Что вас беспокоит?
Боль грудной клетки с лева
Мужчина 33 года, после гриппозного состояния и температуры 37 (2 дня) стала болеть грудная клетка слева сбоку. Дыхание затрудненное, больно делать вдох, так же в лежачем состоянии боль усиливалась. Остораяя колющая боль при вдохе, отдающая в левую руку. Так же общее недомогание и слабость. В данный момент колю витамины группы В внутримышечно. По узи сердца поставили диагноз тахикардия. В чем может быть проблема, и какое лечение можно делать, как купировать приступ боли в моменте?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! ЭКГ делали? Сейчас есть температура?
ЭКГ не делал температуры сейчас нет но боль при вдохе есть
ЭКГ и рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях я бы все таки посоветовала пройти.
Но по симптомам похоже на межреберную невралгию
Обычно в таких случаях назначают НПВС и миорелаксанты:
Кетонал 100 мг 1-2 раза в день 3-5 дней, тизанидин 2 мг х 2 раза в день 10-14 д, местно можно мазать мазью вольтарен
витамины не нужны
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рентгенографию органов грудной клетки не проходили?
По поводу симптомов похоже на проявление межреберной невралгии.
Какое-то лечение назначали вам уже?
Рентгенография не проходил Колю витамины группы B6 B12
Можно терапевту показаться, чтобы послушали легкие и решили вопрос о целесообразности проведения рентгенографии.
Витамины группы б не имеют противоболевого эффекта и назначаются только если дефицит есть их по анализам.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это характерно для межреберной невралгии. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная ная с 1-2мг.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ибрагим.
Данный стмптом характерен для межреберной невралгии. Купиурется приемом любого НПВС.
Миорелаксанты - Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 7-14 дней.
Витамины группы В не нужны, они не снимают боль.
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20191 ответ
- 26 Апреля 20201 ответ