Что вас беспокоит?
Экстрасистолы желудочковые
Здравствуйте, резко возросло число желудочковых экстрасистол что делать? Очень пугает. Делала холтер разницей в 10 дней на первом было всего 25 желудочковых одиночных. Потом резко стала чувствовать их очень много сделала второй там уже 1600 плюс парные, тригемия и бигемия и это меня очень пугает. На очной прием только 26. Что делать? Опасно ли это для жизни? Почему так резко началось? Узи делала по узи все без изменений аортальная недостаточность 1ст. с минимальной регульгитацией
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть несколько факторов,которые могут привести к увеличению количества экстрасистол за короткий промежуток времени:
1.Дисбаланс вегетативной нервной системы. Причиной может быть переутомление, стрессы, высокий уровень тревожности.
2.Заболевания других органов и систем:сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, хроническая болезнь почек.
3.Нарушения электролитного баланса. Например, снижение в крови уровня калия или магния, повышение уровня кальция.
4.Приём некоторых лекарственных препаратов. Экстрасистолы могут быть побочным эффектом, например, эуфиллина, кофеина, новодрина, эфедрина, трициклических антидепрессантов, глюкокортикоидов, неостигмина, симпатолитиков, диуретиков, препаратов наперстянки и других.
Заболевания сердца «отметает» так как по ЭХОКГ вы сказали что только физиологическая регургитация
Скорее всего первый фактор сыграл главную роль в росте числа э/с
Анастасия Юрьевна, здравствуйте анализы мочи сдавала все в норме, узи в том году делала с почками тоже все хорошо. Лекарства ни какие не принимаю. До такого количества 2 недели пила магний в6. И вот потом резко выросло количество систол. Что теперь делать? Как лечить ? Для жизни это опасно?
Для жизни неопасно.Просто оно нарушет вашу повседневную дизнь тем что вы их ощущаете
Начинайте принимать антиаритмический препарат-Конкор кор 2,5 мг утром
Контроль Холтера через 1-2 мес
Анастасия Юрьевна, а от него хуже не станет? Принимать его теперь до конца или временно?
Хуже не станет,так как он будет регулировать ваши аритмии
Принимать пока временно-до след холтера
А дальше будет видно
Принятый ответ
Здравствуйте, несмотря на сравнительное увеличение количества желудочковых экстрасистол по сравнению с предыдущим исследованием, на последнем холтере их количество составило менее 1% от общего количества комплексов. В таких случаях данные нарушения ритма не требуют медикаментозного лечения.
Ваша задача выяснить с чем связана отрицательная динамика по количеству экстрасистол. Для этого необходимо пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимия с гормонами щитовидной железы и метаболизмом железа
- сдать антитела к структурам миокарда для исключения/подтверждения перенесенного миокардита
- узи сердца
После получения результатов можно решить вопрос о необходимости лечения.
Будьте здоровы!
Гюлсуна Абдулвагабовна, здравствуйте общий анализ сдавала в начале месяца там тоже все хорошо, остальные конечно сдам. Чем купировать пока можно приступы ощущение при них не очень хорошее
К сожалению, рекомендовать антиаритмики я пока не могу, потому данные препараты в основном своем обладают проаритмогенным эффектом. Необходимо для начала найти причину и повесить холтер в динамике через три месяца.
Гюлсуна Абдулвагабовна, хорошо поняла спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте, в любом случае экстрасистолы не опасны,с учётом нормального узи сердца ,в таких случаях ещё назначаются анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, анализы я сдам конечно. Но меня беспокоят названия бигисия, тригимия и то что порные быаювают. Меня беспокоит что это может во что то серьёзное перерасти. Чем можно купировать приступы?
Точно экстрасистолы не опасны и такие, не переживайте, можно снимать корвалолом или анаприлином
Гульнара Рафиковна, а если пульс 60-64 при этом можно анапилин?
Тогда корвалол
Гульнара Рафиковна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Блокад нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии нет.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет это не опасно . Перебои в намного большем количестве на структурно здоровом сердце ( по ЭХОКГ) мы наблюдаем если пациенты их не ощущают . Если ощущают решаем вопрос о назначении препаратов бисопролол 2,5 мг например или беталок ЗоК 25 мг которые уменьшают их выраженность но влияют на пульс и давление незначительно- под контролем особенно в первую неделю . Бигеминия тримгеминия используют для описания эпизодов последовательных экстрасистол- когда они идут через каждые 2,3 удара но от этого они опаснее не становятся
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте, пульс при этом у меня нормальный бывает даже 60-64 при таком тоже можно бысопролол. Систолы во сновном беспокоят в положении лежа,сидя или когда стою долго разговариваю. Когда двигаюсь более менее утихают
Нет при таких значениях пульса нельзя . По Холтеру показывало выше. Это еще один признак что перебои безопасны - когда на нагрузках их меньше. Подумайте что поменялось в последнее время - может препараты или БАДы принимаете, есть переутомление, стресс, тревожность, вредные привычки. Не лишнее оценит уровень железа, ферритина и гормоны щитовидной железы - иногда проблема в этом. Экстрасистолы не говорят о проблеме с сердцем - а о каком то дискомфорте почему Вы стали их ощущать
Джахбат Нажиюллаевна, до этого принимала магне В6 2 недели и омега-3. Не курю, алкоголь вообще не употребляю. Систолы чувствовала всегда но они были единичные и очень мало, больше 30 ни когда не регистрировалось. А тут прям резко и столько. Анализы сдам конечно
По последним данным европейским и нашим - Много желудочковых экстрасистол это около 10 тыс и более. Тогда мы активно наблюдаем, думаем лечить или не лечить , как лечить .. такое количество может как то влиять на работу сердца - мешать ему . Это про здоровых людей без тяжелых болезней сердца
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, даже в количестве 1600 они не являются опасными. Опасно количество свыше 40 тыс.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния .
Скажите пожалуйста, может что-то поменялось за такой короткий срок? Был стресс? Начинали принимать какие-то препараты?
Алена Германовна, ни чего вроде не менялось даже связать не знаю с чем. До этого 2 недели магний в6 принимала и омега-3, сейчас бросила когда началось. При приступы частой систолии выпила вламедин на травках, но не помогло в скорой аспаркам внутривенно сделали стало по легче немного, но на следующий день опять то же самое
Пока обследуетесь, вы можете вернуть пока что магний для улучшения самочувствия
Алена Германовна, они начинаются после часа. Сейчас опять их чувствую прям одна за одной очень не приятно, дыхание перехватывает
Если пульс выше 70, а давление выше 110/70, можно ситуационно принять анаприлин 10 мг
Алена Германовна, пульс и давление при них 65
Можно принять пустырник или корвалол
Алена Германовна, а гомепатический препарат пумпан его можно принимать?
Я бы не советовала по той причине, что гомеопатия мало исследована, и нельзя предсказать, как повлияет. Вдруг только усилит ваши жалобы, лучше быть осторожнее
Здравствуйте.
В период увеличения экстрасистол не болели ОРВИ ? Препараты никакие не принимали? Хронические заболевания? Прием алкоголя, курение, недосып, стресс?
Не замечали, экстрасистолы усиливаются лежа ? Или при нагрузке? Есть связь с приемом пищи?
Анастасия Викторовна, здравствуйте нет ни чем не болела. Курение алкоголь вообще не употребляю. Две недели перед этим принимала магнийв6 форте омега-3. В положении лежа , сидя или просто когда стою разговариваю прям одна за одной как залпом могут 20-30минут непрерывно шарить. Немного похожу как буд-то стихают и потом опять по новой
Анастасия Викторовна, принимала во время приступа валомедин не помогло
Рекомендую сдать ОАК, ТТГ, ферритин- исключить частые причины учащения экстрасистол. Как скорую помощь, можно принимать Анаприлин 10 мг, под контролем АД, пульса ( снижает немного АД и пульс).
Успокоительные ( Рескью ремеди, Новопассит или Афобазол 10 дней)
Анастасия Викторовна, если пульс 64 можно анаприлин?
Нежелательно, может избыточно снизиться пульс. Если 70 и выше- можно
Анастасия Викторовна, спасибо
Рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202116 ответов
- 3 Августа 202426 ответов
- 24 Января 11 ответов