Об атеросклеротических бляшках — вопрос №2962374

Question

Об атеросклеротических бляшках — вопрос №2962374

Ирина

79 просмотров

22 февраля 2025

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, насколько критично по результатам цветового триплексного сканирования внечкрепных отделов брахицеофальных артерий. Был ОНМК 28.01.2025, в связи с отрывом АТБ. Теперь не понимаю к чему готовится. Прописали лекарства и все. А обследование верхних, нижних конечностей? Узи сердца не надо делать? Не пью, не курю, ожирения нет, диабета тоже нет

Возраст: 52

Хронические болезни: Бронхиальная астма атопическая форма

Вопрос закрыт

результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация сосудистого хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 22 февраля

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Здравствуйте! По результатам триплексного сканирования все в пределах нормы. Лекарственные препараты вам назначены верные. УЗИ сосудов ног и рук вы можете пройти для собственного успокоения, так же как и УЗИ сердца. Бляшка в сонной артерии которая привела вас к инсульту - не означает, что у вас есть бляшки и в других сосудах. Поэтому действую по протоколу, врачи правильно вам ничего не назначили в плане дообследования. Я бы порекомендовал вам пройти дуплексное сканирование артерий ног. В прохождении УЗИ рук и УЗИ сердца большого смысла не вижу.

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля

Клиент

Алексей Владимирович, спасибо большое за ответ! Расплакалась даже! В пределах нормы пока... мне страшно, что они будут расти. Посадила себя на диету. А чем ещё себе помочь? Эзетемиб не нужен разве? Никотиновая кислота?
Фибраты? Ингибиторы?

А почему не видите смысла в узи рук и сердца? Ведь там тоже могут быть бляшки

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кузнецова Лилит Степановна, 22 февраля

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург

Здравствуйте. Значимых отклонений не описывают. Но уздс БЦА в дальнейшем раз в год нужно проходить, стараться не допускать подъемов АД. УЗИ сердца необходимо пройти, а вот узи сосудов рук и ног, если жалоб нет, то большого смысла в их прохождении нет.

+ 1

Пожаловаться

Камынина Надежда Ринатовна, 23 февраля

Сосудистый хирург, Флеболог

Добрый день. Учитывая наличие атеросклероза ( а это системный процесс), 1 раз в 6 мес необходимо делать узи БЦА, ЭХО-КГ 1 раз в 12 мес (далее по показаниям), узи артерий нижних конечностей, подвздошный артерий и аорты ( далее по показаниям), ЭГДС ( исключить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), тк будете длительно принимать кровераздижающие препараты. Контроль холестерина и фракций ежемесячно до достижения целевых значений ( в Вашем случае ЛПНП менее 1.4 ммоль /л)- далее 1 раз в 3 мес.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Надежда Ринатовна, мне страшно, что они будут расти. Посадила себя на диету. А чем ещё себе помочь? Эзетемиб не нужен разве? Никотиновая кислота?
Фибраты? Ингибиторы?

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 23 февраля

Сосудистый хирург, Флеболог

Здравствуйте!
По результатам обследования после операции сонные артерии проходимы.
Действительно, необходимо принимать препараты, контролировать уровень холестерина, сахара крови, артериального давления.
Обследование верхних и нижних конечностей никак не повлияют на тактику лечения - при выявлении бляшек там были бы назначены те же самые препараты, даны те же рекомендации.
УЗИ сердца, если не делали до этого момента, стоит сделать только со скрининговой целью.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Алексей Владимирович, спасибо за ответ! Мне страшно, что они будут расти. Посадила себя на диету. А чем ещё себе помочь? Эзетемиб не нужен разве? Никотиновая кислота?
Фибраты? Ингибиторы?

+ 1

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 23 февраля

Сосудистый хирург, Флеболог

Необходимость в приёме препаратов зависит от достижения целевых уровней показателей липидного профиля.
После назначения терапии рекомендуется через 2-3 месяца сделать этот анализ+ ферменты печени. Если статинов окажется недостаточно или будут побочные эффекты, назначат другие препараты.
В некоторых случаях можно вообще обходиться без дополнительной терапии при соблюдении средиземноморской диеты и высоком уровне физической активности, но зачастую этого недостаточно и приходится назначать препараты.
Бляшки растут годами. Сейчас важно планово подобрать профилактическую терапию, которая не пойдет во вред и позволит максимально замедлить или приостановить прогрессирование атеросклероза.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Алексей Владимирович, спасибо за ответ ещё раз! А какие целевые значения в моем случае должны быть? Лпнп и лпвп, триглецириды

+ 1

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 23 февраля

Хирург, Проктолог

Добрый день. По данным УЗДС гемодинамических стенозов нет. Имеются признаки атеросклероза. Рекомендуется консультация терапевта по поводу приема статинов. УЗДС БЦА рекомендуется повторить через год. УЗДС нижних конечностей можете пройти для себя. Явных показаний сейчас нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте КТ .

5 ответов

16 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

24 февраля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Аллергия на собаку

1 ответ

20 июля 2022

rolga-07@yandex.ru, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Результаты фемофлор

5 ответов

29 марта 2024

hasanova.aliya@mail.ru, Уфа

Вопрос закрыт

Головная боль

2 ответа

13 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Исаков Алексей Владимирович, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T03:27:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 23 февраля

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Достаточно того лечения, которое вам назначили, ничего лишнего выдумывать не стоит.
Я объяснил почему не вижу смысла, потому что маловероятно там наличие бляшек. Но на свое усмотрение вы конечно можете все это пройти.

Принятый ответ

Абросимов Алексей Владимирович, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T07:20:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 24 февраля

Сосудистый хирург, Флеболог

Лпнп менее 1,8-2; это основной показатель
Общий холестерин менее 4,5
Триглицериды менее 1,7
Лпвп более 1,2

Принятый ответ