Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК ребенка 5 лет — вопрос №2960155

63 просмотра

Доброе утро! У ребенка 5 лет наблюдается сильный грудной кашель, но при этом никаких признаков простуды. Особенно выраженный он в ночное время суток. Сдали ОАК. Прошу Вас дать консультацию, что нам нужно делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
Ребёнок аллергик?
Повышение эозинофилов бывает в двух случаях аллергия (для этого нужно сдать IgE) и глистная инвазия (для этого нужно сдать кал на я/г методом парасепт и соскоб на энтеробиоз трехкратно).
В остальном кровь спокойная. Воспаления нет. Анемии нет, наоборот гемоконцентрация- ребёнок недостаточно попил воды или пьет в течении дня. Питьевой режим 40 мл/кг.
Признаков вирусной или бактериальной инфекции нет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Есть признаки сгущения крови (показатели красной крови повышены )возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ

Кашель может быть и аллергический

Или возможно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Нужен осмотр Лор врача

Сейчас давать больше воды
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов.

Лейкоциты, нейтрофилы в норме, признаков воспалительных изменений нет

Эозинофилы оцениваем только в абсолютных числах, они в норме до 0,5.

Анализ хороший.

Скажите пожалуйста, как давно кашель?
Что предшествовало его появлению?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте . В общем анализе крови воспалительных изменений нет -лейкоциты и СОЭ в норме, тромбоциты в норме, признаков железодефицита нет-эритроцитарный индексы в норме, присутствуют явления гемоконцентрации - повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит , необходимо наладить питьевой режим из расчета жидкости 40мл/кг/сут, в лейкоцитарной формуле повышены эозинофилы как в абсолютных , так и относительных значениях - это может быть признаком аллергического процесса, редко глистной инвазии.

Сейчас необходимо:
-сдать кал методом парасеп 3кратно с интервалом в 2-3 дня (кровь на паразитов не сдаем, это неинформативный анализ, только кал)
-сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок . Если данные показатели будут повышены , необходима консультация аллерголога и пульмонолога , также сдать аллергопанель (например Alex 300, на сегодняшний день одна из самых расширенных панелей), чтобы найти аллерген
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки недостаточного водного режима: повышены гемоглобин и гематокрита, также отмечается повышение эозинофилов.
Подскажите, склонность к аллергическим реакциям есть? Кашель резко появился на фоне полного здоровья?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Доброе утро, в общем анализе крови отмечается повышение эритроцитов,гематокрита , это так называемые показатели гемоконцентрации , что свидетельствует о недостаточном питьевом режиме.
Также отмечается повышение эозинофилов в абсолютном и относительном значении- что говорит либо о глистной инвазии , либо аллергическом процессе.


Необходимо обследоваться: сдать общий IgE, 3кратно кал методом Parasep на гельминты, цисты лямблии и простейшие, очно проконсультироваться с детским оторингологом для исключения постназального затека либо гипертрофии аденоидов.

Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома и киста под вопросом
25 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Склеродермия
30 марта 2024
karintiya09@mail.ru
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
14 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Направление на ввк и присвоении годности
5 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Реабилитация после остеосинтеза
2 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск