Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит ?
Здравствуйте! Ребенку 6 мес, с рождения на ив. Диагноз атд с 2х мес легкое течение. В 5 месяцев появились высыпания на лице около рта. Было назначено лечение дерматологом пимафукорт 2р/д-10 дн далее переход на элидел 2р/д- две недели, после 1р/д-две недели и через день 1 мес. Когда стали наносить через день все вспыхнуло снова. Фото приложила Обратились к другому дерматологу назначили лечение: мителеновый синий как подсохнет на него циклпласт и как впитается фуцидин все это 2р/д -5-7 дней, сказала если не поможет снова пимафукорт с переходом на элидел. Сегодня 4ый день данного лечения,улучшений нет, даже как будто больше прыщиков становится. Как можно еще помочь малышу, чтобы обойтись без гормона на лицо? Так же в мелких белых прыщиках веки и под глазами,лоб и кончик носа.Веки и лоб увлажняю биодермой для век каждые 2ч тоже пока без результата( Может ЦИКа крем какой то? Врач назначает элидел тоже на эти участки, но это получается все лицо тогда им мазать( Или может быть эти белые прыщики то что не подходит данный крем ? Назначили следующие анализы: Кальпротектин в кале кал на скрытую кровь Посев кала на микрофлору Фадиатоп детский из пальчика Насколько они помогут выявить проблему ? Гипоаллергенный быт,влажность и температура дома все соблюдается. Слюни промакиваю.Может быть сейчас лицо вообще не мочить ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото проявления похожи на периорифициальный дерматит.
Он может возникать под воздействием различных факторов:
Избыток слюней, часто совпадает с периодом активной дентации, то есть прорезывания зубов. В слюне содержатся пищеварительные ферменты, попадая на кожу начинают ее раздражать;
неблагоприятные метеорологические условия (мороз, ветер, дождь, снег);
ингаляции, содержащие гормональные препараты.
Пустышки, грызунки (здесь опять отсыл к избыточному выделению слюней)
Подход к лечению:
Гормональные средство ни в коем случае не используется при таком виде дерматита, потому что после его отмены часто возникает синдром отмены, кожа начинает "просить" обратно гормон, при попытке перевести на другие негормональные средства возникает обострение.
Для ускорения восстановления кожного барьера можно применять:
Cicaplast Baume B5 или крем A-Derma Dermalibour+ Repairing Cream, нанося их 3 раза в день до полного восстановления кожи.
Элидел является препаратом для лечения периорифициального дерматита наносить 1 раз в день вечером в течение 2-4 недель.
Фуцидин не подходит для такого вида дерматита. Назначается эритромициновая мазь 1 раз в день курсом 14 дней
Избегайте использования плотных средств, таких как колд-кремы, они могут ухудшать состояние кожи.
Создать защиту от неблагоприятных погодных условий (ветра, мороза), например шарфы или балаклавы
Те например эритромициновая мазь утром элидел вечером ? Или сначала 14 дней эритромициновая затем переходить на элидел ?Что скажите про анализы сдавать или нет ? И что делать с веками и лбом тоже элидел?
Подскажите пожалуйста это не инфекция ?
Эритромициновая мазь и элидел совместно.
Утро- эритромицин.
Вечер- элидел.
На лоб можно Цикапласт. По фото характер воспаления минимальный, можно ЦИКа обойтись.
Анализы кала определенно не являются специфичными для этого диагноза, то есть они не дадут ответ. Фадиотоп при подозрении на аллергию. Аллергия проявляется быстро. Допустим, ввели грушу. Дали пол ложечки чайной. Аллергия проявится через 20 минут -2 часа. Сыпь, как правило, появляется практически на глазах. То есть,это не возможно упустить и не увидеть. Если есть нарушение ЖКТ, то можете сдать кал. При подозрении всё-таки на какой-то продукт, фадиотоп тоже можно сдать
Принятый ответ
Здравствуйте !
На фото можно действительно предположить Периоральный дерматит, причинами могут быть гормоносодержащие крема, средства, оказывающие окклюзионное действие (создают пленку и не дают коже дышать), влажные салфетки, внешние воздействия, остатки пищи, фторированные зубные пасты, слюнки.
И пока есть провоцирующий фактор-высыпания воспаление будет держаться
Рекомендую :
-мазь эритромициновая утро
-крем элидел вечер 2 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-исключить фторированные пасты
-кожу не растирать ,промакивать впитывающими движениями
-эту зону держать сухой (заметили слюнки, промакнули)
-остатки пищи смывать влажным ватным диском
Принятый ответ
Здравствуйте
Периоральный дерматит
От слюнок часто или трений каких либо
Наружно элидел до нормализации состояния
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления периорального дерматита, периобитального дерматита
Провоцирует трение, сухость кожи, слюнки.
При данном состоянии рекомендуется использовать. Мазь Пимафукорт не использовать совсем.
Крем Неотанин 2 р в день 5дней.
Эритромициновую мазь 2 р в день на 14дней, тонким слоем.
Далее крем Атопик или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения.
Влажными салфетками не пользоваться для лица.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите
В зоне глаз могу предположить наличие кист сальных желез мелких
Они разрешатся сами
Вокруг рта - периоральный дерматит
На фото и по описанию могу предположить - периоральный дерматит
Трение, слюни, погодные условия выступают провоцирующими факторами
В подобной ситуации может быть рекомендовано
-эритромициновая мазь утро
-крем элидел вечер
Наносите охлажденный
Лечение 4 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-кожу не тереть
- сушить промокательными движениями
Где искать причину в организме:
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр после восстановления жкт
Здравствуйте.
Гормональные мази на лицо наносить нельзя.
Вызывают стероидный дерматит
После их отмены стильное обострение.
На фото Периоральный дерматит из-за внешнего раздражения( слюнки, ручки)
Наружно эритромициновая мазь 2 раза в день 14 дней.
Далее бальзам цикопласт В5 длительно.
Больше ничего.
Не использовать влажные салфетки на лицо.
Слюни ,как можно чаще,промокать ХБ платочком
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202512 ответов
- 3 Сентября 20257 ответов
- 26 Октября 20253 ответа
- 5 Ноября 20254 ответа