Что вас беспокоит?

Дискомфорт в заднем проходе

Здравствуйте, месяц назад лечила трещину заднего прохода, вылечила успешно, но дискомфорт сохранялся и появлялся после дефекации, начала пить фитомуцил с дюфалаком, подобрала дозировку с гастроэнтерологом, стул стал мягкий и каждодневный, периодами все проходит, но потом после какой-либо дефекации опять возвращается дискомфорт, что это может быть?запоров нет, водный режим соблюдаю, использую только влажную туалетную бумагу, так же опять начала пользоваться свечами пастеризан. Протокол осмотра проктолога после острой трещины прикрепляю.

20 Февраля 2025·Просмотров: 220·Альбина

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется осмотр проктолога повторно, возможно не прошла эпителизация трещины полностью, возможно имеет место воспаление крипты.
До обращения к проктологу, рекомендуется сидячие ванночки с ромашкой вечером по 15 минут 2 недели.
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Мазь Метилурациловая на область дискомфорта 2 раза в день 28 дней.
Стул также поддерживать в мягком состоянии.
Здоровья

Здравствуйте. Ходила к проктологу именно во время такого дискомфорта, ничего не выявили, протокол осмотра как раз прикрепила. Подскажите а что такое бахромки?о которых пишет врач

Бахромка это избыточная кожная складка в области ануса

А может ли из-за них быть дискомфорт?

Если есть их воспаления, то да

А когда они воспаляются при осмотре проктологом это сразу видно?

Да, видно

Здравствуйте, проктолога посетила очно, новый протокол обследования прикрепила, посмотрите пожалуйста

Трещина зажила, рекомендации врач дал, их следует соблюдать.

Принятый ответ

Добрый день. Раз проктолог не выявил патологию, то вероятно ваш дискомфорт связан с формированием рубчика после заживления трещины. Понаблюдайте неделю. Если жалобы усилятся, нужен повторный осмотр проктолога.

Здравствуйте, сейчас использую после дефекации свечи пастеризан, нужно ли их отменить?

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендую Вам обратиться очно к проктологу, повторно, можно к другому, что бы получить стороннее мнение.
Так как жалобы сохраняются, то значит проблема не прошла полноценно.
По фото и жалобам можно предположить анальную трещину
Пока что рекомендую Вам: Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 20 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.

Здравствуйте, пробовала мазать гель релифипин, но через пару минут началось от него раздражение вокруг внутри, больше мазать не смогла им(

Попробуйте нифидипиновую мазь 2% + нитроглицериновую мазь 0.2 % место или мазь релиф про.

Здравствуйте, проктолога посетила очно, новый протокол обследования прикрепила, посмотрите пожалуйста

Ознакомился.
Трещина практически зажила, дискомфорт может быть ещё. Так что следуйте лечению и все наладится

А сколько нужно еще дальше пить фитомуцил и дюфалак чтобы трещина уже окрепла и больше не появлялась?а то уже третий раз лечу(

И хватит ли 10 дней метилурацил?

Метилурацилововые свечи 20 дней.
Фитомуцил ещё 20 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Альбина! Учитывая, что дискомфорт сохраняется, нельзя исключить рецидива трещины, возможно, имеется какой то воспалительный компонент. Для уточнения диагноза вам необходимо повторно посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром, аноскопией, при необходимости - ректоскопией.
До посещения врача рекомендуется:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
Выздоравливайте!

Здравствуйте, а может ли быть дискомфорт и ноющая боль из-за бахромок?

Здравствуйте, Альбина! Да, если есть травматизация при плотном стуле или натирание бумагой, бельём, что провоцирует раздражение, воспаление - при этом возможен дискомфорт

Здравствуйте, проктолога посетила очно, новый протокол обследования прикрепила, посмотрите пожалуйста

Альбина, при осмотре доктор трещину исключил. Возможно, дискомфорт связсн с формированием рубца в этой области, либо с бахромками. Рекомендации выше - в силе

А сколько нужно еще дальше пить фитомуцил и дюфалак чтобы трещина уже окрепла и больше не появлялась?а то уже третий раз лечу(

Альбина, как правило, трещина полноценно может заживать до 4-6 недель. Пока что рекомендуется продолжить приём Фитомуцила, либо добиваться нормальной консистенции стула питьевым режимом, введением в рацион большего количества клетчатки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.