Иерсиниоз — вопрос №2958909

Question

Иерсиниоз — вопрос №2958909

Анна, Санкт-Петербург

88 просмотров

21 февраля 2025

Здравствуйте. В середине ноября 2024 года симптомы иерсиниоза (жёлтый калл кашей, лимфоденит, гепатоспленомегалия, соэ). Анализ на антитела к иерсиниозу отрицательно все G, M, A. В кале пцр обнаружен иерсиниоз интерколитика. Сдавали в Пастера. Это середина ноября. Дальше. В конце декабря пцр кала - обнаружен иерсиниоз интерколитика. Дальше конец января 2025 года в кале обнаружен иерсиниоз интерколитика. Итого 3 раза подряд было обнаружен иерсиниоз в моменте в кале). 10 февраля 2024 года ( то есть через 3 недели после последнего пцр) в кале не обнаружен иерсиниоз, но и антител нет ни G, ни А, ни М. Тоже пастера. Сейчас переслала в другой лаборатории - тоже не обнаружены антитела никакие. Как будто его не было. При этом у ребенка начинались симптомы артрита. Подскажите, пожалуйста, что это значит исходя из того, что 3 раза был обнаружен иерсиниоз в кале, а антитела до сих пор не вы являются. Был иерсиниоз или нет?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

кале

ноября

симптомы иерсиниоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

2 ответа врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Пцр более точный анализ, если он положительный, то стоит пролечиться антибиотиками

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ. Скажите, а если сейчас не ни в кале методом пцр, ни в антителах. Но есть последствия боли в суставах, лимфоузлы уменьшились но ещё есть и пр. Это почему так тогда? В антитела же должны уйти признаки иерсиниоза. Разве нет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

За это время лечение проводилось какое-либо или только динамику смотрели?

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, лечили: Нозод с иерсинией. Антибиотик не давали. Динамику смотрели.

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, что значит 3 положительных пцр кала, затем 1 отрицательное при отсутствии всех антител к иерсиниозу

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 21 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Иногда бывают ситуации, когда антитела не вырабатываются на инфекцию после болезни или вакцинации. Точных причин этому явлению нет, иммунная система не сработала. На практике встречала такие случаи. Крайне редко. Учитывая положительный ПЦР и клинику, можно считать, что ребенок переболел.
Если в Кале сейчас нет бактерии, то лечение антибиотикмии на данный момент не показано.

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, тогда подскажите, пожалуйста, последствия иерсиниоза: высокое соэ, высокое срб, боли в суставах, увеличенные до сих пор лимфоузлы (хоть и меньше в 2 раза) кто эти последствия лечит?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 21 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Подскажите, в динамике эти показатели уменьшились или растут? Может есть исследования на руках? Лимфоузлы в динамике на узи уменьшаются?

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, динамика 3 мес. Поэтому то уменьшаются, то растут. Свет отключали, ногу застудил, колено сильно болело, повышалась температура, сегодня срб 111, а в понедельник был 25. Соэ неделя 53 без изменений, а на прошлой было 37. Другие показатели клинического анализа крови стали чуть лучше
лучше. Небольшая анемия. Гематолог не увидела гематологических проблем. Лимфоузлы делали один раз, перепугались и больше не делали. Но меньше стали в 2 раза точно, а парочка совсем убрались. Стали мягкие, а некоторые распались на более мелкие.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 21 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Ранее с суставами не было проблем? Срб и соэ высокое. Я бы рассмотрела с педиатром повторную антибиотикотерапию.

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, были, но тоже возможно на фоне инфекции. Как вы думаете, в этом случае, есть смысл предполагать остаточное наличие инфекции (без антител тел, без пцр)? Может ли в этом случае Антибиотик быть в пользу? Спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое лечение рекомендуете

6 ответов

1 марта 2021

Иван, Орёл

Вопрос закрыт

Вздутие и ложные позывы сразу после еды

2 ответа

10 января

Гульназ, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T21:30:14+03:00

Учитывая что ранее у ребенка тоже были проблемы с суставами, сейчас полечится у ревматолога. Симптоматическая терапия. Срб и соэ могут Быть связаны с воспалением суставов после инфекции. Обычно ревматологи назначают противоспалительную и хондропротекторную терапию.
Если будут увеличиваться лимфрузлы, подьем температуры, слабость и общее недомогание вялость ребенка, плохой ответ на лечение ревматолога - рассмотреть повторное лечение иерсинии.