Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3713074

Что вас беспокоит?

Проблема с прямой кишкой у мамы

Добрый день! Нужна консультация по поводу состояния здоровья моей мамы. В июле начала жаловаттся на боль после дефекации и небольшие кровяные выделения, свозила ее к проктологу, он рекомендовал сделать колоноскопию, после приема в эту же ночь у нее вылез узел(сначала мы подумали, что это выпадение прямой кишки), она легла и больше не встает. Вызвали фельдшера из поликлиники, сдали анализы на дому, очень плохие(C-реактивный белок 224,5),сделали КТ с контрастом брюшной полости, онкология не подтвердилась, только анальная трещина. Мама лежит и не встает, соответственно без диагноза нас никуда не берут. Что мы можем сделать в такой ситуации для того, чтобы установить диагноз?

81 год
10 Октября 2025·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Она весьма непростая и потенциально угрожающая здоровью
Судя по описанию:
выраженная боль,
повышение C-реактивного белка (CRP 224,5 — это очень высокий показатель, указывающий на воспаление или инфекцию),
невозможность вставать,
— всё это говорит о тяжёлом воспалительном процессе или осложнении (возможно, парапроктит, абсцесс, тромбоз геморроидального узла, сепсис и т.д.).

Эти данные указывают на тяжелое состояние требующее госпитализации,с целью дообследования и лечения
Поэтому рекомендовано неоткладывая вызвать скорую медицинскую помощь (если мама так же лежит и не может встать )
При таком анамнезе медицинская бригада обязана госпитализировать её в хирургическое (или проктологическое) отделение.
Если вам будут отказывать-Требуйте письменный отказ в госпитализации — часто после этого решение пересматривают.
Либо в качестве альтернативы можно вызвать дежурного хирурга из районной больницы или обратиться напрямую в приёмный покой хирургического отделения (привезти её туда с помощью платного транспорта).

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышенный С-реактивный белок 224 указывает на сильное воспаление, вероятно гнойный процесс в области прямой кишки Такое состояние требует срочного осмотра хирурга и госпитализации. Для уточнения причины обычно делают общий анализ крови, МРТ или КТ малого таза, осмотр под анестезией. Лечение противовоспалительная и антибактериальная терапия, при абсцессе дренирование. Ожидание дома опасно при лихорадке, боли, слабости или спутанности сознания нужна неотложная помощь.

Здравствуйте!

Ситуация с вашей мамой серьёзная и требует срочного комплексного подхода.

В подобной ситуации я бы рекомендовала повторное обращение к врачу - вызвать врача-терапевта или гастроэнтеролога на дом, объяснить ухудшение состояния и высокий уровень С-реактивного белка (которое говорит о выраженном воспалении).

Или ❕При ухудшении состояния вызвать скорую помощь с указанием симптомов: высокая воспалительная активность по анализу крови, слабость, невозможность самостоятельно передвигаться. В стационаре могут провести более детальное обследование и начать лечение. Помимо анальной трещины в подобной ситуации речь может идти об инфекционном процессе, абсцессе или сепсисе.

Здравствуйте
По описанным симптомам и данным анализа с реактивного белка , вероятно всего идет сильный воспалительный процесс с присоединением инфекции
В данном случае необходимо вызвать смп для решения вопроса о госпитализации

Здравствуйте.

Состояние вашей мамы очень тяжелое. Повышение С- реактивного белка до таких высоких показателей ( 224,5) говорит о сильном воспалении или инфекции ( в данном случае воспаление в прямой кишке).

Рекомендуется вызывать врача- терапевта на дом для получения направления госпитализации в хирургическое отделение, либо вызвать ССМП.
❌ Оставаться дома опасно для здоровья мамы!

Добрый день! Мы вызывали скорую, нас в больнице не взяли, сказали, что не их профиль, что это скорее всего опухолевый процесс и после этого мама отказывается от госпитализации. Мы свозили ее на КТ, онкологию исключили, и сейчас не знаем, что делать, тупик какой-то.

Дали ли врачи какие-то назначения?

Прикрепи результаты КТ

Принятый ответ

Как сейчас состояние мамы ?

Колопроктолог сказал, что причин может быть много такого белка, нужно обследоваться, а никто не берет, потому что лежачая. Спасибо, что ответили🙏

Здравствуйте
У вашей мамы сильный воспалительный процесс в области прямой кишки, скорее всего осложнение анальной трещины или парапроктит. Показатель С-реактивного белка 224,5 говорит о тяжёлом воспалении, поэтому ей нужна срочная госпитализация в хирургическое или проктологическое отделение, даже без точного диагноза. Не ждите, вызывайте скорую и сообщите, что у неё высокий CRP, сильные боли, слабость и она не может вставать — это основание для немедленного осмотра в стационаре. Обязательно обильное питьё и мягкая пища. Но главное сейчас — не местное лечение, а чтобы врачи нашли источник воспаления и начали антибиотики внутривенно.

Добрый день! Мы вызывали скорую, привезли в больницу и отппавили обратно за свой счет, сказали, что не их профиль, что это геммороидалтный узел, вызванный скорее всего опузолевым процессом, после чего мы закащывали перевозку и возили ее на КТ. Скажите пожалуйста, а КТ не показывает воспалительный процесс?

Компьютерная томография действительно может выявить признаки воспалительного процесса, но не всегда однозначно. На КТ видны утолщения тканей, отек, скопления жидкости, увеличение лимфоузлов — все это косвенные признаки воспаления. Однако КТ не показывает сам воспалительный процесс на клеточном уровне, поэтому для уточнения характера изменений (воспаление, опухоль или иное) результаты КТ обязательно сопоставляют с клиническими данными, анализами крови (особенно показателями лейкоцитов и С-реактивного белка) и, при необходимости, биопсией.

Спасибо

Принятый ответ

Доброго дня

Здравствуйте!
Срб достаточно высокий, что может говорить об активнов воспалительном заболевании.
В таких случаях могут рекомендовать очную консультацию хирурга на дому, важно , чтобв доктор осмотрел и написал направление на стационареое лечение, так как в домашних условиях, учитывая уровень срб и возраст лечение не рекомендуется.

Добрый вечер! Спасибо за ответ! То есть нужно вызывать хирурга, а не проктолога!?

Дело в том, что она после того, как нас не приняли по скорой, отказывается куда бы то ехать, какого специалиста вызвать, чтобы хотя бы антибиотики назначил

Проктологи обычно из подиклиники не выезжают на дом, поэтому написала хирурга. Если есть возможность вызыать проктолога, то лучше его

Принятый ответ

Да, я понимаю вашу маму, когда видишь такое отношение и отказ от мед помощи вообще не хочется обращаться куда либо .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.