Консультация терапевта /

Простуда, насморк — вопрос №2953454

100 просмотров

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста.
Муж был на приеме у уролога, ему назначили антибиотик. Пропила курс. После нащначенного лечения, на 2 день заболел, температура под 39., болело горло, насморк.
Пролечились.
Через 10 дней снова заболел.
Температуры нет, чуть говорит першит опять горло и насморк.
Лечим нос уже 5 день, Називин, насморк проходить не собирается.
Горло чуть легче.
Больше никакого недомогания нет, в целом чувствует себя нормально.
Видимо из-за антибиотиков совсем ослаб иммунитет.
Как и чем его можно пролечить?
Нос, горло да и в целом поднять иммунитет организма, что пропить

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Частые инфекции могут указывать на дефицитные состояния. Я бы порекомендовала сдать кровь на Ферритин, витамины группы В, витамин Д, гормоны щитовидной железы Т3,Т4,ТТГ.

Сейчас для поддержания иммунитета могу порекомендовать Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте
Пугает что часто начал болеть после приёма антибиотиков. Раньше никогда не болел.

Пьет второй месяц витамины Д3-5000ед, Цинк, Витамин С 500 пьет 4 день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна,
Мы пролечили первый раз простуду, Тунтум верде в горло, Називин в нос. Выздровил.
Но, через 10 дней, снова заболел.
Болит горло и насморк. Снова начали лечить в горло спрей Тантум Верде и Називин.
Горло проходит, насморк никак не уйдёт.
Називин 5 день прыскает, убрали сейчас совсем. В целом чувствует себя сейчас нормально. Темпераруры нет.
Бывает такое что на фоне приёма антибиотиков так снизился иммунитет.
Во время приёма антибиотиков пил Максилак
Стул говорит нормальный. Но начала давать для кишечника Нормофлорин дополнительно
Терапевт
При частом употреблении антибиотиков иммунитет действительно может снижаться, поэтому необходимо его поддерживать .
Максилак принимали верно, принимать сейчас нормофлорин без каких либо жалоб нет необходимости
Клиент
Виктория Сергеевна, хорошо. Вопрос ещё один. У мужа перхоть сильная на голове.
Если используете шампунь от перхоти то более менее становится но все равно есть.
Что можно предпринять в данном случаи?
Терапевт
Можно попробовать использовать шампунь Низорал, его необходимо нанести на волосы, вспенить и оставить на 5 минут, затем тщательно смыть. Использовать 2 раза в неделю в течении месяца
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.Для восстановления после антибиотиков и укрепления иммунитета важно поддержать носоглотку, микрофлору кишечника и восполнить дефицитные витамины. Називин отменяем, так как его нельзя применять более 5 дней, вместо него используем промывания носа физраствором, Аквалором или Долфином 3–4 раза в день. Если насморк затяжной, можно добавить ИРС-19 по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2–3 раза в день курсом 2 недели, а если выделения густые и зеленоватые – Полидексу по 1 впрыскиванию 3 раза в день курсом 7 дней. Для горла рекомендуются рассасывать Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 7–10 дней, принимать Тонзилгон по 25 капель 3 раза в день или по 2 таблетки 3 раза в день курсом 10 дней, а также полоскать горло Мирамистином, Хлоргексидином или раствором соды с солью 4–5 раз в день. Для восстановления микрофлоры кишечника принимаем пробиотики, например, Линекс, Энтерол или Максилак по 1 капсуле 2 раза в день курсом 2 недели. Для поддержки иммунитета нужен витамин D3 (Вигантол или Аквадетрим) по 2000 МЕ в день на месяц, цинк (Солгар или Доппельгерц) по 25–30 мг в день на месяц и витамин C (Аскорбиновая кислота или Солгар) по 500 мг 2 раза в день на месяц. Также важно обеспечить достаточное потребление белка (мясо, рыба, яйца, молочные продукты), пить больше жидкости, включая зеленый чай и отвар шиповника, а также ежедневно гулять на свежем воздухе и постепенно восстанавливать физическую активность. Если симптомы сохраняются более 10 дней или появляются новые жалобы, стоит обратиться к ЛОРу.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Хотела уточнить по поводу своих анализов.
У меня повышен холестерин. Сдала развёрнутый анализ холестерина дополнительно.
Как можно понизить?
И в моче бактерии снова имеются.
Делала узи мочевого назначили канефрон на 2 месяца. Бактерии лечила антибиотиком.
Что сейчас порекомендуете? Снова бактерии. Получается канефрон не помог мне
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если у вас повышен холестерин, важно разобраться, какие именно показатели нарушены. Если высокий общий холестерин и ЛПНП ("плохой" холестерин), стоит скорректировать питание, сократить жирное мясо, колбасы, фастфуд, добавить больше омега-3 (рыба, льняное масло, орехи) и клетчатки (овощи, отруби, бобовые), уменьшить сахар и быстрые углеводы. Физическая активность (30 минут ходьбы или любые аэробные нагрузки) тоже помогает.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Что касается бактерий в моче, если после лечения антибиотиками они снова появились, это может быть связано с тем, что антибиотик не подействовал, курс был недостаточным или прерван, инфекция стала хронической, либо есть нарушение микрофлоры влагалища. Важно сдать повторный анализ мочи с посевом на чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать эффективное лечение. Уточните результаты УЗИ почек, если были признаки воспаления, важно контролировать состояние. Канефрон – хороший поддерживающий препарат, но если бактерии уже есть, он их не устранит. Дополнительно стоит пить больше воды, включить клюквенный морс (без сахара), который снижает адгезию бактерий, и поддерживать микрофлору с помощью пробиотиков.
Клиент
Алена Игоревна, я вас поняла. Лечила антибиотиком который был в бак.посеве по результатам анализа. Курс был 10 дн по 2 укола в день. Мазки сдала чисто. Ничего по геникологии не беспокоит. Сейчас повторно пройдут УЗИ и сдам бак.посев.
Что по вашему лучше ещё раз пропить сейчас Канефрон по 2 т×3рвд или цистон по 2 т 2 р в день. Курс 2 месяца достаточно ещё раз пропить? И антибиотик убивает де бактерии а сам песок же не убирает. Т.е сначало надо песок вывести из организма? А потом бактерии лечить. Просто замкнутый круг какой-то. Бактерии в моче появляются как я поняла из-за песка тоже?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если по УЗИ песок есть, лучше пропить Цистон по 2 таблетки 2 раза в день курсом 2-3 месяца – он помогает растворять микролиты и предотвращает их повторное образование. Если песка нет, тогда Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1-2 месяцев – он больше направлен на противовоспалительное и спазмолитическое действие. Антибиотик убивает бактерии, но песок сам по себе не выводит, поэтому вы правы: из-за микролитов может травмироваться слизистая, создавая условия для размножения бактерий, что приводит к замкнутому кругу инфекций. Вы уже пролечили инфекцию антибиотиком, теперь важно профилактически поддержать мочевыводящую систему. Помимо Цистона или Канефрона, стоит пить больше воды (2-2,5 л в день), добавлять клюквенные и брусничные морсы, сократить потребление соли и острой пищи. Также магний и витамин B6 могут помочь снизить риск образования новых микролитов. Вы двигаетесь в правильном направлении, главное – спокойно и системно подойти к восстановлению.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Общий анализ крови не сдавали?
При длительном насморке рекомендуется очный осмотр лор-врача.
На данный момент рекомендуется следующее лечение:

Промывание носовых ходов солевым раствором (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Назонекс по 2 дозы в оба носовых хода 2 р в день, 10 дней
Лизобакт рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Для поддержания иммунитета- настойка элеутерококка по 30 капель утром и в обед, 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Нет не сдавали анализы.
Мы пролечили первый раз простуду, Тунтум верде в горло, Називин в нос. Выздровил.
Но, через 10 дней, снова заболел.
Болит горло и насморк. Снова начали лечить в горло спрей Тантум Верде и Називин.
Горло проходит, насморк никак не уйдёт.
Називин 5 день прыскает, убрали сейчас совсем. В целом чувствует себя сейчас нормально. Темпераруры нет.
Пугает что часто начал болеть после приёма антибиотиков. Раньше никогда не болел.

Пьет второй месяц витамины Д3-5000ед, Цинк, Витамин С пьет 4 день.
Терапевт, Функциональный диагност
Да, вирусы и антибиотики подавляют иммунитет, поэтому сейчас избегать переохлаждений и пить достаточно жидкости.

Називин уже не нужно, перейдите на гормональные капли, чтобы снять отек и воспаление (назонекс, нозефрин, дезринит)
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо.
Я сегодняя сдала анализы, т.к тоже начала плохо себя чувствовать именно в горле.
Посмотрите пожалуйста, прикрепила результаты. Что скажете? В моче бактерии опять в прошлом году лечила антибиотикомм. И снова есть смотрю по результатам. Собирала правильно. Подмылась вставила тампон первую порцию в унитаз остальное собрала. Снова придётся лечить антибиотиком?(
Терапевт, Функциональный диагност
Это все показатели общего анализа крови? Лейкоформулы нет?
Д-димер немного повышен, видимо среагировал на воспаление

В общем анализе мочи бактерии, лейкоциты на границе нормы. Рекомендуется сделать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. По результатам будет понятно нужна антибактериальная терапия или нет.
Сейчас начать принимать канефрон по 2 т 3 р в день, 14 дней
Клиент
Анастасия Александровна, можно уточнить. Почему эти бактерии часто появляются в моче? С чем связано?
Я в сентябре лечила бактерии антибиотиком, результат был 0. И вот февраль и снова бактерии.
Если выявятся в какой степени их надо начинать лечить?
Терапевт, Функциональный диагност
А посев мочи Вы делали?
По гинекологии проблем нет?
Возможно анатомические особенности строения половых органов или хронические воспалительные изменения в мочеполовых путях.

Клиент
Анастасия Александровна, проьлем по геникодогии нет. Мазки чистые.
Делала УЗИ мочевого пузыря, увидели песок.
Пила канефрон 2 месяца.
Сейчас сдала мочу и снова бактерии.
Может канефрон не помог? Пройти ещё раз УЗИ мочевого?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно пройти повторно.
Если есть песочек, лучше поможет цистон по 2 т 2 р в день. Курс 2 месяца.
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо. Получается из-за песка в мочевом могут быть бактерии в моче?
Терапевт, Функциональный диагност
Могут быть, песок может провоцировать появление микроэрозий, в результате чего нарушается слизистый барьер в мочевыводящих путях.
Клиент
Анастасия Александровна, ясно. Тогда сделаю узи и сдам бак.посев мочи. В случаи выявлений бактерий по бак.посеву лечение всегда антибиотиком теперь будет? И если весь песок не выйдет, бактерии получается всегда будут в анализах?
И лечение цистоном достаточно чтобы вывести этот песок до конца? Дополнительно что-то ещё нужно принимать?
Терапевт, Функциональный диагност
Достаточно только курс цистона.
Посев сдавайте, по результатам посева будет видно нужно будет принимать или нет. За все случаи сказать трудно. Желательно проконсультироваться с урологом для определения дальнейшей тактики.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте. При частых ОРВИ, симптомах назофарингита: промывание носа солевыми растворами (аквамарис, Аквалор...)
Для иммунитета - иммуномодуляторы - рафамин, эргоферон.
Деринат спрей для горла. Так же Деринат есть в инъекциях, назначаем при частых ОРВИ.
Так же важно обратить внимание на питание, достаточное количество белка, железо (мясо, печень), витамин С (квашенная капуста). Достаточный сон
Принятый ответ
Клиент
Наталия Дмитриевна, Деринат в иньекциях для взрослого как правильно колоть?
Распишите пожалуйста схему
И ещё один вопрос. Мужа беспокоит перхоть, если использовать шампунь от перхоти то проходит немного но не совсем.
Как можно убрать?
Инфекционист, Терапевт
Деринат 5 мл внутримышечно через день - 10 инъекций. Затем 5 мл 2 раза в неделю - 5 инъекций. Общий курс - 15 инъекций
Инфекционист, Терапевт
По поводу перхоти надо бы проконсультироваться либо с дерматологом, либо с трихологом. Я то только общие моменты скажу: спец шампунь с кетоконазолом 2 раза в неделю, в остальные шампунь с цинком, исключить горячую воду, рациональное питание. Если не помогает, надо чтоб дерматолог осмотрел, может есть себорейный дерматит, лечение назначит
Клиент
Наталия Дмитриевна, хорошо. Раствор уже в готовом виде? Разводить не нужно?
И колоть 5 кубовом шприцом
Инфекционист, Терапевт
Да, он такой маслянистый. Желательно перед инъекцией нагреть его в руках, так будет менее болезненно.
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок, показаться отоларингологу.
Сосудосуживающими средствами в носовые ходы не рекомендуется пользоваться более 5 дней.
При сохраняющейся заложенности носа допустимо пользоваться гипертоническими растворами морской воды (аквамарис стронг). Можно добавить мометазон в схему по 2 дозы в каждый носовой ход 2 р/д на 10-14 дней.
Синупрет по 2 т 3 р/д на 2 недели.
При свободном носовом дыхании промывайте нос физ раствором.
Для поддержки иммунитета- витамин С 500 мг - 2р/д 5-7 дней, витамин Д 2000ме за завтраком длительно.
Горло можно пополоскать раствором ротокана между приемами пищи, порассасывать лизобакт по 1 т - 5 р/д в течение 5-7 дней.
Избегать переохлаждений, переутомлений.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо. Суж сдаст анализы. Но кроме насморка его сейчас ничего не беспокоит. Обеспокоены что оба часто начали болеть.
Вопрос теперь по моей части.
Тоже часто болею. Недели 2 назад выздровила. И снова чувствую начинает першить в горле. Уже 3 месяц подряд болею.
Сдала сеголня анализы. Приложила.
Посмотрите пожалуйста.
В связи с чем так часто болеем?
Витамин Д пьём 3 месяц по 5000 ед.
Начала сейчас пить цинк и Витамин С
Как ещё укрепить организм и что скажете по моим результатам анализов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда после ковида?
2 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Тяжесть в груди после болезни
18 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Хороший иммуномодулятор
1 февраля 2023
Саша
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
27 мая 2023
Лариса, Люберцы
Вопрос закрыт
Прозрачные сопельки у ребенка в 1 год
27 ноября 2024
Раиса, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь