Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2960155

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК ребенка 5 лет

Доброе утро! У ребенка 5 лет наблюдается сильный грудной кашель, но при этом никаких признаков простуды. Особенно выраженный он в ночное время суток. Сдали ОАК. Прошу Вас дать консультацию, что нам нужно делать дальше?

22 Февраля 2025·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Доброе утро!
Ребёнок аллергик?
Повышение эозинофилов бывает в двух случаях аллергия (для этого нужно сдать IgE) и глистная инвазия (для этого нужно сдать кал на я/г методом парасепт и соскоб на энтеробиоз трехкратно).
В остальном кровь спокойная. Воспаления нет. Анемии нет, наоборот гемоконцентрация- ребёнок недостаточно попил воды или пьет в течении дня. Питьевой режим 40 мл/кг.
Признаков вирусной или бактериальной инфекции нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Есть признаки сгущения крови (показатели красной крови повышены )возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ

Кашель может быть и аллергический

Или возможно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Нужен осмотр Лор врача

Сейчас давать больше воды
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов.

Лейкоциты, нейтрофилы в норме, признаков воспалительных изменений нет

Эозинофилы оцениваем только в абсолютных числах, они в норме до 0,5.

Анализ хороший.

Скажите пожалуйста, как давно кашель?
Что предшествовало его появлению?

Принятый ответ

Здравствуйте . В общем анализе крови воспалительных изменений нет -лейкоциты и СОЭ в норме, тромбоциты в норме, признаков железодефицита нет-эритроцитарный индексы в норме, присутствуют явления гемоконцентрации - повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит , необходимо наладить питьевой режим из расчета жидкости 40мл/кг/сут, в лейкоцитарной формуле повышены эозинофилы как в абсолютных , так и относительных значениях - это может быть признаком аллергического процесса, редко глистной инвазии.

Сейчас необходимо:
-сдать кал методом парасеп 3кратно с интервалом в 2-3 дня (кровь на паразитов не сдаем, это неинформативный анализ, только кал)
-сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок . Если данные показатели будут повышены , необходима консультация аллерголога и пульмонолога , также сдать аллергопанель (например Alex 300, на сегодняшний день одна из самых расширенных панелей), чтобы найти аллерген

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки недостаточного водного режима: повышены гемоглобин и гематокрита, также отмечается повышение эозинофилов.
Подскажите, склонность к аллергическим реакциям есть? Кашель резко появился на фоне полного здоровья?

Доброе утро, в общем анализе крови отмечается повышение эритроцитов,гематокрита , это так называемые показатели гемоконцентрации , что свидетельствует о недостаточном питьевом режиме.
Также отмечается повышение эозинофилов в абсолютном и относительном значении- что говорит либо о глистной инвазии , либо аллергическом процессе.


Необходимо обследоваться: сдать общий IgE, 3кратно кал методом Parasep на гельминты, цисты лямблии и простейшие, очно проконсультироваться с детским оторингологом для исключения постназального затека либо гипертрофии аденоидов.

Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.