Что вас беспокоит?
Гистология
Диагноз: Глиобластома. Степени 4, хотел бы уточнить. Ставят ли стадии при опухолях головы ? Как ТNM? Каковы прогнозы с таким диагнозом , если судить по гистологии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным гистологического исследования и ИГХ-профиля установлен диагноз глиальной опухоли grade 4 - глиобластомы.
Это высокоагрессивная злокачественная опухоль
Глиальные опухоли ЦНС не стадируются по TNM и понятие стадии в принципе отсутствует
После хирургического лечения (а это основной метод лечения) проводится либо адъювантная (при полном удалении), либо лечебная (при остаточной опухоли) химиолучевая терапия с последующей химиотерапией
Так же обязательно рекомендуется определение мутации в гене BRAF в опухолевом блоке - судя по бланку этого сделано не было
Принятый ответ
Здравствуйте, стадия при опухолях головного мозга не ставится, если опухоль удалена полностью далее наблюдение если нет требуется химия и лучевая терапия
Принятый ответ
Здравствуйте,Тимур!
Для опухолей головного мозга, включая глиобластому, система TNM не применяется. В отличие от других злокачественных опухолей, опухоли головного мозга не метастазируют за пределы органа , а клиническая картина и прогнозы определяются локализацией, размером опухоли, прорастанием опухоли окружающих тканей , молекулярно-генетическими характеристиками.
Глиобластома относится к Grade 4 -высшая степень злокачественности.
Это агрессивная форма. Прогноз при этом диагнозе в общем неблагоприятный.
Рекомендуется хирургическое лечение-максимально возможное удаление опухоли -циторедукция. Полное удаление не всегда возможно из-за инфильтративного роста.
Через 2-4 недели после операции проводится лучевая терапия с одновременной химиотерапией темозоломидом в небольшой дозе . После завершения лучевой терапии проводится химиотерапия темозоломидом в увеличенной дозе.
Все лечение занимает около 9-12 месяцев, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию , химиотерапию. После завершения основного лечения динамическое наблюдение- регулярные обследования , симптоматическая терапия.
Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их.
Принятый ответ
Здравствуйте
Опухоли центральной нервной системы не стадируются по системе TNM, стадия не устанавливается.
Гистологически выявлена глиобластома 4 степени злокачественности.
Нет оценки краев резекции. Если опухоль была удалена не полностью, а только субтотальное удаление, проводится химиолучевая терапия с темозоломидом и после темозоломид назначается до прогрессирования или неприемлемой токсичности.
При тотальном удалении опухоли с чистыми краями резекции назначается химиолучевая терапия с темозоломидом и после темозоломид в монорежиме до 6 месяцев каждые 28 дней, если по результатам обследования не будет выявлена прогрессия можно прервать лечение, максимум темозоломид в адъювантном лечении назначают до года.
Принятый ответ
Здравствуйте
Опухоли головного мозга не стадируются по системе ТNM. По результатам ИГХ и гистологического заключения данные за глиобластому grade4 высокая степень злокачественности что говорит о агрессивной опухоли. Лечение в данной ситуации хирургическое с последующей химиолучевой и химиотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201911 ответов