Непереносимость препаратов — вопрос №2959442

Question

Непереносимость препаратов — вопрос №2959442

Наталья

82 просмотра

21 февраля 2025

Фгдс показало дуоденит и эриматозно-эрозивная гастропатия. Подскажите лечение. Проблема в том, что я плохо переношу препараты: улькавис и ребагит. Раньше принимала, проблем не было. Что- то произошло в организме, теперь непереносимость. Чем можно заменить?

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет, кроме как с желудком

Вопрос закрыт

проблема

улькавис

ребагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Елена Лаврентьевна, отправила

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Отлично, спасибо. Увидела. Есть эрозии в желудке, но небольшие.
Подскажите, ранее в каких дозировках и с какой частотой принимали улькавис? 240 мг 2 раза в день?

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ребагит необязательно принимать. Если не переносится, то не критично, что вы его принимать не станете.
Подскажите, сдавали ли вы тест на хеликобактер пилори ранее? Проводилась терапия этой бактерии?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Да

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А в чем проявляется ухудшение/непереносимость препаратов?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Елена Лаврентьевна, сдавала в августе 2024г. Результат отрицательный.

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Очень хорошо.
Подскажите, непереносимость препаратов как проявляется? Вас запоры беспокоят?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Елена Лаврентьевна, нет. Сначала бьёт по голове ( какая то чумная), потом по ногам ( болят икроножные мышцы) , но потом через несколько часов постепенно проходит. Это при том если пью не по 2 таблетки а по одной это на счёт улькависа. А на счёт ребагита- просто становится плохо, даже не знаю как описать. Меня хватает на 2-3 дня приема.

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

У вас в одной таблетке 120 мг, правильно понимаю?
Сколько уже по длительности пьете улькавис?

Да, в инструкции по препарату указано, что возможна энцефалопатия на фоне накопления висмута в нервной системе, однако в практике никогда не встречала такой побочный эффект.
Давайте попробуем оставить просто ингибиторы протонной помпы, без препаратов висмута, вы понаблюдайте за симптомами.

Предлагаю оставить пока ингибиторы протонной помпы: или омепразол, или рабепразол, или Пантопразол, или эзомепразол 20 мг 2 раза в день, за 30 минут до еды, курсом 8 недель.
Больше ничего не пейте. Эрозии небольших размеров, такие могут пройти даже на фоне одного препарата из ингибиторов протонной помпы. Да и в целом ничего страшного по гастроскопии нет.

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

ещё уточните, пожалуйста, из жалоб что у вас?

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Также постарайтесь не принимать в пищу острое, пряное, жареное. Если курите желателен отказ от курения. Отказ от алкоголя тоже. Если у вас питание итак хорошее, то должно все пройти.

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Елена Лаврентьевна, ещё отрыжка воздухом. Когда поем, через какое то время у меня дискомфорт под правым подреберьем. Если нажимаю от пупка к ребру начинается отрыжка воздухом ( без запаха)и довольно много.

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла вас.
А при приеме каких препаратов отрыжка уменьшается, не отмечали?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Елена Лаврентьевна, раньше от ребагита., другие не пробовала

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла вас. В таких случаях обычно принимают терапию курсом 8 недель, далее смотрим в динамике, рекомендую вам после лечения обратиться к врачу очно, решить вопрос о повторном проведении гастроскопии.

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Елена Лаврентьевна, спасибо.

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пожалуйста! Желаю вам скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, постоянно хочется в туалет по-маленькому?

2 ответа

19 апреля 2022

Лена

Вопрос закрыт

Расшифровка результата анализов

5 ответов

28 февраля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T21:56:27+03:00

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Наталья!
По заключению ЭГДС, которое вы описали, я так понимаю есть эрозии. Не смогли бы вы протокол самого исследования тоже отправить? Я бы ознакомилась и сказала вам точно, что лучше.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T08:41:00+03:00

Здравствуйте.
По фгдс : заброс желчи в желудок, эрозии в желудке.
Если есть такая реакция на препараты , то в таком случае назначаются только ингибиторы протоновой помпы, таке препараты как разо, париет, нексиум-препарат подбирается очно на осмотре.Как правило, эрозии хорошо на них заживают.
Но вам нужно после заживлении эрозии и пролечится касаемо заброса желчи, так как желчь раздражает слизистую желудка.В таких случаях рекомендуется выполнить узи желчного пузыря, и далее обговорить с доктором очно прием прокинетиков для нормолизации моторики в верхних отделах жкт и препараты урсодезоксихолевой кислоты( для нейтрализации желчи)-это уже после заживление эрозии.

Шевченко Анастасия Андреевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T23:09:41+03:00

Здравствуйте, Наталья!
По фгдс описаны эрозии в желудке, воспаление в дпк, и заброс желчи в желудок( что в норме может быть)
При таком фгдс необязательно принимать ульквис или ребагит
На зелиеобактер пилори обследовались когда-нибудь?
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1-2 месяца
Здоровья вам!