Консультация педиатра /

Много и часто срыгивает — вопрос №294914

1179 просмотров

Ребенку пошел третий месяц. Начал срыгивать ещё в роддоме, он на ГВ, на втором месяце жизни пропили Нутрилон антирефлюкс 2 банки, но изменений не было. Пробовали и смесь давать вводили смешанный тип питания.срыгивает от кормления до кормления без перерыва и днём и ночью.сначала молоком или смесью чистой, потом свёрнутое, потом уже как со слизью.воду тоже срыгивает. Не помогают ни столбики ни полулёжа ни бочок.перед тем как срыгнуть он начинает дергать руками, ногами и головой. Может фонтан быть, а может просто выливается

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый день! Вы делали УЗИ органов брюшной полости? Вас осматривал хирург? Вес ребёнок набирает?
Клиент
Илона, Невролог сказал что его тут ничего нет.делали 2 раза УЗИ головы и 2 раза УЗИ брюшной полости.патологий нет. В первый месяц набрал 1400, во второй 800 грамм. Гемоглобин за месяц упал с 209 до 114

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, какие прибавки веса и объем срыгиваний?
Клиент
Екатерина, Невролог сказал что его тут ничего нет.делали 2 раза УЗИ головы и 2 раза УЗИ брюшной полости.патологий нет. В первый месяц набрал 1400, во второй 800 грамм. Гемоглобин за месяц упал с 209 до 114
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Это норма по весу, гемоглобин - норма.
Сколько по объму срыгивает? Доношенный?
Клиент
Екатерина, доношенный, мне кажется ,что срыгивает ложек 10 столовых до следующего кормления. Потому что он в принципе и срыгивает не меньше 10 раз
Педиатр
Добрый день. Смотрел ли ребенка невролог, проводили ли УЗИ брюшной полости? Какова прибавка в весе?
Клиент
Людмила, Невролог сказал что его тут ничего нет.делали 2 раза УЗИ головы и 2 раза УЗИ брюшной полости.патологий нет. В первый месяц набрал 1400, во второй 800 грамм. Гемоглобин за месяц упал с 209 до 114
Педиатр
Чаще всего срыгивания у ребенка обусловлены физиологическими особенностями строением пищевода у детей такого возраста, но по Вашему описанию у ребенка слишком обильные и частые срыгивания, хотя прибавка в весе нормальная. Я бы рекомендовала Вам консультацию хирурга и гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Продолжайте антирефлюкс смесь, если прибавки будут в норме фгдс не нужно, если не будет улучшения в течение 2х недель - фгдс.
Педиатр
Здравствуйте. Какие результаты обследования? Набор веса? Какой стул?
Клиент
Елена,
Клиент
Елена, Невролог сказал что его тут ничего нет.делали 2 раза УЗИ головы и 2 раза УЗИ брюшной полости.патологий нет. В первый месяц набрал 1400, во второй 800 грамм. Гемоглобин за месяц упал с 209 до 114
Педиатр
Набор веса хороший. Ощущение, что на первом месяце просто перекорм. Если неврологии нет, то возможно просто слабость кардиального отдела желудка. Дольше держите столиком после кормления. Можно попробовать приподнять головной конец кровати. А сосёт очень жадно? Захватывает хорошо? Может просто заглатывает много воздуха при кормлении? Можно попробовать покормить через накладку. Можно курс фосфолюгеля. 1чайная ложка после кормления 3-4раза в день. Курсом 7-10дней.
Клиент
Елена, по моим описаниям у ребенка может быть пилоростеноз? Какие у него симптомы явные?
Педиатр
Обычно при пилоростенозе рвота с рождения фонтаном, очень плохая прибавка веса. Думаю, что это не ваш случай. Если симптомы будут сохраняться, конечно потребуется дальнейшее обследование.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день
Сделайте узи желудка и пищевода
Консультация невролога
Мотилиум суспензия за 30 мин до кормления
Клиент
Альбина,
Клиент
Альбина, Невролог сказал что его тут ничего нет.делали 2 раза УЗИ головы и 2 раза УЗИ брюшной полости.патологий нет. В первый месяц набрал 1400, во второй 800 грамм. Гемоглобин за месяц упал с 209 до 114. У нас в Белгороде не делают УЗИ желудка, я обзвонила все больницы и все платные клиники
Педиатр
Тогда начните давать мотилиум он закрывает кардиальный снинктер желудка , препятствуя срыгиванию.
Если мотилиум не поможет нужен осмотр хирурга ддя исключения пилоростеноза
Клиент
Альбина, я почитала про пилоростеноз, очень расстроилась, какие явные симптомы этого заболевания?
Педиатр
Не волнуйтесь главное. Явный признак это плохие прибавки в массе. У Вас они хорошие. Эта тактика ведения ребенка при срыгиваниях. Если ар смесь не помогает, консультируем неврологом, если он свое исключает конс хирурга. Но вы не пробовали мотилиум или фосфалюгель, попробуйте они должны помочь вам. До 8 мес срыгивания после кормления в объеме 1 ст л и 1 раз в день фонтаном это норма. Не терябите ребенкав течении часа после кормления.Все наладится
Принятый ответ
Клиент
Альбина, у нас срыгивание от кормления до кормления не меньше 10 раз.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Добрый день! Хорошо прибавляет в весе? Как часто бывает рвота фонтаном? Малыш развивается соответственно возраста?
Клиент
Татьяна, Невролог сказал что его тут ничего нет.делали 2 раза УЗИ головы и 2 раза УЗИ брюшной полости.патологий нет. В первый месяц набрал 1400, во второй 800 грамм. Гемоглобин за месяц упал с 209 до 114
Невролог, Терапевт, Педиатр
Прибавки в весе у ребенка хорошие, гемоглобин в пределах нормы ( у норовожденных изначально высокие показатели гемоглобина, за месяц, как правило, показатель снижается - что у вас и произошло, это вариант нормы). Если рвота фонтаном не чаще чем 1 раз в день, срыгивания при достаточной прибавке в весе можно считать физиологической особенностью у грудничка ( нижний пищеводный сфинктер ещё слаб, в строении верхних отделов ЖКТ есть свои особенности у младенцев, также желудок вмещает небольшое количество пищи, а очень часто малыш переедает). После 6 месяцев, когда ребенок научится сидеть количество срыгираний уменьшиться и к году постепенно уйдут совсем.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Попробуйте в кроватке приподнять головной конец на 20-25°
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте. В Вашем случае необходима консультация невролога и гастроэнтеролога, решение вопроса о проведении гастроскопии.
Педиатр
Здравствуйте, возможно вы перекармливаете, ЖКТ не справляется так как не сформовано. Попробуйте кормить не по требованию, а по часам, через 3 - 3,5 часа
Можно подавать мотилиум, он улучшает перестальтику 3 раза в день
После кормление по дольше держите столбиком
Клиент
Татьяна, по моим описаниям у ребенка может быть пилоростеноз?
Педиатр
По симптоматике не похоже, так как ребёнок активно набирает в весе.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день. По вашему описанию у ребенка пилоростеноза нет.
Он не появляется в род.доме, не будет прибавок в весе, будут рвоты тухлым, а не срыгивания кислым. За первый месяц ребенок прибавил много. Может ребенок переедает?
Не нужно давать смесь ребенку на ГВ при хорошей прибавке веса.
Вы когда-нибудь измеряли суточный объем питания? Это можно измерить взвешиванием ребенка в каждую еду днем и ночью. Сколько промежутки между едой?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Никаких вмешательств из серии ФГДС не нужно. Ребенок усваивает еду и растет. По узи пилоростеноз и пилороспазм хорошо виден. Также вы бы и сами увидели как шар в области желудка при худом животике - перерастянутый желудок.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Можно попробовать мотилиум если не подтвердится версия с перекормом!
Клиент
Зоя, я его кормлю по 90 мл, хотя нужно 120
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А через какой промежуток времени?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, через какое время у Вас идут кормления днем и ночью?
Клиент
Екатерина, днём 2.5- 3 часа, потом ест в 8 вечера, в 9 засыпает, затем мы едим в 3 ночи, потом в 6 утра. Даю по 60 мл
Клиент
Екатерина, в последние 2 недели стал ходить в туалет 1 раз в 3 дня р то после свечки, она действует не сразу, а через 3 часа и очень мало он ходит
Педиатр
Вам необходимо обратиться к детскому хирургу, сделать рентгенографию органов желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью (контраст), чтобы исключить патологию пищеварительного тракта (в том числе и невыраженный пилоростеноз), так как имеются упорные срыгивания фонтаном и скудный стул.
Клиент
Екатерина, у пилоростеноза есть очивидные внешние признаки? Я могу сама понять,что у него серьезное заболевание? Я почитала,что это ведёт к печальным последствиям, сколько ребенок с ним может жить от рождения?или мне нужно скорую вызывать, я так понимаю что у него и обезвоживание сильное может быть
Педиатр
Нет, не переживайте. Скорую вызвать не нужно. Ребёнок хорошо прибавляет в весе, критического состояния у него нет. Если ребёнок мочится в течение дня, то обезвоживания у него тоже нет. Просто проблема есть и её нужно диагностировать. Пилоростеноз может быть не значительным, то есть сужение небольшое, и не приводить к серьёзным последствиям, о которых Вы читали, а просто давать постоянные симптомы задержки молока в желудке. Спокойно запишитесь к хирургу, пусть исключит свое.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Если все будет хорошо, то можно попробовать сменить смесь. Например, Нутрилон пепти гастро + антирефлюкс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если ребенок много срыгивает
14 декабря 2022
Виолетта, Калининград
Вопрос закрыт
У младенца запор и активное срыгивание
16 января 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Спрыгивание на гв
20 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Набор веса и прикорм, копрограмма
14 июля 2023
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Анализ кала
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита