Анализы, биохимия — вопрос №2955170

Question

Анализы, биохимия — вопрос №2955170

Надежда, Москва

48 просмотров

20 февраля 2025

Здравствуйте планово сдали анализы.
Женщина 48 лет.
Вес 68
Рост 164.

УЗИ брп признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы.
Гастроскопия ДГР
УЗИ сердца норма,но Кальциноз восходящей аорты.
Анализы щитовидной железы в норме.
Анализы на остеопороз Паратгормон, остеокальцин,кальцитонин,ион.кальций,фосфор,B Lap в номере.
Ферритин и витамин Д в норме.

В данны момент две недели принимаю Урсосан 500 одну таблетку на ночи и Генатон 3 раза в день.
Больше ничего не принимаю

Вопрос по общему и биохимическому анализу

Всё что выше или ниже нормы пометила стрелочкой.
Можно узнать что это означает?
Повышены эритроциты,гемоглобин,сывороточнное железо,немного повышен Калий.
Достаточно повышены Тромбоциты.
Жалоб нет.
Спасибо за ответы

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

поджелудочная железа

остеопороз паратгормона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Приложите, результаты, пожалуйста.

Пожаловаться

Надежда, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте прикрепили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

1. Повышение МСН, МСV, снижение МСНС - указывает на возможный железодефицит. В таких случаях рекомендуют сдать анализ на ферритин, для исключения железодефицита

2. Нормой тромбоцитов считается до 460. У вас 244 это норма.

3. Повышение RDW-SD , так как число эритроцитов у вас в норме. Эритроцитарные покпзатели не имеют клинической значимости.

4. Повышение уровня железа в сыворотке крови. Это лабильный показатель. Он меняется в течение дня и зависит от съеденой пищи накануне.

5. В норме у женщин гемоглобин до 150 у вас 136, это норма.

6. Повышение К может быть так же связан с приемом пищи.
Мочеиспускание свободное? Выполняли ли УЗИ почек и мочевого пузыря?

7. Повышение свободного билирубина не значительное.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.

8. Снижение лейкоцитов указывает на возможную перенесенную вирусную инфекцию.

Пожаловаться

Надежда, 20 февраля

Клиент

УЗИ брп делали.
По почкам всё спокойно,(есть песочек)
Мочеиспускание свободное.
Ферритин в норме после приема Сорбифер дурулес месяца три назад закончили прием.

+ 1

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 20 февраля

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте. В вашем случае я бы обратила внимание на холестерин, немного превышают значение ТГ (это жир), у вас выявлен кальциноз аорты, что может указывать на ранний атеросклероз. ЛПНП тоже должны быть до 3. ЛПВП у вас хорошие. По поводу железа и калия, могут быть повышены из за питания, ничего тут особенного нет. По поводу гемоглобина, у вас он в пределах нормы.

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 20 февраля

Терапевт

Здравствуйте, гемоглобин в пределах нормы, анализы в принципе очень хорошие. Микроэлементы могут быть повышены на фоне питания, это изменчивые показатели.

По узи органов брюшной полости не было камней в желчном? Уровень непрямой фракции билирубина повышен, такое ранее было?

Пожаловаться

Надежда, 20 февраля

Клиент

Камней в желчном нет.
По гастроскопии ДГР,начали прием Урсосан и генатона.
Билирубин в первые повысился,а мог он мог повыситься из-за приема Урсосана?

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 20 февраля

Терапевт

Нет, он будет снижаться наоборот от приема урсосана. После терапии сделайте лучше контроль билирубина и его фракций, где-то через два месяца.

Пожаловаться

Надежда, 20 февраля

Клиент

А достаточно ли принимать Урсосан только на ночь?

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 20 февраля

Терапевт

Да, 500 мг на ночь это стандартная схема.

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 20 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (снижены лимфоциты). Вы не болели недавно?
Есть косвенные признаки Железодефицита (понижен МНСН, повышен RDW).
Гемоглобин у Вас в норме.
Какой уровень ферритина? Анализы сдавали не на фоне ОРВИ?

В биохимическом анализе крови отмечается увеличение уровня холестерина за счет фракции ЛПНП (плохого типа). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

Повышение билирубина за счет непрямой фракции может указывать на возможный синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия). Ранее билирубин не повышался?

Калий достаточно капризный показатель, он может повышаться ложно в пробирке. Или накануне сдачи кушали много продуктов, содержащих калий.

Сывороточное железо в норме.

Пожаловаться

Надежда, 20 февраля

Клиент

УЗИ сосудов шеи сдавали год назад,было всё в норме.
Или нужно повторно сдавать?
Анализы сдавали вчера признаков ОРВИ нет.
Ферритин сейчас 45.
Закончили прием три месяца назад.
Может нужно профилактически принимать в год или по месяцам?
Билирубин всегда был в норме.
Никогда никаких отклонений.
Это впервые повысился.
И сложилось тогда когда начался прием Урсосан,ну может так совпало.
Но повысился впервые да.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 20 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Какой препарат Вы принимали от железодефицита? Какой вес?

Возможно билирубин повысился на фоне приема урсосана, в любом случае после окончания приема урсосана, рекомендуется сдать кровь на печеночные фракции для контроля.

УЗИ сосудов шеи можно делать 1 раз в 1,5-2 года

Пожаловаться

Надежда, 20 февраля

Клиент

Принимали Сорбифер дурулес.
Рост 164 вес 68

Пожаловаться

Надежда, 20 февраля

Клиент

Ещё такой вопрос три года в менопаузе,гзт не принимаю.
После этого и начался холестерин подниматься.
Если сейчас начну принимать ГЗТ (эстраген)
Может ли холестерин и липидограма прийти в норму?
Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля

Терапевт

Здравствуйте.

В общем анализы снижены лейкоциты. Возможно, перенесли вирусную инфекцию, скорее всего бессимптомно.
Гемоглобин в норме, но понижен показатель МНСН и повышен RDW - признаки косвенные железодефицита.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин.
Несмотря на нормальный уровень гемоглобина, бывает снижен Ферритин, это латентный (скрытый железодефицит).
Ферритин отражает запасы железа в крови, т. Е депо железа.

На показатель сывороточное железо мы не смотрим, этот показатель изменчив, варьирует в течение дня в зависимости от съеденной накануне пищи.

2. Билирубин повышен за счет прямой фракции. Обычно причины повышения - дискинезия желчного пузыря- застой желчи.
Если впервые повышен показатель, то можно в динамике пересдать.
По узи не было застоя?
Если нет камней, то можно принимать урсосан 250 мг по 2 капс перед сном 2 месяца. Этот препарат положительно влияет на печень и улучшает отток желчи.

3. При повышении холестерина рекомендую соблюдение гипохолестериновой диеты. Принимать омегу-3 1000 мг в сутки.
Контроль холестерина и липидограммы через 3 месяца.

4. По узи говорите, что есть диффузные изменения печени и поджелудочной.
Для печени как раз потойдет урсосан. Выше написала как принимать.
А для поджелудочной железы рекомендую креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день во время основного приема пищи.
Ограничить сырые фрукты, овощи.

4. Помимо Ганатона можно принимать нольпазу курсом . 20 мг за 30 минут до завтрака.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты гемостазиограммы

3 ответа

28 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Повышенный биллирубин

5 ответов

28 декабря 2022

Егор, Гомель

Вопрос закрыт

Ощущение , что сахар падает, чувство голода

1 ответ

30 мая 2024

Юрий, Краснодар

Вопрос закрыт

Аллергия это или нет

1 ответ

30 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ кала

1 ответ

29 октября 2024

Айгюн, Москва

Вопрос закрыт

Анализ на ХТИ и антидепрессанты.

3 ответа

3 марта

Никита, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T17:39:27+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

В целом у вас хорошие анализы.. не переживайте.

Принятый ответ

Пустынникова Елена Вячеславовна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T17:37:46+03:00

Здравствуйте, гемоглобин у Вас в норме, не переживайте. Что ка даётся калия и железа, то, вероятнее всего, это связано со сьеденной накануне пищей, не переживайте. Так же рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!

Accepted Answer · 2025-02-20T19:02:20+03:00

Да, эстрогены обладают липидснижающим действием, поэтому вполне возможно, что холестерин снизится.

На счет ферритина. Я бы пока порекомендовала сделать контроль показателя через 2-3 недели, если он будет ниже 40, то возобновить прием сорбифера на 1-2 месяца