Консультация эндокринолога /

Повышены антитела к тиреоглобулину — вопрос №2950309

61 просмотр

Здравствуйте!
Обратилась к врачу-эндокринологу с проблемой выпадения обильного волос и сухостью кожи. После родов прошло полгода. Сдала анализы (результаты прикрепляю) - повышен гемоглобин, сывороточное железо, и антитела к тиреоглобулину (значение 59). Естественно в интернете начиталась, что это подозрение на рщз. Могли бы, пожалуйста, интерпретировать результаты анализов? Насколько страшно такое повышение уровня антител?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. То есть анализ в этом случае показывает рост ткани железы. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита

Уровень АТ-ТПО и ТТГ не проверяли?
УЗИ щитовидной железы не делали еще?

С учетом ваших жалоб рекомендую так же сдать анализы на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ребенок у вас на ГВ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
Антитела к тиреоглобулину свидетельствуют о наличии ткани щитовидной железы. Данный показатель используется для оценки рецидива рака щитовидной железы. В таких случаях данный анализ смотреть не рекомендуется.
Рекомендуется УЗИ ЩЖ 1 раз в год, контроль ТТГ 1 раз в год.
С учетом недостаточности витамина Д рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 1 месяца с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно.
С учетом уровня ферритина отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 2 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Антитела к тиреоглобулину смотрим в основном при удалённой щитовидной железе. В данном случае их повышение просто говорит о том, что щитовидная железа есть. Ни о чём плохом данное повышение антител не говорит, по данному поводу не волнуйтесь. Так же данное повышение может говорить о наличии предрасположенности к развитию гипотиреоза, опять же здесь важно, чтобы первоочередно было повышение анти к ТПО, у вас нет повышения анти к ТПО, предрасположенность к развитию гипотиреоза на данный момент отсутствует.

Основные показатели работы щитовидной железы, это ТТГ и т4 своб., они у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если сейчас находитесь на ГВ, допустимая лечебная доза витамина д3 - 8 капель в течение 2 месяцев.

Если имеет место грудное вскармливание, то при окончании ГВ, если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По УЗИ щитовидной железы имеются изменения тирадс 2, это доброкачественные изменения, опасности не представляют. По УЗИ самое главное, что не выявлено никаких образований. Диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Подскажите пожалуйста, ребёнок у вас на грудном вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ваш ответ! Ребенок на искусственном вскармливании
Эндокринолог
Хорошо, тогда в отношении витамина д3 уточню момент, можно принимать вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе - 4 капли. Либо как указала выше, возможен приема препарата фортедетрим в капсулах.
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Гормоны щитовидной железы в норме

Не переживайте
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития аутоиммунного тиреоидита . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу онкологии
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Видела , что перебелки не на гв
Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей )
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Рака не может быть потому что нет образований, а повышение антител означает лишь носительство, их смотрят после удаления щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидива. В вашем случае повышение означает только носительство. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 1 месяц. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение IgG
1 мая 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел