Что вас беспокоит?
Затяжная температура. Отит и антибиотики.
Здравствуйте! У меня сын 4,5 года. Заболел вечером 17.02, началось с подкашливания. В этот же вечер повысилась температура до 37.5, максимальная была ночью 38. Спал плохо, нос был заложен сильно, кашлял. Поняла что стекют сопли по задней стенке, отсюда и кашель. 18 числа тоже была небольшая температура, 37-37.8. От заложенности капала Називин на ночь, днем аквалором пшикала и отсмаркивали. 19.02 днем начал жаловаться на ухо. Поехали в приемное отделение, лор посмотрела, сказала отит только начинается. Поставила дз: правосторонний катаральный отит. Выписала амоксициллин+ клануланов. к-та 250+62 мг 3р в день.в среду начали пить, пьем по сей день. Со среды ночи с сб на ВС температуры не было. С сб на ВС поднялась температура 38.5. Я не понимаю почему? Сопли так и есть, заложенность есть. Капаю так же ночью Називин. Подскажите может нужно какие-нибудь анализы сдать, почему вообще снова температура может быть. Писает нормально, ни на сто не жалуется, горло красное но не критично В пн будет уже неделя как болеет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина здравствуйте, в данном случае причина скорее всего это аденоиды ( идет отек и на слуховую трубу потом), привело к отиту, необходимо разу было подключать назонекс(дитамал). Сейчас необходимо снова показать ребенка лор-врачу, так как возможно отит усугубился ( бывает и гнойный отит). И только после визита к лор-врачу можно грамотно корректировать ситуацию.
Нет возможности к Лору записаться, только во вторник попадем.
На ухо не жалуется. Но температура сегодня 38
Сдайте общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы понять ситуацию, и поищите любого лора! Надо проверить уши.
То есть Антибиотик никаким образом не помог?
Иногда бывает и такое. Или микрофлора которую вы подхватили такая, что антибиотик не сработал и нужен сильнее препарат или там дело в аленоидах еще и необходимо корректировать терапию. Поэтому и нужно чтобы лор-врач ( или педиатр кстати грамотный, который владеет навыками отоскопии) , чтобы повторно посмотрели ушки ребенку.
Сводили к Лору. Сказал уши здоровы, аб допиваем.
Видимо где-то подцепил вирус.
Тогда сдайте кровь для перестраховки, добавьте в нос дитамал ( назонекс) курсом на месяц, с учетом отита отек в носу и аленоидах есть , уходит он долго. И убрать из питания все сладости и выпечку, это питательная среда для бактерий , так лечение быстрее пройдёт
Назонекс на ночь пшикать ? После того как Називин закапаю и отсморкает?
Назонекс лучше утро/вечер( он слабый сейчас и много подделок, я своим пациентам дитамал назначаю , он новый и его еще не подделывают 6 на недельку, потом перейти на одну дозу один раз в день , лучше утром( на чистый нос, чтобы не было отделяемого).
Добрый день. Рекомендую сдать общий анализ крови, чтобы оценить динамику состояния ребенка. Сколько весит ребенок?
17 кг.
Думаю поехать в приемное отделение, раз температура . Может стоит уши посмотреть?
Все верно, уши нужно смотреть повторно, иногда стартовый антибиотик не подходит по чувствительности и нужно подключить другой препарат
Съездили к Лору, сказал уши здоровы, и аб допивать. Сказал возможно подхватили вирус.
Тогда усильте симптоматическое лечение - обильное питье, туалет носа солевыми растворами, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя.
Подскажите, если руки ноги холодные как действовать?
Я дала Нурофен , потом заметила что холодные конечности. Температура 38.8
На фоне сосудистого спазма жаропонижающее средство работает хуже. В этом случае рекомендую дать 1/2 таблетки Но-шпы, предварительно растолочь.
Подскажите а после ношпы сразу можно жаропонижающее давать или подождать
Принятый ответ
Минут через 15-20 можно давать
Кристина, здравствуйте!
Рекомендую сдачу ОАК, если по крови будут признаки вирусной инфекции, то температура может держаться до 7-10 дней, также характерно волнообразное течение болезни, антибиотики на вирусы не действуют.
У сына температура 39. Были у Лора , уши здоровы. Взяли экспресс тест на грипп и коаид- отрицательно. Завтра идем кровь сдавать.
Очень переживаю откуда такая высокая температура (((
Возможно, присоединение бактериальной инфекции, либо течение вирусной, нужна сдача ОАК
Получается придется менять аб в случаи бак инфекции?
Да, тогда надо будет исключить атипичную инфекцию (сдать антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония)
А в гос поликлинике такие анализы сдают?
Почему именно пневмония?
Все зависит от Вашей поликлиники, точно сказать не могу. Название микроорганизма Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae
А почему нужно именно этот анализ сдать?
При бактериальной инфекции в случае неэффективности антибактериальной терапии по рекомендациям мы должны исключить атипичную инфекцию, на которую пенициллины не работают
А может быть такое что у ребенка просто резистентность развилась на этот аб? Мы в начале ноября прошлого года пропивали этот препарат.
Развитие резистентности маловероятно. С ноября прошло 3 месяца, значит, уже можно назначать повторно
А при вирусах вообще может быть такая высокая температура? 39 сейчас сбила
Как правильно сбивать температуру когда руки ноги холодные? у нас первый раз такая лихорадка
Ношпу можно Дать после жаропонижающего?
Да, для вирусных инфекций характерная такая температура. Можете дать ношпу
Здравствуйте, сегодня сдали кровь. Дайте комментарий, пожалуйста.
Здравствуйте, по крови признаки вирусной инфекции, повышены лимфоциты, нейтрофилы снижены
Здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, чтобы понимать вирус это или бактерии . Так же общий анализ мочи . В лечение можно добавить назонекс и полидексу в нос , так же нос обязательно промывать , так как вся инфекция из носа идет . И конечно необходимо повторно показать ребенка лору
Здравствуйте, сдали утром кровь. Не развернутый анализ, но хоть что-то. Дайте комментарий пожалуйста.
Здравствуйте
По анализу больше похоже на течение вируной инфекции
Рекомендую дополнительно сдать ОАМ и очный осмотр лор врача (исключить аленоидит )
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20181 ответ