Высокая температура с рвотой, сильный насморк — вопрос №2964469

Question

Высокая температура с рвотой, сильный насморк — вопрос №2964469

Татьяна, Санкт-Петербург

57 просмотров

23 февраля 2025

Добрый день!
У дочки (почти 5 лет) уже неделю сохраняется сильная заложенность носа и насморк.
В пятницу вечером поднялась температура 39, два раза была рвота на подъём температуры. Температура сбивается легко, но быстро поднимается снова. Вчера весь день была вялая, много спала, практически не ела, говорила всё время тошнит. Сегодня уже лучше, но утром температура была 39. Кашель есть небольшой, насморк сильный уже неделю.
В саду за последние 2 дня много детей ушло на больничный, у одной девочки выявили пневмонию.
Вчера мы сдали анализы крови и мочи.
Может ли это быть бактериальная инфекция?
Как не пропустить пневмонию?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

насморк

рвота

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Галина Николаевна, спасибо за рекомендации, придерживаемся их. Прикрепила повторный анализ крови, сдавали вчера, я правильно понимаю, что бактериальная инфекция отсутствует, динамика положительная есть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Все вено, признаков воспаления нет.
По сравнению с анализом крови от 22.02 динамика положительная!

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Дарья Евгеньевна, спасибо за рекомендации, придерживаемся их. Сдали вчера кровь повторно. Подскажите, я правильно понимаю, бактериальная инфекция отсутствует, динамика положительная есть?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
По свежему анализу за вирусную инфекцию данные, да

Так что продолжаем симптоматическую терапию 🙏🏼

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Крапивница

4 ответа

15 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Собака отказывается от еды

2 ответа

4 января 2023

Лариса, Славгород

Вопрос закрыт

Насморк у грудничка не проходит

2 ответа

17 января 2023

Арина

Вопрос закрыт

Ребенок 3 месяцев после нэк , беспокоит рвота и удушье

2 ответа

10 августа 2023

Милана

Вопрос закрыт

Ротовирусная инфекция

4 ответа

10 декабря 2024

Виктория, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Откашливаю густой зеленой слизью

2 ответа

4 января

Ирина

Вопрос закрыт

Стоит ли отменять препарат?

1 ответ

23 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Галина Николаевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T14:52:42+03:00

Здравствуйте!
Татьяна, ОАМ без воспалительных изменений.
В ОАК острых бактериальных признаков нет, но есть тенденция к нарастанию воспаления - снижение лимфоцитов, нарастание нейтрофилов в %.
Рекомендуется в таких случаях консультация ЛОР врача для исключения синусита. При подтверждении диагноза назначается антибактериальная терапия.
При пневмонии у ребенка отмечается слабость, усиливается кашель, появляется одышка, потливость, длительность лихорадки. Обязательно наблюдение врача с проведением аускультации легких (слушать легкие в динамике). При подозрении на пневмонию назначается рентген грудной клетки.
Нос промываем солевым раствором, например, физиологическим раствором в течение дня, при сильной заложенности можно использовать називин 0,025% не более 5 дней или ГКС спрей в нос (авамис/дезринит) курсом 10-14 дней для уменьшения отека, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки.
При повторной рвоте рекомендуется отпаивать раствором для профилактики обезвоживания - адиарин регидро, регидрон био, регидростандарт.

Морозова Дарья Евгеньевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T15:12:17+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Анализ мочи - вариант нормы по возрасту

Анализ крови - вирусная инфекция (повышены моноциты), достоверно за бактериальную инфекцию данных нет, но идет нарастание нейтрофилов в % - можно в динамике через 2-3 дня посмотреть ОАК. Воспаления нет активного (СОЭ и лейкоциты в норме)

На грипп экспресс тест делали? Он с высокой температурой может протекать

Чтобы не пропустить пневмонию - нужно чтобы доктор в динамике осматривал ребенка и проводил аускультацию легких

По поводу насморка, учитывая высокую температуру - рекомендована консультация ЛОРа

Пока терапия показана симптоматическая:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
- при температуре выше 38.5 или плохом самочувстсвии - жаропонижающие в возрастной дозировке

Смирнова Ольга Николаевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T15:35:27+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 23 февраля

Педиатр

Здравствуйте, в общем анализе крови есть нарастание нейтрофилов, это может говорить о бактериальной инфекции
Необходим обязательно очный осмотр лор врача

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T18:18:40+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 23 февраля

Педиатр

Судя по течению инфекции и анализов пневмонии у ребенка точно нет. Как и бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T18:32:45+03:00

Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней