Консультация лора /

Лечение отита у ребенка — вопрос №2954366

101 просмотр

Здравствуйте! Ребенку 3,5 года. 18.02 были на приеме у лора. Врач поставил диагноз острый средний отит. Предложил лечение без антибиотика нурофеном. Пить 2 дня, на третий день смотреть будет ли температура, и если будет хоть 37, то на следующий день начинать лечение антибиотиком. Сегодня 3 день, у ребенка температура 37. Я вижу, что ухо стало лучше. Стоит ли пить антибиотик или нет? Насморк практически прошел, лечим его по рекомендации врача, горло красноватое, прыскаю мирамистин. Ребенок активный, аппетит есть. Фото уха и назначение врача прилагаю.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А фото с эндоскопа сегодняшнее?

Как правило, острые средние отиты возникают на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в полости носа, носоглотке и лечатся такие отиты без использования антибиотика. Основное лечение направлено на снятие отека с полости носа и слуховой трубы.
Клиент
Фото сделала сегодня. Нос лечим так как сказал врач. Синусэфрин 3 раза в день, дезринит 1 раз в день.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Для снятия отека со слуховых труб используют сосудосуживающие (називин, снуп 2+) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут орошать нос морской водой (например, аквамарис классик) и уже на чистый нос дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца.

Синусэфрин достаточно агрессивный препарат, 2 местных антибиотика в составе только погубят полезную флору, также гормон достаточно сильный. Этот препарат можно не использовать в лечении.

Надувать шарики или пускать пузыри, пить через трубочку желательно делать, так как при такой гимнастике двигается слуховая труба, что сокращает время выздоровления



Клиент
Хорошо, тогда отменим синусэфрин. Дезринит достаточно 1 раз в день? Температура может еще повышаться, например, до 37,2-37,4? И можно ли гулять с температурой 37?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В целом в этом возрасте дозировка 1 раз в день дезринита.
Температура может повышаться на фоне общего воспаления.
Гулять можно и нужно, если ребёнок хорошо себя чувствует
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , а какое лечение у вас для носа сейчас ?
Да есть положительная динамика .
Отит может быть вирусной этиологии , и лечение без антибиотика .
Главное правильное лечение в нос для снятия отека в носоглотке и хорошей вентиляции среднего уха .
Клиент
Нос лечим так как сказал врач. Синусэфрин 3 раза в день, дезринит 1 раз в день.
Детский ЛОР, ЛОР
Все правильно , продолжайте без антибиотика .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Верхнее фото - это сегодня?
По фото хорошая положительная динамика

Как правило катаральный и экссудативный средний отит возникает на фоне вирусной инфекции и не требуют назначения антибиотика

Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?

Основное лечение при среднем отите проводят через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц



Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Верхнее фото сделала сегодня. Нос лечим так как сказал врач. Синусэфрин 3 раза в день, дезринит 1 раз в день.
Упражнения ребенок делать не будет, к сожалению. Леденцы она тоже не ест. Получается лечение не совсем правильное?
Клиент
Оак еще не сдавали. Надо сдать?
Детский ЛОР, ЛОР
Синуэфрин это агрессивный препарат, его не стоит использовать
Дезринит это аналог Назонекса, его можно продолжать
Кровь можно сдать для большей информативности для того что чтобы исклчючить бактериальную инфекцию
Клиент
То есть отменить синусэфрин и продолжить лечение аквамарисом и дезринитом 2 раза в день? Если температура будет повышаться, например, до 37,2-38,4, то это будет нормой? И можно ли гулять с температурой 37?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, все верно
Гулять можно, если ребенок хорошо себя чувствует
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, есть риск присоединения бактериальной инфекции учитывая сохранение катарального среднего отита клинически и повышение температуры начинайте принимать антибиотик. После курса лечения сделайте тимпанограмму.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли антибиотик?
20 апреля 2023
Мариана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок год 3 порвал уздечку на верхней губе
10 мая
Анастасия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Мелкая сыпь
25 мая
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья