Консультация гинеколога /

ЗГТ фемостон — вопрос №2951565

80 просмотров

Мне 46 лет. С февраля 24 года начался сбой цикла, приливы появились, врач назначил климонорм. Но от него была сильная отечность, с августа 24 года заменили препарат на фемостон 2/10. Но иногда тошнит и нет сил. Иногда случаются панические атаки. Страх прямо накрывает. Подскажите может уменьшить дозу или перейти на другой препарат. Может ли быть от фемостона такая побочка?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Добрый день, вы моежете перейти на препарат с меньшей дозировкой фемостон 1/10
Клиент
Алина Алексеевна, здравствуйте. В моем возрасте фемостон 1 более эффективнее будет?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
в нем меньше дозировка , что будет более положительно влиять на ваше состояние
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Можно перейти на Анжелик
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте. Но Анжелик это же не препарат ЗГТ?
Акушер, Гинеколог
Конечно препарат ЗГТ
Клиент
Илона Альбертовна, я также слышала, что ещё принимают Клайру. А что более безопаснее? Мне самое важное, чтоб приливы нп вернулись и самочувствие было оптимальное. Так тяжело с этой,, паникой,, жить.
Акушер, Гинеколог
Можно пробовать и клайру, и Анжелик. По побочным эффектам все индивидуально
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!)
Клиент
Илона Альбертовна, а фемостон допивать обязательно? Психолог состояние тяжёлое...страх...
Клиент
Илона Альбертовна, а подскажите. А я могу не допивать фемостон и начать анжелик?
Акушер, Гинеколог
Наталья, можно отменить фемостон, дождаться начала менструации и начать Анжелик
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Для «старта» терапии стараются предпочесть чуть меньшую дозу эстрогенов в составе ЗГТ, например, Фемостон 1/10 (тот же циклический режим, но 1 мг эстрогенов).

С учётом всех вышеописанных жалоб, можно рассмотреть переход на трансдермальную подачу эстрогенов (через кожу в виде геля, например, Эстрожель 2 нажатия на помпу-дозатор + утрожестан 200 мг на 14-25 д. ц.). Но это — в случае, если Вас в достаточном объеме обследовали перед назначением МГТ и у Вас нет факторов риска и противопоказаний к ее приему.
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте. Я сдала все анализы, узи, противопоказаний не было.
Акушер, Гинеколог
В таком случае можно либо перейти на Фемостон 1, либо (что, с учетом всей ситуации, предпочтительнее) перейти на трансдермальную подачу эстрогенов (при ней отсутствует феномен первичного прохождения гормона через печень).
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте. То есть трандерм препараты не так опасны?
Акушер, Гинеколог
У них действительно ниже риски и реже отмечаются побочные эффекты, верно.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо. Допить фемостон и перейти так?
Акушер, Гинеколог
Да, в этом есть смысл. Но на середине упаковки не стоит переходить, лучше завершить прием и тогда уже перейти на трансдермальную МГТ.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае препарат нужно заменить, начните приём Фемостон 1/10
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте. А состояние паники это может быть побочкой фемостона?
Гинеколог
Да, такое возможно
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо огромное.
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Ваши симптомы могут быть связаны с приемом фемостона.
В этой ситуации может быть эффективно заменить системный прием мгт на трансдермальный, т.е. эстрогеновый компонент наносить на кожу, а гестагеновый можно применять в таблетках, влагалищных свечах или установить внутриматочную гормон-содержащую спираль.
Клиент
Наталья Андреевна, здравствуйте. А с этими препаратами приливы не вернутся?
Акушер, Гинеколог
Нет, это также препараты мгт, только с другим путем введения эстрогенового компонента, при этом эффект от терапии также сохраняется ))

Обычно такую схему используют при непереносимости системных препаратов.
Клиент
Наталья Андреевна, а на какие именно препараты, как вы считаете?
Акушер, Гинеколог
Есть два варианта трансдермального эстрадиола, это дивигель и эстрожель.
Дивигель выпускается в пакетиках (саше), а эстрожель в баночке с помпой, удобнее в применении эстрожель.

Гестаген в целом можно выбрать в любом виде, как вам удобнее, пить таблетки, вставлять свечи или установить спираль.
Клиент
Наталья Андреевна, благодарю вас!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста, будьте здоровы !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Какой уровень ТТГ, ферритина, триглицеридов, глюкозы? Какой у Вас рост и вес? Приливы ушли? Ночью как спите?
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте. Вес 81 кг, рост 160. Ттг 3.9, ферритин 56. Приливы ушли. На ночь пью магний. Сплю не очень крепко. Засыпаю иногда тяжело. Но приливы ушли.
Акушер, Гинеколог
Пробовать переход на Фемостон 1/10, с уменьшением дозировки эстрогена. Через месяц оценивать самочувствие. Если вернутся приливы, или улучшений не будет выбор не большой, переходить на эстрожель трансдермально плюс спираль Мирена в матку, либо утрожестан циклически во второй фазе цикла. Триглицериды, глюкозу если не сдавали более года сдать. При глюкозе выше 6 консультация эндокринолога. Если триглицериды выше 1,7 переходить на эстрожель сразу
Клиент
Ольга Михайловна, триглицериды я вообще никогда не сдавала. А глюкоза всегда в норме.
Клиент
Ольга Михайловна,триглицериды в анализах так и пишутся или как то сокращённо?
Акушер, Гинеколог
ТГ может быть написано, этот показатель нужно контролировать, отражает риск сердечно сосудистых осложений.
Клиент
Ольга Михайловна, а без гармонов никак? Раст препараты не помогут?
Акушер, Гинеколог
Если приливы не купируются приемом растительных препаратов нужно принимать менопаузальную гормонотерапию. Тут полностью ориентируйтесь на самочувствие. Если жалоб нет обязательным прием гормонов не является.
Клиент
Ольга Михайловна, те я могу допить фемостон и пока ничего другого не пить?
Акушер, Гинеколог
Если не планируете возвращаться к эстрогенам можно допить упаковку и отменить, если планируете продолжать прием гормонов делать перерывы крайне не желательно, повышается риск тромбозов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на астму
23 мая 2020
Евгения, Уфа
Вопрос закрыт
Грудь сильно отекла и болит в середине цикла .
18 января 2023
Анна, Липецк
Вопрос закрыт
Тянущие боли внизу живота
27 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
К кому обращаться
26 августа 2024
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Дерматомиозит
5 апреля
700.00 р.
Анна, Мариуполь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...