Консультация гинеколога /

Выраженный анаэробный дисбиоз — вопрос №2952599

72 просмотра

За год половой жизни без предохранения уже уже третий раз нарушается микрофлора. Первый раз лечила нео пенотраном,в ноябре клиндацин б пролонг 6 штук+таблетки вагилак,по назначениям врача.В конце декабря опять появились выделения,уже сама приняла 6 дней полижинакс и в итоге сейчас совсем хорошей микрофлоры не осталось,анализы прикладываю. Из проявлений только выделения,без зуда и запаха,и иногда жжение после утреннего туалета, неприятных ощущений во время полового акта нет. Перед началом отказа от презервативов сдали все анализы,только уреоплазма была чуть завышена,сейчас пересдала хламидиоз,гонорею и трихомонаду -все отрицательно.Сдала посев на чувствительность к антибиотикам,еще минимум неделю ждать ответ, могу пока принять Полижинакс??переживаю что пока жду станет еще хуже. И как это вообще вылечить хотя бы надолго??у партнера признаков никаких нет

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте.рекомендую юнидокс солютаб 500 мг по 1 таб 2 раза и одновременно начать линекс по 1 кап 3 раза в день,свечи неопенотран форте по 1 свече на ночь 7 дней и после вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер.

Учитывая частые обострения, речь идет о рецидивирующим бактериальном вагинозе и в таком случае должна быть назначена противорецидивная, длительная терапия, чаще всего на 6 мес.

Обычно рекомендуется применять один препарат, чаще всего местно, но долго, для того, чтобы разрушить биопленки на стенках влагалища, которые образуют микроорганизмы.

В вашей ситуации может быть рекомендован клиндамицин (свечи или крем), в период обострения одна доза (свеча) во алагалище на ночь 6 дней, затем одна доза (свеча) во влагалище на ночь два раза в неделю на протяжении 6 месяцев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Андреевна, есть только свечи клиндацин,это он?а это нормально так долго антибиотик применять?
Акушер, Гинеколог
Да, клиндацин и есть клиндамицин.

Да, такое длительное использование антибактериального препарата нормально, это ведь противорецидивная терапия, она и должна быть длительной для достижения стойкого лечебного эффекта.
Препарат используется два раза в неделю, а не ежедневно, а также он работают местно во влагалище и в кровоток всасывается минимально, соответственно такой прием безопасен.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здраствуйте
По результатам анализа
По результату фемофлор установлен дисбиоз различной степени выраженности с преобладанием облигатно-анаэробных микроорганизмов
Свечи вагинальное Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
- После лечения: капс. Вагилак перорально по 2 капс в день 30 дней
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки
к пище - источника пробиотических микроорганизмов
(лактобактерий).
Входящие в состав лактобактерий способствуют восстановлению
и поддержанию вагинальной микрофлоры.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, действительно у вас выраженный дисбиоз по анализу. Я бы вам посоветовала, пока будет идти посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, проставить свечи лименда 7 штук по 1 свече на ночь во влагалище 7 дней и пропить таб. Трихопол 0,25 по 2 х2 раза в день после еды ( обоим партнёрам) даже если ничего не беспокоит партнёра, а уже когда придёт чувствительность посмотреть как ещё долечить. И все это время подовая жизнь с презервативом желательна
Принятый ответ
Клиент
Наталья Чеславовна, а не критично если еще неделю ничего не делать и ждать анализ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не критично, главное чтобы вам не задудело, не стало дискомфортно и больно внизу живота.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
В анализе количество уреаплазм превышает диагностический порог.
А уреаплазма очень хорошо содружествует с анаэробной микрофлорой.
В такой ситуации нужно пролечиться с партнёром от уреаплазменной инфекции, в комплексе лечения обязательно антипротозойные препараты- трихопол или орнидазол вдвоём и противогрибковое лечение.
Препараты для улучшения микрофлоры сейчас использовать нельзя
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Лечение
1. Юнидокс-солютаб 100 мг по 1 таб 2 р/д, 10 дней
2. Дифлюкан 150 мг по 1 капс выпить в 1,4,7,10й дни
3. Клиндацин-Б-пролонг 6 вагин по 1 на ночь
4. Нео-пенотран-форте 7 ( после 3.)
5. Лактожиналь 14 капс вагинально по 1 на ночь
Половой покой.
Супругу сдать ПЦР СПЕРМЫ на Септоскрин и ИПППП ( уреаплазма , гарднерелла, кандида, ВПЧ).
Вам до взятия контрольных мазков после лечения строго соблюдать барьерную контрацепцию.
Клиент
Инна Валериевна, а почему спермы то??используем ппа,внутрь меня она не попадает, отправляла его сдать андрофлор
Акушер, Гинеколог
Если он хочет знать про себя истину , то только ПЦР спермы
Акушер, Гинеколог
Мазки взятые снаружи полового члена - информация ни о чём. Поэтому либо ПЦР спермы , либо ПЦР секрета ( сока) простаты.
Акушер, Гинеколог
Можете его не обследовать.
Это был просто совет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
11 сентября 2015
Оксана
Вопрос закрыт
Полижинакс и депантол выделения
3 ноября 2022
Алёна, Самара
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
28 декабря 2023
Инна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина