Ухудшилось состояние при приеме Золофт — вопрос №2953751

Question

Ухудшилось состояние при приеме Золофт — вопрос №2953751

Екатерина, Дзержинск

59 просмотров

20 февраля 2025

Здравствуйте, ситуация следующая:
Принимаю:утро -телзап 40, омега 3, акваДтрим 2000ед. Астма- 1 вдох релвар элипта и 1-2 вспрыска в нос дитамал. Отменила фемостон конти с 17.02.(пила 4 года).В обед пью пиаскледин 300.Со 2.02 пью фенибут 3 раза в день.с 14.02 назначили золофт 50мг -1/2 таблетки 4 дня. Просыпалась ночью от сердцебиения. 18.02 принимаю по 50 мг. Вечером 18.02 поднялось давление 160/105/84, сильное сердцебиение, затруднение дыхания. Снизилось само до 139/90/74. В 4 утра тоже самое. А 19.02 давление пошло в верх и когда было 165/95/64 под язык 1/4 капотен положила. Снизилось. В 4 утра опять 159/95/70. Ломит в области сердца. После приёма золофт утром -диарея и бурление в животе. Очень сильно потею.
Не понимаю то ли это золофт так влияет или вовсе не подходит, то ли уже не знаю что. Подскажите пожалуйста не случится ли инфаркт или инсульт при таких скачках давления и вообще нормально ли это или стоит срочно отменить золофт???

Возраст: 56

Хронические болезни: Астма, Остеопороз, артроз, эзофагит, аллергический ринит, часто лечу желудок, матка и яичники удалены, наблюдаю щитовидки(узел)

Вопрос закрыт

золофт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 20 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ, да, раньше тоже повышалось, пью телзап на постоянной основе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 20 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, но не так часто и не так сильно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 февраля

Невролог, Рентгенолог

Если эти побочные эффекты можно прикрыть транквилизатором, то диарея чаще всего присутствует даже при приеме прикрытия, поэтому если не прекратятся жалобы со стороны ЖКТ в течение 1,5 месяцев, то нужно будет менять препарат.
Для прикрытия можно использовать транквилизатор атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Пожаловаться

Екатерина, 20 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, а что делать с давлением в случае повышения? Снижать экстренными таблетками или ждать пока само пройдет? Как долго может быть такое состояние, если не снижать дозу?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 февраля

Невролог, Рентгенолог

Период адаптации 3-4 недели
Давление можно купировать транквилизатором тк возникает оно на фоне тревоги атаракс или тералиджен 1/4 таб на прием при повышении ад

Пожаловаться

Екатерина, 20 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо за ответ! На 25 мг тоже конечно сердце выпрыгивало, но не до такой степени

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 20 февраля

Невролог

Тогда с прикрытием должно быть лучше и на 50 мг. Атаракс или стрезам, например , стоит добавить, но это тоже по рецепту

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 20 февраля

Клиент

Владлена Александровна, спасибо за ответ! Сколько дней, на ваш взгляд, нужно пить по 25 мг? После увеличения дозы потом меня опять будет так накрывать? Как вы считаете, при таком состоянии не может быть инсульта или инфаркта?

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 20 февраля

Психиатр

Про инсульт ответила в предыдущем сообщении. На 25 миллиграммах возможно нужно будет находиться неделю или 10 дней, в зависимости от скорости уменьшения побочных эффектов. Потом при повышении дозы также могут быть небольшие побочные эффекты, но уже ничего такого сильного, а как было в первый раз.

Пожаловаться

Екатерина, 20 февраля

Клиент

Татьяна Евгеньевна, а что делать с давлением в случае повышения? Снижать экстренными таблетками или ждать пока само пройдет? Как долго может быть такое состояние, если не снижать дозу?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 20 февраля

Психиатр, Сексолог

Так как давление повышается из-за тревоги, то купировать его приёмом транквилизатора: атаракс, тералиджен.
Данное состояние может быть ан протяжении пары недель, в рамках адаптации к препарату. Но если Вы начнёте принимать транквилизатор на постоянной основе, то таких скачков давления уже не будет.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 февраля

Невролог

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Можно Грандаксин 50 мг утром и 50 мг в обед - он слабее атаракса и тералиджена

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 23 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Препарат действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.

для прикрытия АД рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца

также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Золофт Синдром отмены

1 ответ

11 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Побочный эффект антидепрессанта

1 ответ

15 июня 2024

Иван, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Выпадение волос

1 ответ

26 июня 2024

Арина

Вопрос закрыт

Смена антидепрессанта

2 ответа

17 октября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T10:51:11+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Золофт назначен в связи с тревожным расстройством и до этого повышения давления не было у вас?

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T11:02:56+03:00

Здравствуйте. Антидепрессант необходимо прикрывать анксиолитиком, чтоб побочка была минимальной и повышать стоит раз в неделю дозировку. Вы без анксиолитика принимаете, поэтому побочка выражена. В первый месяц организм адаптируется к антидепрессанту и возникает ухудшение состояния. Но, асли побочка нестерпимо, то однозначно смена антидепрессанта. Скажите на 25 мг было оучше чем на 50?

Диздарь Владлена Александровна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T11:46:59+03:00

Здравствуйте. Вы описываете побочные эффекты от антидепрессанта, которые бывают достаточно часто в начале приёма. Я бы рекомендовала вам сейчас попробовать сойти на 25 миллиграмм и дождаться момента, когда побочные эффекты пройдут, только после этого повышать препарат дальше. Так же вам не назначили препарат прикрытия в виде противотревожного препарата. Часто в этой роли используются препараты Атаракс или тералиджен, но есть ещё варианты. Проконсультируйтесь со своим врачом и попросите добавить вам прикрытие. Лечебные дозировки у сертралина от 100 до 150 миллиграмм, так что в будущем придётся повышать и дальше если побочные эффекты уйдут со временем или нивелируются прикрытием. Так же, если вы сейчас посещаете невролога, это не профильный врач для лечения тревожного расстройства, рекомендую рассмотреть в этой роли психиатра или психотерапевта. Инсульта и инфаркта от таких скачков у вас не будет, скачки происходят на фоне повышения тревожности.

Мирная Дарья Александровна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T12:16:10+03:00

Екатерина, здравствуйте. Ваша симптомы носят характер побочных явлений от приема антидепрессанта. Довольно таки часто при приеме антидепрессантов отмечаются такие побочные эффекты их всегда необходимо прикрывать препаратами и ряда анкиолитиков, например тералиджен 1/2 на ночь, через 3 дня 5 мг на ночь. Препарат переносится хорошо.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:51:33+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
В покое время от приема золофта будет повышаться тревога (отсюда и скачки давления артериального) - это нормально, потому обязательно нужно назначить дополнительно транквилизатор. Фенибут в качестве прикрытия не подходит совмем.Инфаркт или инсульт не случится при таком состоянии