Консультация педиатра /

Лечение орви — вопрос №2947696

90 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 10 месяцев, сегодня 6ой день жалоб на насморк , кашель и обильное слюноотделение. Воспалена нижняя десна . В первый день заболевания было слюноотделение и кашель без температуры, температура присоединилась на 4 ый день до 38,5 сбивала нурофеном , температура держалась два дня, сегодня 6 ой день, температуры нет , насморк, кашель и охрип голос, были у врача, легкие чистые . Врач сказала, что хрипы из-за слизи , которую он не может выкашлять , сказала нажимать на корень языка, чтобы его вырвало этой слизью . Также дышать пульмикортом . Скажите, пожалуйста, есть ли иные пути облегчения состояния ребёнка. Возможно ли применение пульмикорта в таком возрасте?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, ингаляции с Пульмикортом показаны при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.

Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.

При отсутствии положительной динамики в течении нескольких дней, рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться с дальнейшей тактикой лечения
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Пульмикорт не надо. Питьевой режим, туалет носа, влажность в помещении 40-60%, температура в помещении 18-24*С, массаж вибрационный на область грудной клетки, лучше после сна; проветривания помещения, прогулки и купания можно, с учетом желания ребенка и погоды
Педиатр
Добрый день, ингаляции с пульмикортом нужны толкьо при стойкой осиплости голоса, лающем кашле, затруднении вдоха - то есть ларинготрахеит со стенозом
По вашему описанию, можно предположить кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, это самая частая причина кашля у малышей, хрипы связаны со скоплением слизи в носоглотке и резонирование ее при дыхании
Нажимать на корень языка ребенка для стимуляции кашля - плохая затея
В вашем случае рекомендуется качественный туалет носа, лучше всего это делать с помощью аспиратора, одним из лучших аспираторов является Беби ВАК, аспиратор от пылесоса
На сон стоит приподнимать головной конец кровати, чтобы меньше было постназального затека
Увлажнение воздуха
При температуре - ибупрофен либо парацетамол в дозе по весу
Будьте здоровы🫶🏻💗
Педиатр
Здравствуйте!
По описанной картине показаний для назначений пульмикорта не вижу.
Сейчас требуется симптоматическое лечение.
При заложенности носа промывать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 4-5 раз в сутки. После очищения носа можно использовать сосудосуживающие капли(Називин), но не более 5 дней. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 40мл на кг веса ребенка.

При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол в дозировке 15 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 6 часов
ибупрофен по 10 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 8 часов
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Стимулировать рвоту не надо. Пульмикорт тоже малышу не нужен. Ребенку давайте обильное питье (из расчета 40 мл/кг в стуки). Промывайте нос морской водой. Дома поддерживайте температуру в помещении 20-22 град, влажность 50-60%. При лихорадке у ребенка выше 38.4 давайте нурофен каждые 8 часов или парацетамол каждые 6 часов.
У Вас совпали "зубы" и вирусная инфекция. Можно дополнительно сдать общий анализ крови.
Педиатр
Здравствуйте, если у вас не лающий кашель, конечно лучше не делать ингаляции с пульмикортом, если все таки лающий, то делайте как назначил врач на очном осмотре
Можете делать ингаляции с физ раствором 3 мл 2 раза в день 5 дней (если кашель не лающий)
Дома увлажняйте воздух 40-60%
Давайте ребенку теплое питье
И конечно же хорошо очищайте носик, сначала физ раствор или солевой раствор в носик, затем через минут 5-10 очищайте аспиратором
Если есть заложенность, то називин бэби по 1-2 капли можно 2 раза в день не более 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятные ощущения на языке
8 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Повышенное слюноотделение под языком
23 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Дискомфорт в горле
22 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...