Консультация невролога /

Болит и кружится голова — вопрос №2963874

105 просмотров

Здравствуйте. 9й день какие-то непонятки с головой.
Я сильно заболела простудой и в один вечер затуманилась голова, после была голова просто мутная и подкруживалась, не постоянно. Состояние мутности было постоянно.
Позавчера подключились боли во лбу и перетекающие верх на голову. Болит не сильно, просто тупая не прекращающаяся боль. Бывает перетекает на правую сторону лба.
Давление понижено. Но оно у меня всегда понижено.
Сегодня ночью очень плохо было, ложилась , закладывало нос, начиналась паника , прилив к голове как будто чем то накрывает и в холодный пот бросало.
Сейчас как будто что то положили сверху на голову (часть выше лба волосистая) и немного пьяное состояние


Было подобное под года назад, прошло само дней за 5, неверолог сказал что что то зажало и все

По анализам крови месяц назад все в норме было, но страшно
УЗИ сосудов и МРТ делать нужно? Что это может быть?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Можно проконсультироваться с лор-врачом о целесообразности проведения рентгенографии пазух носа, иногда так протекает синусит.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а что это может быть еще если лор проблемы исключить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Можно было подумать, что это головная боль напряжения на фоне повышенной тревожности.
Невролог
Здравствуйте! Учитывая то, что симптомы возникли на фоне ОРВИ, важно исключить фронтит (воспаление пазух), для этого нужна консультация Лора.
Невролог назначал какое-то лечение?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, когда подобное было первый раз - нет. Потискала меня и все

Ну нос закладывает, но пазухи не болят и в голове приливы, такое может быть?
Невролог
Да, при вялотекущем воспалении такие симптомы могут быть.
Но и мышечно-тонический синдром может таким образом проявляться. Обычно при таком состоянии неврологи назначают миорелаксанты (Тизанидин 2-4мг на ночь) курсом 7-14дней. Если никакого улучшения нет при таком лечении, то нужно все таки к Лору.
Невролог
Добрый день! Первостепенно нужно исключить ЛОР-заболевания: синусит: и его варианты : сфеноидит, фронтит. Они могут дебютировать после ОРВИ, как осложнение, так и на фоне заболевания.
Для диагностики нужно выполнить КТ пазух или Рентген
Сейчас можно выпить Ибупрофен 400-800 мг в сутки, при головной боли
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, а что это может быть еще если лор проблемы исключить?
Невролог
Головная боль напряжения на фоне тревожного расстройства, в таком случае показан прием противотревожных препаратов: Атаракс 25 мг на ночь или Тералиджен 5 мг на ночь -1мес, при головной боли Ибупрофен 400-800 мг в сутки
Невролог
Здравствуйте! Исключите патологию ЛОР органов , в связи с тем,что симптомы появились на фоне ОРВИ .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить синусит у оториноларинголога.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук?
Можете коснуться подбородком груди?
Пережаться ничего не может, это старый советский миф
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тошноты и рвоты нет, на запахи только реагирую. Глаза сейчас как будто «тяжелее», но со светом нормально.
К груди могу дотянуться безболезненно.
Выпила нурофен, не пила до этого, жду поможет или нет
Невролог
А ранее бывали мигрени? Есть чувство заложенности в голове? Симптомы нарастают к обеду? Или сильнее с утра?
Клиент
Анастасия Юрьевна, да я не знаю что такое мигрень ( ну читала что там пульсирующая боль по вискам

У меня нарастали к вечеру. Утром обычно было или прям норм, или чуть мутновато. Сегодня болит с утра, потому что я ловила всю ночь паничкм и спала часа 3
Невролог
А панические атаки как часто бывают? Они сами могут дать чувство тумана,неясности в голове,чувство опьянения.
Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, по тревожности у меня все плохо и без тестов))))
Но началось все внезапно, не в момент паники, но в тревожности я постоянно - это факт)
Невролог
В какие-то моменты жизни при стрессе, нервном перенапряжении, физ нагрузке или инфекции тревожное расстройство может усилить свое проявление.
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
В таких случаях можно использовать любой противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца. Если эффекта нет, то тогда уже рассмотреть лечение СИОЗС или когнитивно-поведенческая психотерапия
Невролог
Здравствуйте!
- Касательно головной боли, в первую очередь нужно исключить заболевания ЛОР-органов (синусит) - выполнить рентген, оптимально, если МСКТ пазух носа.
- эпизод в ночное время с холодным потом, приливом к голове: если параллельно нет температуры, интоксикации, то, вероятно, что это проявления ситуационной тревожной реакции (паническая атака)
- пока коротким курсом можно:
дексаметазон в/м по схеме 12-8-8-4-4мг 1 раз в сутки, в течение 5 дней либо в таблетированной форме в тех же дозировках (это и при синусите поможет уменьшить отёк и при "сосудистой" головной боли, если боль обусловлена мигренеподобным состоянием)
Клиент
Евгений Олегович, а что это может быть еще если лор проблемы исключить?
Невролог
Либо так себя проявляет головная боль напряжения за счёт повышенного тонуса мышц, окружающих голову (обычный ибупрофен должен это уменьшить: 400мг 2 раза в сутки, 3-5 дней)
Либо, учитывая ухудшение у вечеру, это может быть проявление сниженного внутричерепного давления на фоне отёка слизистой и недостатка кислорода + сниженное общее давление + дефицит сна (проверяется легко - если выпить кофе - должно стать легче, либо просто лечь и тоже наступит облегчение через какое-то время)
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется исключить синусит у отоларинголога
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Невролог
Здравствуйте
Необходимо исключить синусит у лор врача
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменение цвета мочи у собаки
19 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Вода с лужи попала на лицо младенца
11 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в желудке
31 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Аденовирус глаз
15 января
Наталия, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень