Консультация гинеколога /

Не проходящие зуд и жжение после молочницы — вопрос №2962478

101 просмотр

Здравствуйте.
Через неделю после ПА появился зуд и жжение наружных половых органов и промежности, выделения были обычные, живот был вздут. Партнер один. В наличии были свечи Тержинан, поставила 4 дня, 1 день мазала Клотримазол Мазь. Зуд и жжение немного стихли, но не прошли, усиливались ночью. Через день после последней 4-ой свечки, у меня взяли мазок, бак посев, мазок на ИППП (во вложении). Через 2 недели, после менструации, симптомы возобновились, и я сдала Фемофлор-16. Сказали, кандидоз и назначили Флуомизин 6 дней, клотримазол крем, БакСет. Курс свечей завершила, пила 2 раза Флуконазол 150 мг., но симптомы остались, немного стихли. Подмываюсь Bimunica comfort, ежедневные прокладки не ношу, белье хлопковое. Сил уже нет терпеть. Подскажите схему лечения?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста последний анализ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила.
Гинеколог
В этом случае нужен препарат более широкого спектра действия, можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и наружно наносить мазь Пимафукорт два-три раза в день
Клиент
Екатерина Александровна, у меня такое впервые. Обычно проявление Кандиды было иным. За последние 1,5 года после КС проблем не было, был ПА без презерватива.
Гинеколог
Ничего страшного, иногда такое бывает, это простое нарушение условно патогенной микрофлоры
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ.
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
Все данные жалобы, а так же анализ на флору - это проявления бактериального вагиноза, когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной.

Из последних новых препаратов, при вагинозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг №14
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки №9
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.
После проведенного лечения рекомендую так же «заселить» микрофлору полезными лактобактериями.
ЛАКТОЖИНАЛЬ по 1 таблетке во влагалище на ночь - 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, проявление кандидоза у меня было иным, не может быть эти проявления говорить о ИППП?
Гинеколог, Онколог
Вам был взят анализ на ИППП все отрицательно
Гинеколог, Онколог
Так что эти заболевания (трихомониаз, хламидиоз, гонорея, микоплазма гениталиум) исключены 👌🏾
Клиент
Анастасия Сергеевна, а взятие мазка сразу после Тержинана не влияет на результат?
Гинеколог, Онколог
На результат по поводу ИППП, нет не влияет, а на результат анализа на флору может повлиять
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю 🙏
Гинеколог, Онколог
Здоровья вам☺️
Была рада помочь )
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату исследования выявлена условно-патогенная флора, учитывая жалобы возможно применение крема клиндацин б пролонг вагинально 6дней на ночь
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

Наилучшим вариантом было бы сдать посев на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам, чтобы наверняка получить препарат , который вам поможет , раз у вас возникают такие частые рецидивы.

И тогда получится все вылечить результативно 🌺
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, у меня брали бак посев, во вложении есть результаты. Но насколько они могут быть верными, если после последней введенной таблетки Тержинана прошел 1 день? Я положилась на мнение врача, и все сдала.
Акушер, Гинеколог
Я говорю о другом анализе
В котором выявляет , к какому конкретному препарату чувствительна Флора , чтобы её вылечить .
Клиент
Юлия Олеговна, да, я Вас понимаю, мы об этом анализе и говорили с врачом, должна была взять его.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Это признаки бак вагиноза + кандидоза.
Обычно, рекомендуют лечение:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) свечи широкого спектра действия например тержинан 6 дней во влагалище на ночь или полижинакс 6 дней или эльжина 9 дней во влагалище на ночь; на область пораженных участков кожи где зудит можно наносить крем пимафукорт тонким слоем два раза в день 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Клиент
Резеда Венеровна, а партнеру нужно что-нибудь принимать?
Акушер, Гинеколог
Нет, при отсутствие жалоб никакое лечению партнеру не требуется, так как данная Флора не относится к иппп.
Клиент
Резеда Венеровна, а Кандида?
Акушер, Гинеколог
Нет, Кандида тоже не передается половым путем, она в норме есть во влагалище у всех женщин, так как относится к условно патогенной Флоре, но при снижении иммунитета ее становится больше, что приводит к развитию молочницы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой месячных
28 августа 2021
Nadin2390@mail.ru, Димитровград
Вопрос закрыт
Густые выделение при беременности на ранних сроках
8 января 2024
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Подозрение на генитальный герпес
14 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Лейсан Фавадисовна  Салимова
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2019гг ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина