Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2953930

Что вас беспокоит?

Двусторонний серозный отит

Добрый день, у ребенка 12 летзаложило ухо, температура поднималась один раз 37.6, потом сама упала, но заложенность то уходит, то возвращается. Врач поставил диагноз двусторонний серозный отит. Риноаденоидит. Назначил. В нос Називин, через 20 минут промыть, брызнуть ринобакт. Внутрь Синупрет В уши анауран Внутрь Амоксиклав 1000 мг 1 т 2р/ день. Нужен ли антибиотик ? Температуры нет. Сегодня третий день болезни

12 лет
20 Февраля 2025·Просмотров: 977·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно не в каждой ситуации есть необходимость применения антибиотиков. Есть ли слизь из носа, или по задней стенке глотки? Если да то какого цвета? Анализ крови не сдавали?

Татьяна Владимировна, анализ не сдавали.
Мне не понятно назначение антибиотика, если нет температуры

Ну допустим ни при всех инфекциях появляется. Возможно доктор хотел перестраховаться, так как не имеет возможности понаблюдать за пациентом в ближайшие несколько дней, предполагает возможные осложнения. Конечно желательно проводить только локальное лечение, основное проводится через нос, нужно снять отёк и воспаление в носу и носоглотки, это даст возможность слуховым трубам хорошо открыться вентилировать среднее ухо, и осложнений ее должно быть.
Действительно можно использовать сосудосуживающие препараты перед промыванием носа, после этого я бы рекомендовала спрей мометазон, который хорошо лечит воспаление и отек, по два впрыскивания два раза в день 7-10 дней, затем по одному впрысканию два раза в день ещё 10 дней, если ранее были проблемы с носом тогда оставить до месяца.
Синупрет можно принимать, Анауран не имеет точек соприкосновения, препараты используются для лечения наружного отита. Если уж предположить возможные осложнения при среднем отите как перфорация барабанной перепонки, да в этом случае можно капать отофу к примеру.
Далее понаблюдать за состоянием ребёнка, если всё идёт хорошо не нужно подключать антибиотик лечению.

Татьяна Владимировна, спасибо за ответ

Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой для уточнения учитывая негнойный отит.

Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте , не сдавали анализы ?
Ваши жалобы могут быть на фоне вирусной инфекции , лечение , как правило , без антибиотика .

Лечение в таком случае направлено на снятие отека в носоглотке :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней
Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
При отсутствии выделений из уха , нет смыла туда капать капли , так как они не проникают за барабанную перепонку .

Мария Геннадьевна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста , полидексу или ринобакт в нос нужно? И что значит серозный отит?

Нет эти капли не нужны .
Серозный это одна из стадий отит , когда воспаление в полости среднего уха .

Мария Геннадьевна, спасибо за ответ

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

Средние серозные отиты возникают, как правило на фоне дисфункции слуховой трубы. И основное лечение направлено на снятие заложенности и отека с полости носа, носоглотки и сьуховых труб.
Антибиотик обычно не требуется.

При таких отитах капли в уши нет смысла капать, так как они не попадут через целую барабанную перепонку в полость среднего уха.

Для носа називин можно продолжать использовать до 5-6 дней 3 раза в день, через 5-10 минут орошать полость носа морской водой (аквамарис классик) 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней.

Также на чистый нос можно делать упражнения для слуховой трубы: продувать аккуратно уши (пытаться высморкаться в закрытый руками нос с закрытым ртом) до 10 раз в сутки

Валерия Александровна, спасибо за подробный ответ

Здоровья ребёнку!

Валерия Александровна, спасибо большое)

Принятый ответ

Здравствуйте
Серозный отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

В уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через барабаную перепонку в среднее ухо

Маргарита Александровна, спасибо большое за подробный ответ

Выздоравливайте!

Маргарита Александровна, спасибо большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.