Консультация инфекциониста /

Частые рецидивы герпеса — вопрос №2958336

55 просмотров

Всем доброго дня. Проблема такая, частые рецидивы герпеса 1, 2 типа на слизистых оболочках лица, преимущественно на губах, иногда появляется на слизистых носа. Частота от 3 до 6 раз в год. Факторы способствующие появлению, переохлаждения и перегревы на солнце, но и проявляется без видимых на то причин. При лечении пробовал разные средства, а именно крема ацикловир, зовиракс, фенистил пенцивир и даже прижигал корвалолом. Принимал внутрь таблетки ацикловир, валацикловир, валтрекс в дозировке 500мг 2 раза в день. Полное избавление от болячки происходит от 14 до 20 дней. В основном появляется один пузырь средних размеров, но в крайний раз появилось много пузырей меньшего размера на верхней и нижней губах. С верхней губы корки сошли, спустя 6 дней, а на нижней даже и не собираются проходить и в добавок к тому под пересохшей кожей нижней губы начал появляться пузырь большего размера, который не сразу смог заметить. Как с ним бороться не имею понятия (такая ситуация в первый раз), потому что мази на прямую не контактируют с ним и следственно он не покроется коркой. Подскажите, как быть в этой ситуации? Как поднять иммунитет? И что можете сказать по поводу вакцины «Витагерпавак», стоит ли ее делать, какая у нее эффективность и какие могут быть риски при вакцинации?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вакцина себя зарекомендовала хорошо. Рецидивы вируса или существенно снижаются или исчезают.
Валвир применяется курсом 500 мг 1 раз в день 3-6 месяцев.
Снижением иммунитета можно увидеть в иммунограмме, занимается этим доктор иммунолог.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, в подобной ситуации можно рассмотреть супрессивную терапию:
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев) Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин Во время обострения Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов
Так же есть положительный клинический эффект по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких случаях Валациклорвир принимают непрерывно в течение года и ближе к концу года проводят вакцинацию этой вакциной 2 курса с интервалом в полгода.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких ситуациях при обострении герпеса рекомендуется прием валацикловир (валтрекс или валвир) 1 таб 500 мг 2 раза в день 7-10 дней (можно вместе с иммуномодуляторами, они усилят противовирусное действие препарата), далее по 1 таб 500 мг 1 раз в день непрерывного приема препарата в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.

При частых рецидивах назначаются анализы:
-Общий анализ крови
-Витамин Д, цинк, ферритин (не редко дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты их восполняем).
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).

Можно в дальнейшем рассмотреть вакцинацию от герпеса, но ее можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Переносится она хорошо, люди после вакцинации отмечают редкие обострения герпеса.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте! При обострении принимаю как раз валтрекс 500мг 2 раза в день в течении 10 дней. Может ли быть привыкание к данным препаратам? Рассматриваю вариант вакцинации, есть ли какие-либо осложнения после проведения? Какая вакцина более зарекомендовала себя в эффективности?
Инфекционист, Гепатолог
У меня был случай приема валацикловир человеком в течении 3х лет без перерыва, в дальнейшем не наблюдалось привыкания.
Продолжительность приема в течении 12 месяцев могу ответить точно что привыкание не вызывает, на эту тему проводилось много исследований.
Зарекомендовала себя вакцина Витагерпавак. Переносится хорошо, общие реакции (повышение температуры тела) встречаются редко, могут быть местные реакции на вакцину: болезненность и отек в месте введения.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. По описанию у вас рецидивирующий герпес. Возможное лечение данной патологии таб Валацикловир 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6 месяцев. По окончанию лечения можно пройти вакцинацию вакциной витагерпавак.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес 1, 2 типа
15 августа 2020
Анна
Вопрос закрыт
Чем лучше сбить сахар, кроме гликлазидаСЗ
2 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Герпес 1-2 типа
26 июля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Герпес и мононуклеоз
12 августа 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 2 типа
30 июня 2023
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Герпес 1 и 2 типа
6 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород