Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2954366

Что вас беспокоит?

Лечение отита у ребенка

Здравствуйте! Ребенку 3,5 года. 18.02 были на приеме у лора. Врач поставил диагноз острый средний отит. Предложил лечение без антибиотика нурофеном. Пить 2 дня, на третий день смотреть будет ли температура, и если будет хоть 37, то на следующий день начинать лечение антибиотиком. Сегодня 3 день, у ребенка температура 37. Я вижу, что ухо стало лучше. Стоит ли пить антибиотик или нет? Насморк практически прошел, лечим его по рекомендации врача, горло красноватое, прыскаю мирамистин. Ребенок активный, аппетит есть. Фото уха и назначение врача прилагаю.

Нет
3 года
20 Февраля 2025·Просмотров: 171·Екатерина

Здравствуйте

А фото с эндоскопа сегодняшнее?

Как правило, острые средние отиты возникают на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в полости носа, носоглотке и лечатся такие отиты без использования антибиотика. Основное лечение направлено на снятие отека с полости носа и слуховой трубы.

Фото сделала сегодня. Нос лечим так как сказал врач. Синусэфрин 3 раза в день, дезринит 1 раз в день.

Для снятия отека со слуховых труб используют сосудосуживающие (називин, снуп 2+) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут орошать нос морской водой (например, аквамарис классик) и уже на чистый нос дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца.

Синусэфрин достаточно агрессивный препарат, 2 местных антибиотика в составе только погубят полезную флору, также гормон достаточно сильный. Этот препарат можно не использовать в лечении.

Надувать шарики или пускать пузыри, пить через трубочку желательно делать, так как при такой гимнастике двигается слуховая труба, что сокращает время выздоровления



Хорошо, тогда отменим синусэфрин. Дезринит достаточно 1 раз в день? Температура может еще повышаться, например, до 37,2-37,4? И можно ли гулять с температурой 37?

Принятый ответ

В целом в этом возрасте дозировка 1 раз в день дезринита.
Температура может повышаться на фоне общего воспаления.
Гулять можно и нужно, если ребёнок хорошо себя чувствует

Здравствуйте , а какое лечение у вас для носа сейчас ?
Да есть положительная динамика .
Отит может быть вирусной этиологии , и лечение без антибиотика .
Главное правильное лечение в нос для снятия отека в носоглотке и хорошей вентиляции среднего уха .

Нос лечим так как сказал врач. Синусэфрин 3 раза в день, дезринит 1 раз в день.

Принятый ответ

Все правильно , продолжайте без антибиотика .

Здравствуйте
Верхнее фото - это сегодня?
По фото хорошая положительная динамика

Как правило катаральный и экссудативный средний отит возникает на фоне вирусной инфекции и не требуют назначения антибиотика

Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?

Основное лечение при среднем отите проводят через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц



Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Верхнее фото сделала сегодня. Нос лечим так как сказал врач. Синусэфрин 3 раза в день, дезринит 1 раз в день.
Упражнения ребенок делать не будет, к сожалению. Леденцы она тоже не ест. Получается лечение не совсем правильное?

Оак еще не сдавали. Надо сдать?

Синуэфрин это агрессивный препарат, его не стоит использовать
Дезринит это аналог Назонекса, его можно продолжать
Кровь можно сдать для большей информативности для того что чтобы исклчючить бактериальную инфекцию

То есть отменить синусэфрин и продолжить лечение аквамарисом и дезринитом 2 раза в день? Если температура будет повышаться, например, до 37,2-38,4, то это будет нормой? И можно ли гулять с температурой 37?

Принятый ответ

Да, все верно
Гулять можно, если ребенок хорошо себя чувствует

Здравствуйте, есть риск присоединения бактериальной инфекции учитывая сохранение катарального среднего отита клинически и повышение температуры начинайте принимать антибиотик. После курса лечения сделайте тимпанограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.