у меня диагноз?
17 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Миома матки
12 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Арпине Артуровна Микаелян
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Алина Владимировна Полховская
0 отзывов
Гинеколог
2015-2021 ФГБОУ ВО РостГМ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина